Pode um reparo do fígado cicatrizado em si?

A cicatrização do fígado é também conhecida como fibrose hepática, que é causada por inflamação progressiva do fígado e morte das células do fígado em doenças crônicas do fígado. A cicatrização do fígado ocorre quando o fígado tenta reparar as células danificadas através da deposição de novas fibras de colágeno. Esta deposição de tecido reparado resulta em formação de tecido cicatrizado ou tecido fibroso. Esta resposta exagerada de cicatrização de feridas interfere com a função hepática normal. Supõe-se que o fígado tenha mais de 500 funções, incluindo síntese proteica, destruição de eritrócitos antigos, desintoxicação e metabolismo de substâncias químicas e drogas, além de regulação hormonal e digestão de gorduras auxiliadas pela produção de bílis, para citar apenas algumas.

Existem várias causas de cicatrizes no fígado, mas as causas mais comuns incluem alcoolismo crônico, doença viral crônica (hepatite B e C, HIV) e / ou esteatose hepática. Outras causas de cicatrização hepática podem incluir hemocromatose, doença de Wilson , fibrose cística, atresia biliar, doença de depósito de glicogênio, síndrome de Alagille, hepatite autoimune, cirrose biliar primária, infecção (esquistossomose), colangite esclerosante primária e / ou medicamentos como o metotrexato.

Geralmente, a cicatrização do fígado não apresenta sinais de sintomas nos estágios iniciais, pois os sintomas geralmente não ocorrem até que ocorram danos graves ao fígado. Os sinais e sintomas quando presentes incluem fraqueza, letargia, hematomas e sangramento fáceis, prurido, icterícia e em estágio avançado, quando evoluíram para cirrose, podem incluir ascite , náusea , vômito , perda de peso , perda de apetite , inchaço das pernas, veias alargadas. no esôfago e no abdome superior, confusão, sonolência excessiva / sonolência e coma.

Os estágios da cicatrização do fígado determinam o grau de dano ao fígado. A atividade ou a previsão de como a fibrose está progredindo é feita com base em um sistema de pontuação popular chamado sistema de pontuação METAVIR. Os estágios de fibrose variam de F0 a F4. O estádio F0 não mostra evidência de cicatrização, o estágio F1 é o estágio da fibrose portal sem formação de septos, o estágio F2 tem fibrose portal e pouca formação de septos, o estágio F3 é o estágio de vários septos, mas sem cirrose, o estágio F4 é o estágio de fibrose hepática. A forma avançada de fibrose / cicatriz hepática é o estágio F3 e F4. A fibrose, quando não administrada nos estágios iniciais, levará à cirrose. A cirrose hepática é uma progressão crônica de fibrose (cicatrização) do tecido hepático saudável, levando à deterioração funcional do fígado.

O fígado cicatrizado pode ser reparado ou não depende da fase em que a fibrose está. Nos estágios iniciais, o fígado cicatrizado pode ser reparado e evitado da progressão para dano hepático avançado pela remoção / prevenção, tratamento e dieta saudável. Quando fatores causadores como hepatite crônica, alcoolismo crônico e doença hepática não alcoólica não são removidos, a fibrose hepática progride para cirrose. Neste ponto, as cicatrizes do fígado não podem ser reparadas. Só pode ser impedido de progressão para insuficiência hepática e morte definitiva.

O diagnóstico baseia-se no exame físico, sintomas típicos, análises ao sangue, testes da função hepática (medição do nível das enzimas hepáticas e determinação da função hepática e presença de lesões no fígado). Outros testes utilizados são ultra-som, elastografia, elastografia por ressonância magnética e biópsia.

Não há tratamento específico para curar a lesão hepática causada pela cicatrização do fígado e uma vez que progrediu, não pode ser revertida e levará à cirrose hepática. No entanto, o tratamento da causa subjacente pode impedir a progressão da doença, evitando a cirrose hepática, a insuficiência hepática e a morte. A fibrose decorrente do consumo excessivo de álcool pode ser impedida de se agravar com a abstinência de álcool e medicamentos prescritos, como a naltrexona e o acamprosato, e participar de programas de apoio, como o AA (alcoólicos anônimos). A fibrose relacionada à hepatite viral é tratada com medicamentos antivirais e também com interferons. A hepatite auto-imune é tratada com corticosteróides; colangite biliar primária é tratada com ursodiol que retarda danos no fígado. A doença de Wilson é tratada com penicilamina, que diminui o excesso de reservas de cobre no corpo.

A fibrose / cicatrização do fígado pode ser ainda mais impedida de progredir por comer uma dieta saudável e bem equilibrada e evitar alimentos e bebidas que causam danos no fígado.

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