O que pode fazer com que os níveis de bilirrubina sejam elevados?

A bilirrubina é um subproduto formado com o catabolismo da hemoglobina em nosso corpo. Os níveis de bilirrubina determinam a saúde do fígado. A elevação dos níveis de bilirrubina revela que existem algumas doenças subjacentes relacionadas ao fígado e aos glóbulos vermelhos. É representado por descoloração amarelada da pele, olhos e unhas denominada icterícia . Esse distúrbio é comum em neonatos logo após o nascimento. Um aumento nos níveis de bilirrubina pode ser causado por infecção viral do fígado, álcool, medicamentos, cálculos biliares e infecções da vesícula biliar , doenças do fígado, anemia hemolítica e muitos mais.

A bilirrubina é um pigmento marrom amarelado que é formado devido à quebra das células RBC no corpo. A hemoglobina das hemácias se decompõe em bilirrubina que é levada ao fígado pela albumina. O fígado desempenha um papel importante na excreção do excesso de bilirrubina. Converte bilirrubina na forma conjugada (forma solúvel) e fornece para a vesícula biliar para armazenamento. Então, a bilirrubina é secretada no suco biliar e é excretada pelas fezes. Apenas uma pequena quantidade de bilirrubina circula no sangue.

O valor normal da bilirrubina no sangue em adultos é de 1,2 mg / dl e em crianças com menos de 18 anos é de 1 mg / dl. Descoloração amarelada da pele é visível quando o nível de bilirrubina cruza 3 mg / dL. Qualquer doença do fígado, da vesícula biliar ou dos glóbulos vermelhos pode desencadear um aumento nos níveis de bilirrubina no sangue. As principais causas de elevação dos níveis de bilirrubina no sangue são superprodução, incapacidade do fígado de filtrar a bilirrubina, menor metabolismo da bilirrubina no fígado e redução da excreção do pigmento.

As doenças que podem causar altos níveis de bilirrubina são

Doenças Hepáticas

Doenças hepáticas crônicas, como hepatite viral, cirrose alcoólica e não-alcoólica, doenças autoimunes do fígado, infecções do fígado, câncer de fígado, etc., podem levar ao mau funcionamento do fígado, resultando no metabolismo inadequado da bilirrubina. Doenças congênitas, como síndrome de Gilbert e síndrome de Dubin-Johnson, também perturbam o metabolismo da bilirrubina. Essas doenças hepáticas causam o acúmulo de bilirrubina no sangue, pois o fígado não pode converter a bilirrubina em forma conjugada para excreção.

Doenças da Vesícula Biliar

Depois de deixar o fígado, a bilirrubina é armazenada na vesícula biliar antes de ser excretada pelas fezes. Qualquer dano ou bloqueio na vesícula biliar ou ductos biliares causados ​​por infecções, cálculos ou tumores pode resultar em altos níveis de bilirrubina. A colestase é uma condição caracterizada pelo bloqueio no ducto biliar ou pela menor secreção de bile pelo fígado, levando à diminuição do fluxo de bile, elevando os níveis de bilirrubina.

Anemia hemolítica

A anemia hemolítica é causada pela quebra prematura dos glóbulos vermelhos. O aumento da degradação dos glóbulos vermelhos resulta no aumento dos níveis de bilirrubina. Doenças herdadas como anemia falciforme também podem desencadear anemia hemolítica. A anemia falciforme é marcada por glóbulos vermelhos em forma de crescente que levam à destruição prematura de eritrócitos.

Doenças auto-imunes como o lúpus , algumas leucemias, linfomas e infecções pelo vírus Epstein-Barr também podem induzir anemia hemolítica que pode causar altos níveis de bilirrubina.

Medicamentos

Certos medicamentos como rifampicina, probenecida, clorpromazina, eritromicina, estrogênios e esteróides anabolizantes podem ser toxinas prejudiciais para as células do fígado em altas doses. Eles podem induzir elevação dos níveis de bilirrubina.

Álcool

O consumo excessivo de álcool provoca danos ao fígado pelo desenvolvimento de cicatrizes e tecidos fibrosados. Isso resulta em mau funcionamento do fígado e pode causar cirrose hepática se não for administrado adequadamente. Este funcionamento inadequado do fígado pode levar ao acúmulo de bilirrubina no sangue devido à redução do metabolismo.

Conclusão

A bilirrubina é um subproduto da degradação normal dos glóbulos vermelhos. Os níveis de bilirrubina são regulados pelo fígado. Qualquer afecção do fígado, da vesícula biliar ou de qualquer doença dos glóbulos vermelhos induz a elevação da bilirrubina. Isto resulta em icterícia que é marcada por descoloração amarelada da pele, esclera dos olhos e unhas.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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