Hepatite Neonatal: Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Complicações

Hepatite Neonatal é uma condição médica de inflamação do fígado na infância. A hepatite neonatal é frequentemente causada por uma infecção viral. A infecção ocorre antes do nascimento ou após o nascimento. A criança é infectada durante a gravidez no útero ou após o parto. Neste artigo, vamos discutir em detalhes sobre várias causas, sintomas e tratamentos para a hepatite neonatal.

• Inflamação – hepatite neonatal é uma condição médica de inflamação do fígado durante a infância.
• Sintomas Após o Nascimento – Os sintomas são freqüentemente observados durante 1 a 3 meses após o nascimento.
• Infecção intra-uterina – Estudos mostram que cerca de 20% das crianças são infectadas antes do nascimento no útero .
• Infecção viral conhecida – A infecção viral subsequente foi detectada em 20% dos casos que causam hepatite neonatal
  • Citomegalovírus
  • Rubéola
  • Hepatite A, B e C .
• Infecção viral desconhecida – A infecção viral não é detectada nos restantes 80% dos casos.
• Icterícia- A razão para o desenvolvimento de icterícia é a obstrução do fluxo biliar, como resultado de uma inflamação ou obstrução do ducto biliar.
• Hepato-esplenomegalia- Além disso, a criança também pode ter fígado e baço aumentados .

• Infecção viral conhecida ¹ –
  • Citomegalovírus
  • Vírus do Sarampo
  • Vírus da hepatite A, B e C.
• Infecção Viral Desconhecida
  • 80% da hepatite neonatal é causada por infecção viral desconhecida.

• Icterícia – A pele e os olhos parecem amarelados aos 2 a 3 meses de idade.
• Descoloração da urina – A urina parece amarelada.
• Hepatomegalia – aumento do fígado.
• Esplenomegalia- Baço aumentado .
• Crescimento-
  • O crescimento da altura é restrito
  • Baixo peso
• Cirrose de fígado
  • Encefalopatia – icterícia e maior concentração de bilirrubina no sangue causa edema cerebral, resultando em sintomas de confusão e coma.
  • Varizes Esofágicas – Esôfago Sangrando
  • Ascites – coleção abdominal de líquido
  • Derrame Pleural – Falta de Ar

• Hemoglobina baixa
• Contagem de glóbulos brancos baixa
• Teste de função hepática:
  • Bilirrubina – elevada
  • Enzima do fígado – SGOT e SGPT elevados

• Investigar anticorpos
• Procure por corpos bacterianos e virais
  • Hepatite viral,
  • Toxoplasmose e
  • Citomegalovírus.

• Urobilinogênio – Elevado
• Proteína – Elevada
• Hemoglobina – positiva em traços
• Bilirrubina-positiva
• Cetona – positiva

• Hepatite de células gigantes – as células hepáticas de 4 a 5 são agregadas para formar uma célula gigante. Grupo de células gigantes são menos eficientes e funcionais do que as células normais do fígado.
• Partículas virais microscópicas são identificadas

• Fígado Alargado

• A cultura de células virais e hepáticas é um teste de laboratório.
• Amostra é colocada com o tipo de célula.
• Os tipos de células são específicos para cada vírus.
• O crescimento do vírus mostra mudanças no tipo de célula.

• O tubo de borracha é passado através do nariz para o intestino e colocado próximo ao ducto biliar.
• O procedimento é realizado usando o endoscópio, ultra-som e raios-X.
• A colecistocinina é injetada por via intravenosa, o que causa a contração da vesícula biliar .
• A vesícula biliar descarrega sua secreção no intestino.
• A bile é aspirada em tubo e coletada em um tubo estéril.
• A bile é examinada no laboratório.

• Medicação antiviral ⁴
• Leite com baixo teor de gordura
• Suplemento vitamínico – A falta de bílis no intestino provoca má absorção das vitaminas A, D, E e K, que precisam ser fornecidas com o leite. ⁵
• Sintomas de encefalopatia tratados com N-acetilcisteína.
• Cirrose – tratado com transplante hepático
• Prevenção-
  • Evitar a transmissão da infecção viral da mãe para o bebê. ⁶
• Tratamento sintomático-
  • Para febre-Tylenol
  • Para apreensões-medicação anti-apreensão como fenobarbital.

• Encefalite-
  • Crianças diagnosticadas com hepatite neonatal causada por rubéola ou citomegalovírus tornam-se propensas ao desenvolvimento de infecção.
  • A encefalite pode resultar em retardo mental e paralisia cerebral.

• Deficiência de Vitamina
  • Desde lactentes com Hepatite Neonatal Crônica não são capazes de absorver as vitaminas A, D e K por causa da ausência de bile no intestino.
  • Deficiência de vitamina D – resulta em uma condição médica chamada de raquitismo.
  • Deficiência de vitamina A – resulta em baixo crescimento e visão.
  • Deficiência de vitamina K – resulta em fácil hematomas e sangramento.
  • Toxina Excessiva no Sangue – Maior concentração de bilirrubina e metabólito causa irritação na pele.
• A colestase de fígado-colestase provoca várias complicações, incluindo a absorção anormal de vitaminas no intestino. A hepatite neonatal causa 40% de toda a colestase. ⁴
• Cirrose do fígado

Dr. Ruby Crowder, MD

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.