Quais são as complicações da síndrome de Gilbert?

Síndrome de Gilbert é uma condição genética inofensiva que causa níveis elevados de bilirrubina no sangue. A bilirrubina é um subproduto da degradação dos glóbulos vermelhos. A síndrome de Gilbert, em sua maioria, não apresenta nenhum sintoma, exceto o amarelecimento dos olhos e da pele. Além disso, alguns indivíduos se queixam de fadiga e doença vaga. No entanto, esses sintomas não são específicos da síndrome de Gilbert.

Como sabemos, a síndrome de Gilbert é causada devido à incapacidade do fígado de remover adequadamente a bilirrubina do sangue. A vida útil média dos glóbulos vermelhos é de 120 dias e depois disso, a hemoglobina é decomposta em heme e globina. A parte heme é um produto residual, enquanto a proteína globina pode ser reciclada no corpo. O heme é dividido em bilirrubina, que é um pigmento laranja-amarelo solúvel em gordura. A bilirrubina é levada ao fígado, onde se liga a proteínas específicas para torná-lo solúvel em água. Esta reação é controlada pela enzima uridina difosfato glucuroniltransferase (UGT). A bilirrubina solúvel é transportada para o intestino delgado através da bile para ser excretada pelas fezes. No entanto, na Síndrome de Gilbert, a enzima UGT é defeituosa, de modo que a capacidade do fígado de converter a bilirrubina insolúvel em bilirrubina solúvel em água é reduzida para cerca de 60 a 70%.

Os níveis séricos de bilirrubina em indivíduos que sofrem da Síndrome de Gilbert estão geralmente dentro do limite normal ou ligeiramente acima do normal, eles são geralmente menores que 6 mg / dl. A pele e os olhos das pessoas que sofrem da Síndrome de Gilbert ficam levemente amareladas devido a níveis elevados de bilirrubina sérica e a icterícia pode ser desencadeada particularmente em pessoas que sofrem da Síndrome de Gilbert.

Vários estudos também mostraram que pessoas com Síndrome de Gilbert são propensas a outros sintomas, como fadiga extrema , tontura , náusea , dor de cabeça e desconforto abdominal. Vários fatores podem desencadear icterícia, incluindo estresse, fadiga, insônia , vômitos repetidos e infecções, como vírus, menstruação intensa , desidratação , jejum, fome ou cirurgia.

A elevação discreta da bilirrubina na Síndrome de Gilbert não prejudica o fígado nem tem outras repercussões, pelo que não é necessário tratamento. Uma pessoa não tem que seguir nenhuma dieta ou qualquer outra restrição, mas pode certamente melhorar o estilo de vida a fim de alcançar os resultados desejados, para que a icterícia possa ser mantida sob controle e o fígado possa ser mantido saudável ao comer alimentos benéficos ao fígado. Uma vez que é um transtorno ao longo da vida, é preciso comer alimentos que são saudáveis ​​e tomar medidas que não provocam episódios de icterícia.

Não há complicações graves da Síndrome de Gilbert, mas há certas coisas que se deve evitar para viver uma vida melhor e saudável. Uma pessoa que sofre de Síndrome de Gilbert não deve jejuar ou passar fome por muito tempo e comer regularmente, ficando reidratada e livre de estresse, tanto quanto possível.

Como uma pessoa com Síndrome de Gilbert é deficiente na enzima UGT responsável pelo processamento da bilirrubina, pode haver complicações após a ingestão de certos medicamentos que são processados ​​da mesma forma que a bilirrubina ou medicamentos que inibem a enzima UGT. Os medicamentos que devem ser evitados pelos indivíduos com Síndrome de Gilbert incluem certos antivirais como o atazanavir (Reyataz) e o indinavir (Crixivan) que são usados ​​para tratar a infecção pelo HIV. Eles também devem evitar irinotecan (Camptosar), um medicamento usado no tratamento do câncer de intestino avançado, juntamente com gemfibrozil (Lopid), que é uma droga usada na hipercolesterolemia. As estatinas e o paracetamol são parcialmente metabolizados pela enzima UGT, portanto, deve-se consultar o seu médico antes de tomar esses medicamentos se eles tiverem a Síndrome de Gilbert, pois eles podem sofrer efeitos colaterais maiores ao tomar esses medicamentos.ressaca após consumi-lo com episódios severos de vômito.

Assim, indivíduos com Síndrome de Gilbert devem sempre consultar seus médicos antes de iniciar uma medicação, para que não sofram efeitos colaterais de medicações.

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Dr. Ruby Crowder, MD

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.