O que comer quando você tem atresia biliar?

A atresia biliar é uma doença gastrointestinal de doença rara em que há anomalia do ducto biliar extra-hepático. O ducto biliar é responsável por transportar a bile do fígado para o intestino delgado, que é responsável pelo metabolismo da gordura e também ajuda na absorção de vitaminas lipossolúveis e lipossolúveis. A ausência ou destruição gradual do ducto biliar pode levar ao acúmulo anormal de bile dentro do fígado, levando a danos no fígado ou cirrose. A atresia biliar é classificada em forma congênita ou fetal (embrionária) e forma adquirida ou perinatal. A atresia biliar é vista em cada um dos 15.000 nascidos vivos. É a causa mais comum de transplante de fígado em crianças americanas. É ligeiramente mais comum em mulheres do que em homens e também mais comum em populações asiáticas e afro-americanas.

Sintomas da atresia biliar

A atresia biliar apresenta-se com sintomas de icterícia persistente, urina amarela escura, fezes acólicas (intestino pálido ou de cor branca), aumento do fígado e aumento do baço , distensão abdominal, baixo ganho de peso, irritabilidade e hipertensão portal. Pode até resultar em cirrose hepática e insuficiência hepática, se não for tratada prontamente.

Tratamento da Atresia Biliar

A atresia biliar é fatal, se não for tratada prontamente. Os melhores resultados cirúrgicos são esperados quando a atresia das vias biliares é tratada antes dos 3 meses de idade para corrigir a obstrução do fluxo biliar. O procedimento de Kasai é usado para estabelecer o fluxo de bile do fígado para o intestino delgado removendo o ducto biliar extra-hepático obliterado e anexando um segmento do intestino delgado diretamente ao fígado. Este procedimento ajuda a recuperar o fluxo biliar em cerca de 80% dos casos, mas em cerca de 20 a 25% dos casos, o fluxo biliar não é estabelecido. Em casos de procedimento Kasai sem sucesso, o transplante de fígado é aceito.

O que comer quando você tem atresia biliar?

A dieta e a nutrição de uma criança devem ser administradas adequadamente, porque mesmo após o tratamento com o procedimento de Kasai, a criança ainda reduziu o fluxo biliar para o intestino delgado, o que pode criar problemas na digestão e absorção de vitaminas lipossolúveis e perda de apetite. A criança também tem um metabolismo mais rápido com um aumento na necessidade de calorias e devido a danos no fígado; pode haver deficiência de proteínas, vitaminas e certos minerais. A criança pode ficar desnutrida e apresentar um crescimento atrofiado.

A criança pode ser encaminhada a um nutricionista pediátrico para formular o plano de dieta da criança. O plano de dieta deve incluir dieta bem equilibrada com suplementação de vitaminas e gorduras que não são adequadamente absorvidas ou digeridas pela criança. A criança pode ser deficiente em vitaminas lipossolúveis, como vitamina A, D, E e K. Devem ser suplementadas com 5-15.000 UI de vitamina A por dia, 50 ng / kg / dia de vitamina D, 50-200 mg / dia de vitamina E e 2,5-5 mg / dia de vitamina K.

O hipermetabolismo, no qual o gasto de energia é 30% maior nos casos de atresia biliar, deve ser compensado com uma alimentação altamente calórica e rica em proteínas para a criança, fornecendo 110 a 160% da necessidade diária recomendada. A esteatorréia é administrada fornecendo 40-60% de gordura na forma de triglicerídeos de cadeia média. Os triglicéridos de cadeia média adicionam calorias aos alimentos e são facilmente digeridos sem bílis e outras gorduras. A ingestão de energia recomendada em pacientes com atresia biliar deve ser em torno de 15-17% de proteínas, 20-25% de gorduras e os restantes 60-60% de carboidratos. Os médicos recomendam um plano alimentar especial que inclui fórmulas especiais e suplementos adicionados ao leite materno, fórmula ou alimento. Se uma criança não está recebendo nutrientes suficientes de alimentos e suplementos por via oral, em seguida, a criança pode ser recomendada tubo de alimentação nasogástrica para fornecer líquido altamente calórico diretamente no estômago. Em alguns casos de atresia biliar, uma criança pode necessitar de nutrição parenteral total (nutrição através de via intravenosa).

Após um transplante de fígado, em geral, uma criança pode ingerir uma dieta saudável e balanceada, normal para a idade. Em ambos, cirurgia e casos transplantados, a criança deve seguir regularmente com seu médico como aconselhado.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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