O que não comer quando você tem atresia biliar?

A atresia biliar é uma condição hepática rara encontrada em crianças que afeta o ducto biliar extra-hepático. Pode ser congênita (encontrada no momento do nascimento) ou adquirida (encontrada em algumas semanas após o nascimento). O ducto biliar é responsável por transportar a bile do fígado para o intestino delgado, o que ajuda no metabolismo da gordura, bem como na absorção de vitaminas lipossolúveis (vitamina A, D, E e K).

Causas e sintomas da atresia biliar

A etiologia da atresia biliar ainda permanece incerta; no entanto, tem sido postulado que ele pode se desenvolver devido a malformações e rupturas na formação do ducto biliar no momento da embriogênese. Também tem sido associada a anormalidades cromossômicas, mas nenhuma predisposição genética específica é conhecida. Também tem sido associado com desequilíbrio no sistema imune e infecções virais (citomegalovírus, rotavírus e reovírus tipo 3, vírus Epstein Barr, papilomavírus humano) também foram associados à sua etiologia.

A icterícia é o sintoma mais comum que está presente em todos os casos de atresia biliar, juntamente com urina de cor escura e fezes acólicas. A criança também apresenta sinais de perda de peso e irritabilidade com a progressão da icterícia . Juntamente com os sintomas acima, outros sintomas também podem estar presentes, incluindo distensão do estômago devido a hepatomegalia ou esplenomegalia devido à hipertensão portal. Se o processo da doença não for controlado ou tratado, pode levar a fibrose hepática e cicatrizes, causando cirrose e, em última análise , insuficiência hepática , o que leva à morte da criança dentro de 2-3 anos após o início da doença.

Gestão da Atresia Biliar

O único tratamento efetivo da atresia biliar é o procedimento de Kasai que envolve a remoção do ducto biliar extra-hepático obliterado e o restabelecimento da conexão entre o fígado e o intestino delgado conectando uma porção do intestino delgado diretamente ao fígado. Este procedimento ajuda a recuperar a drenagem biliar em cerca de 80% dos casos. Há normalização do nível de bilirrubina dentro de 3 meses de pós-operatório, enquanto a cor fecal também volta ao normal dentro da primeira semana de pós-operatório.

O que não comer quando você tem atresia biliar?

Quais os alimentos a evitar quando você tem atresia biliar? Mesmo com as técnicas de manejo, como o procedimento de Kasai, a quantidade total de bile pode não atingir o intestino delgado e pode haver complicações de saúde relacionadas à deficiência biliar. Isso inclui metabolismo reduzido da gordura, absorção reduzida de vitaminas lipossolúveis e hipermetabolismo. O fígado também é gradualmente danificado devido à fibrose, portanto, a função hepática também é comprometida, levando à deficiência de proteínas e coagulopatia.

A criança fica desnutrida devido à deficiência de nutrientes e perda de peso. Os pacientes de atresia biliar geralmente recebem uma dieta bem equilibrada com nutrientes adequados e suplementos que combatem a deficiência de proteína, deficiência de gordura e deficiência de vitaminas lipossolúveis, incluindo vitamina A, D, E e K. A deficiência de vitamina A leva à cegueira noturna; a deficiência de vitamina D leva à deficiência de cálcio causando raquitismo e osteoporose; A deficiência de vitamina E leva ao declínio da imunidade, neuropatia periférica e ataxia e deficiência de vitamina K leva a hemorragia, particularmente varizes esofágicas que é comumente visto em pacientes de atresia biliar.

Existem certos alimentos que devem ser evitados quando se tem atresia biliar.

Nos casos de atresia biliar, a criança é geralmente deficiente em gordura devido ao metabolismo incompleto da gordura e, portanto, a digestão leva à esteatorréia (excreção excessiva de gordura nas fezes). Como o corpo não digere e absorve a maioria das gorduras, os triglicerídeos de cadeia média são dados no lugar de outras formas de gordura. No entanto, todas as gorduras não devem ser substituídas por triglicerídeos de cadeia média, a fim de evitar deficiências essenciais de ácidos graxos. Portanto, nem triglicerídeos de cadeia média devem ser tomados em excesso nem os triglicerídeos de cadeia longa devem ser completamente eliminados da dieta. Se houver consumo de gorduras em excesso, será excretado nas fezes.

A superalimentação deve ser evitada em pacientes com atresia biliar, a fim de diminuir o risco de obesidade após o transplante de fígado. Houve mais casos de obesidade em crianças com atresia biliar devido à superalimentação por medo de desnutrição.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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