O que é o hemangioma atípico?

Um hemangioma é um tumor benigno que é produzido pelo acúmulo e proliferação de vasos sanguíneos na pele ou em um órgão. Essa lesão se desenvolve na camada celular, chamada endotélio, de todos os vasos sanguíneos, incluindo os menores capilares.

Em qualquer parte do corpo onde os vasos sanguíneos são encontrados, um hemangioma pode aparecer: em diferentes órgãos internos (por exemplo, fígado, rins, cérebro, baço ou pulmões), e também nos ossos. Muitas vezes aparece nos primeiros dias ou nas primeiras semanas de vida. Normalmente, remete por si só nos primeiros cinco anos. Existem dois tipos de hemangioma: capilar e cavernoso.

Um hemangioma capilar é formado pelo acúmulo de pequenos vasos sangüíneos com pequeno diâmetro interno. Essa lesão aparece, principalmente, na pele ou na mucosa. Cerca de metade desse tipo de hemangioma se manifesta na área do pescoço e cabeça. Vermelho na aparência devido ao acúmulo de uma infinidade de vasos sanguíneos, o diâmetro de um hemangioma pode medir entre 0,2 e 2 centímetros.

Os hemangiomas cavernosos referem-se àqueles que acometem os vasos sangüíneos mais profundos (derme profunda e hipoderme). Normalmente adquirem uma cor entre o azulado e o violáceo e estão, principalmente, na pele do rosto ou no tronco. O hemangioma cavernoso geralmente recebe o nome de nevo em chamas (naevus flammeus).

Hemangiomatose refere-se à presença de vários hemangiomas ao mesmo tempo.

Geralmente aparece como conseqüência de uma malformação embrionária e está associada a outras deformidades relacionadas a doenças sistêmicas. Para estes tipos de doenças pertencem os seguintes:

– Síndrome de Sturge-Weber . É identificado por hemangiomas nas meninges e na face, bem como por mutações nos olhos.

– Síndrome de Hippel-Lindau . Neste caso, os hemangiomas aparecem na retina e no cerebelo, bem como mutações císticas em órgãos internos.

– Síndrome de Klippel-Trenaunay . Hemangiomas aparecem especialmente nos braços ou pernas. As lesões podem ficar muito grandes.

As causas do hemangioma são desconhecidas. Os hemangiomas são anormalidades dos vasos sanguíneos que se multiplicam por gatilhos que não são claros.

No entanto, existem condições hereditárias que podem explicar certos hemangiomas.

Se um hemangioma aparece em todo o corpo, pensa-se que os fatores congênitos intervêm, assim como na predisposição para formá-los.

O diagnóstico de um hemangioma é geralmente feito com base nos sinais. No hemangioma da pele, as colorações avermelhadas e azuladas que aparecem na área afetada são visíveis.
O tamanho desses pontos difere muito, pode ser alguns milímetros ou crescer até vários centímetros. Um exemplo é o nevo da chama.

No caso de hemangiomas em órgãos internos, a maioria é detectada por acaso durante exames médicos que buscam a origem de outras doenças. Assim, o hemangioma hepático é geralmente detectado após uma ultrassonografia ou tomografia computadorizada (TC) do abdome.

O hemangioma tem sua própria evolução e geralmente desaparece por conta própria. A evolução de um hemangioma pode ser dividida em três fases:

Fase de Proliferação. dura de 6 a 9 meses, raramente dura muito.

-Fase de Inatividade. De diferentes durações.

-Fase de regressão. A duração depende do tamanho do hemangioma e das áreas afetadas, a maior parte do tempo foi completada antes dos nove anos de idade.

Normalmente, um hemangioma não produz complicações porque geralmente não cresce ou, se o faz, é lento. Se o hemangioma se desenvolve rapidamente, pode se tornar irritante para o paciente e ter condições estéticas.

Eles também podem se espalhar rapidamente por áreas mais críticas devido à sua situação (por exemplo, axilas ou região genital), onde podem criar limitações funcionais e levar a danos à pele. Nessas áreas, o risco de sangramento, dor e infecções subsequentes é maior.

Os hemangiomas possuem as características supracitadas e as diferenças podem ser evidenciadas em um exame de imagem, como um ultrassom .

Existem formas de apresentação atípica de hemangiomas. Um deles é o hemangioma pedunculado, é uma apresentação muito rara e apenas 17 casos relatados foram registrados na literatura mundial até hoje.

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