Fígado

O que é insuficiência hepática aguda e como é tratada?

A insuficiência hepática aguda é um estágio em que o fígado perde sua capacidade de trabalho em um curto espaço de tempo, como em dias ou semanas. No entanto, as condições de deterioração do fígado levam algum tempo para se desenvolver, mas a condição hepática aguda pode ser observada em alguns dias. Essa condição médica pode ser reconhecida por suas diversas complicações, como aumento da pressão cerebral e excesso de sangramento, que é uma emergência médica e requer hospitalização. A insuficiência hepática aguda também é conhecida como insuficiência hepática fulminante (FHF).

A condição de insuficiência hepática aguda é de natureza reversível e pode ser revertida se seguida por tratamento adequado. Às vezes isso também pode ser curado através do processo de transplante de fígado, que seria seu último método para tratar ou curar.

A insuficiência hepática aguda pode levar à morte?

Se não for diagnosticado e tratado a tempo, a insuficiência hepática aguda pode levar à morte.

Causas de insuficiência hepática aguda

Pode haver uma ou várias razões por trás da condição médica persistente da insuficiência hepática aguda. Algumas causas principais e comuns de insuficiência hepática aguda podem ser enumeradas como:

  • A overdose de drogas / acetaminofeno é uma causa comum de insuficiência hepática aguda. Existem vários tipos de drogas que contêm mais ou menos quantidade de natureza perigosa para o fígado. Paracetamol é um entre aqueles que geralmente vem em diagnóstico como a razão para a insuficiência hepática. A condição de insuficiência hepática aguda pode ocorrer quando se toma uma dose mais alta de qualquer medicamento que contenha acetaminofeno como um dos seus sais, consistentemente por muitos dias.
  • As doenças metabólicas podem causar insuficiência hepática aguda. Fígado adiposo agudo durante a gravidez e a doença de Wilson pertence à categoria de doenças metabólicas raras que podem levar à insuficiência hepática aguda.
  • Existem vários vírus que podem resultar ou aumentar drasticamente na forma de insuficiência hepática aguda. Hepatite A , hepatite B e hepatite E são o tipo mais comum de vírus nesta lista, juntamente com Epstein-Barr, herpes e citomegalovírus também.
  • A doença autoimune pode causar insuficiência hepática aguda. Sob esse tipo de distúrbio, o sistema imunológico do próprio paciente ataca as células do fígado e resulta na forma de lesão e inflamação. É também uma das causas bem conhecidas das condições de insuficiência hepática aguda.
  • Alguns medicamentos prescritos, como antibióticos, narcóticos, anticonvulsivantes, overdose de medicamentos não esteroidais e anti-inflamatórios ou ingestão indevida também podem causar insuficiência hepática aguda.
  • Muitas vezes, o paciente pode ter consumido ingredientes tóxicos, como cogumelos silvestres, erroneamente considerando-os bons como temperos comestíveis.
  • O câncer, que pode ter origem no próprio fígado ou se disseminar para o fígado a partir de alguma outra parte do corpo, geralmente da vesícula biliar , também resulta em insuficiência hepática aguda.
  • Consumir álcool pesado regularmente também pode resultar em insuficiência hepática aguda. Embora este processo passe por várias fases e leva tempo para chegar a insuficiência hepática aguda, mas é uma das razões mais comuns por trás dele.

Ter hábitos alimentares ruins ou ruins também pode levar a condições de insuficiência hepática aguda. Junk food, alimentos gordurosos e consumo de alimentos oleosos podem atingir este estágio de insuficiência hepática aguda durante o período de tempo.

Insuficiência hepática aguda e álcool

A insuficiência hepática aguda devido ao álcool é muito possível, embora não seja instantânea e possa levar um pouco mais de tempo para aparecer. O fígado decompõe o álcool de tal maneira que pode ser facilmente removido do corpo. No caso de o consumo de álcool ser maior do que o que pode ser processado pelo fígado, pode levar à lesão dos tecidos do fígado e resultar em insuficiência hepática ao longo do tempo.

Sintomas de insuficiência hepática aguda

Identificar essa doença fatal em seu estágio preliminar ajudaria o paciente a se recuperar mais eficientemente. Desta forma, há certos sinais destas condições médicas, aparecendo a que se deve passar por uma verificação médica completa. Estes sintomas de insuficiência hepática aguda podem ser enumerados como:

  • O inchaço abdominal é um sintoma primário de insuficiência hepática aguda.
  • Amarelecimento dos olhos e da pele, isto é, icterícia.
  • Vómitos .
  • Náusea.
  • Dor na parte superior direita do abdômen.
  • Confusão ou desorientação.
  • Sonolência.
  • Um sentimento geral de indisposição, isto é, mal-estar.

É muito possível para qualquer pessoa ter esta condição médica, mesmo pessoas saudáveis ​​também podem cair na armadilha desta doença de saúde, que é fatal na natureza. No caso de qualquer uma das condições acima, especialmente amarelamento da pele e olhos ocorrer a qualquer um, ele / ela deve ir ao médico sem atrasar mais.

Testes para diagnosticar insuficiência hepática aguda

Existem vários tipos de procedimentos clínicos que podem ser usados ​​para confirmar as condições de insuficiência hepática aguda. Alguns dos testes primários podem ser listados como:

  • O sangue é levado para realizar o teste de função hepática (LFT), que descreve a condição exata do funcionamento do fígado de um paciente. Pode também incluir o teste do tempo de protrombina, que se destina a testar o tempo de coagulação do sangue, uma vez que, em condições de insuficiência hepática aguda, a duração da coagulação do sangue pode não ser tão rápida como tem de ser.
  • O exame do tecido é um procedimento clínico também conhecido como biópsia hepática, em que os médicos removem uma pequena parte do tecido hepático para a avaliação clínica. Ajuda em saber o motivo da falha do fígado.
  • Muitas vezes os pacientes com insuficiência hepática aguda têm maior risco de sangramento incontrolável através do trato gastrointestinal ou gastrointestinal. Neste caso, os médicos não passam pelo procedimento de biópsia para retirar tecidos do fígado. Em vez de biópsia, eles preferem a biópsia transjugular, que é feita fazendo uma pequena incisão no lado direito do pescoço e passando um cateter (tubo fino) através de uma grande veia do pescoço. Este tubo passa por um coração e chega ao fígado, onde o examinador coloca uma agulha através deste cateter até o fígado e pega um tecido com a ajuda desta agulha para exame clínico.
  • No procedimento de ultrassom / imagem para diagnóstico de insuficiência hepática aguda, os médicos usam para obter uma imagem exata do seu fígado e podem saber quanto dano já foi feito no fígado. As imagens em tempo real do fígado também podem ajudá-las a conhecer a condição atual do órgão.

Tratamento para insuficiência hepática aguda

O tratamento para insuficiência hepática aguda é de natureza crítica e, portanto, cuidado na unidade de terapia intensiva do hospital. Não há muitas maneiras de tratar esse distúrbio, mas apenas alguns métodos podem recorrer a esse respeito. Uma delas é controlar as complicações e deixar o fígado cicatrizar com o passar do tempo, seguido de medicação adequada para controlar o envenenamento do fígado e outra é um transplante de fígado, que é o último método para fazer algo nessa condição. Isso só é feito quando o envenenamento do fígado não pode ser controlado pela droga e medidas preventivas. A cirurgia para o tratamento da insuficiência hepática aguda requer doador que pode dar uma parte de seu fígado saudável ao paciente.

Período de Recuperação / Tempo de Recuperação para Insuficiência Hepática Aguda

O tempo de cura ou período de recuperação para insuficiência hepática aguda depende de muitos fatores que causaram a doença. Se o uso de acetaminofeno é a causa, então com o tratamento adequado, o tempo de recuperação seria de 2 semanas.

Prevenção de insuficiência hepática aguda

Abaixo estão os métodos para prevenir a insuficiência hepática aguda:

  • Existem certos medicamentos, como paracetamol ou outros, tenha cuidado ao tomar estes medicamentos, pois a sobredosagem pode causar insuficiência hepática aguda. Leve-os se eles forem realmente necessários.
  • Informe o seu médico sobre os medicamentos que está a tomar para prevenir a insuficiência hepática aguda.
  • Se possível, evite o consumo de álcool para prevenir a insuficiência hepática aguda.
  • Vacine-se se estiver com risco de contrair hepatite.
  • Manter peso saudável e deixar de fumar para evitar insuficiência hepática aguda.

Complicações da insuficiência hepática aguda

Existem várias complicações que podem ser experimentadas pelo paciente, tendo essa condição médica. Algumas das principais complicações da insuficiência hepática aguda podem ser listadas como:

  • Hemorragia / distúrbio hemorrágico – uma condição hepática em deterioração pode também apresentar um aspecto de coagulação. Os pacientes frequentemente encontram sangramento através do trato gastrointestinal (GI), que pode ser complicado de controlar.
  • A insuficiência renal  é uma complicação da insuficiência hepática aguda. A condição de falha ao vivo geralmente segue também a condição de insuficiência renal ou renal. No caso de overdose de paracetamol, o fígado e os rins são afetados severamente, causando a falha de ambos.
  • Outra complicação da insuficiência hepática aguda é o edema cerebral . Sob esta condição, uma quantidade excessiva de fluido começa a causar pressão na área do cérebro, resultando no deslocamento e danificação dos tecidos cerebrais. Também é conhecido como a hérnia. Também pode executar seu cérebro fora do fornecimento de oxigênio.
  • A infecção também é uma complicação possível. Pacientes que passam por condições agudas de insuficiência hepática são muito suscetíveis a enfrentar várias infecções, particularmente no trato urinário, respiratório e sangue.

Prognóstico / Perspectivas para Insuficiência Hepática Aguda

O prognóstico ou prognóstico para pacientes com insuficiência hepática aguda que não são diagnosticados a tempo não é bom e precisam de transplante hepático, mas se a insuficiência hepática aguda ocorreu por causa do uso de acetaminofeno ou outras drogas, o prognóstico é bom.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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