Fígado

Enzima hepática elevada: o que significa quando a função hepática está alta?

Enzimas hepáticas elevadas indicam dano ou inflamação nas células do fígado. Quando as células do fígado inflamadas ou lesionadas vazam mais do que a quantidade normal de produtos químicos, incluindo as enzimas do fígado para a corrente sanguínea, isso resulta na enzima hepática elevada. As enzimas hepáticas elevadas são descobertas durante os exames de sangue de rotina. Na maioria dos casos, os níveis das enzimas hepáticas são temporariamente e levemente elevados. Principalmente, essas enzimas não dão um sinal para qualquer problema hepático crônico. Várias doenças ocorrem devido aos altos níveis de enzimas.

Existem dois tipos comuns de enzimas hepáticas – aspartato transaminase ou AST e alanina transaminase ou ALT. A AST é a enzima do fígado que ajuda a metabolizar a alanina e um aminoácido. Um aumento nos níveis de AST indica doença hepática ou dano hepático. ALT é uma enzima do fígado que ajuda no metabolismo de proteínas. Os níveis de ALT são normalmente baixos no sangue, mas seus níveis aumentam se o fígado for danificado e liberado na corrente sanguínea.

Enzima hepática elevada: o que significa quando a função hepática é alta?

Níveis elevados de enzimas hepáticas significam algum tipo de lesão ou dano hepático. Os níveis podem ser elevados por um período curto, indicando uma lesão súbita no fígado ou pode estar elevada por uma lesão hepática contínua de longo prazo ou cronicamente indicadora.

Em pacientes saudáveis, os níveis anormais de enzimas hepáticas desafiam os médicos mais experientes a decidir o próximo curso de uma avaliação adicional. A fácil disponibilidade dos níveis séricos de enzimas hepáticas devido aos testes laboratoriais automatizados levou a mais testes e mais descobertas. Quase 1-9% dos pacientes não apresentam sintomas, mesmo com altos níveis de enzimas hepáticas. Uma avaliação extensa é dispendiosa e arriscada se levar a procedimentos invasivos desnecessários, como uma biópsia hepática. Nem todas as pessoas com uma enzima hepática isolada e levemente elevada têm a doença do fígado. Os fatores que devem ser considerados ao decidir avaliar incluem o seguinte:

  • A saúde geral do paciente, incluindo a doença crônica
  • O padrão e a duração da elevação da enzima
  • As características do paciente incluem a idade, história pessoal e familiar de doenças hepáticas, neurológicas e pulmonares, uso de medicamentos prescritos, consumo de álcool ou suplementos alimentares.
  • Os custos e os riscos associados a uma avaliação adicional.

Teste de função hepática é o método comumente usado para detectar a medição das enzimas hepáticas. As enzimas hepáticas séricas elevadas refletem anormalidades nas células do fígado e no ducto biliar. Elevação de aminotransferases indicam lesão hepatocelular, fosfatase alcalina elevada indica lesão colestática.

Diagnóstico da condição hepática quando há uma enzima hepática elevada

O passo importante para avaliar os pacientes com níveis elevados de enzimas hepáticas é através de um exame médico completo e passando pela história médica dos pacientes. Todos os medicamentos, incluindo medicamentos prescritos e de venda livre, devem ser anotados.

Além dos testes de fígado, os outros testes para avaliar a função hepática, como o nível de albumina, o painel de coagulação do sangue, o nível de bilirrubina total e o hemograma completo também devem ser medidos. Uma triagem adequada para hepatite viral é feita rotineiramente para detectar possíveis infecções no fígado, agudas ou crônicas. Em alguns casos, o médico pode fazer uma ultrassonografia do fígado para avaliar a estrutura do fígado e a árvore biliar para procurar cálculos biliares que possam causar doença hepática.

Os sintomas das enzimas hepáticas elevadas em pessoas saudáveis ​​variam de nenhum sintoma a sintomas gerais.

Várias vitaminas podem ajudar a desintoxicar o fígado e podem reduzir as enzimas hepáticas elevadas. Esses medicamentos incluem SAMe, vitaminas antioxidantes A, C e E e as vitaminas do complexo B. Antes de suplementar as vitaminas, é importante consultar um médico. Uma vez que os níveis das enzimas hepáticas são testados em alta, certifique-se de testá-los novamente em uma base regular e monitorar os níveis de forma consistente.

Conclusão

A maioria das avaliações discutidas aqui pode ser realizada pelos provedores de cuidados primários de saúde usando uma abordagem sistemática. Se o diagnóstico inicial falhar, consultar um gastroenterologista ou um hepatologista pode fornecer a ajuda necessária. A educação do paciente, a abordagem sistemática e a tranquilidade são úteis para identificar essas anormalidades e também para identificar as causas tratáveis ​​da doença hepática da maneira mais econômica possível.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment