Quais são os sintomas da atresia biliar?

A atresia biliar é uma condição rara que envolve o ducto biliar extra-hepático anômalo, responsável por transportar a bile do fígado para o intestino delgado. A atresia biliar inclui obstrução parcial ou completa ou destruição do ducto biliar fora do fígado comum e exclusivamente em lactentes. Esta condição grave revela-se fatal se não for tratada.

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Causas da atresia biliar

A atresia biliar pode ser congênita ou adquirida, dependendo do tipo, se é do tipo fetal do tipo pré-natal. É encontrado em um em cada 15 mil recém-nascidos em todo o mundo. Embora se espalhe igualmente tanto em machos como em fêmeas, tem uma ligeira predileção feminina com uma proporção de fêmeas para machos de 1,4: 1. Os asiáticos, juntamente com os bebês afro-americanos, estão em maior risco de desenvolver atresia biliar. Não é considerado uma doença hereditária; de fato, houve casos em que apenas uma criança nasceu com atresia biliar e a outra gemelar é normal. A etiologia da atresia biliar ainda permanece incerta; no entanto, tem sido postulado que ele pode se desenvolver devido a malformações e rupturas na formação do ducto biliar no momento da embriogênese. Também foi relacionado com anormalidades cromossômicas, mas nenhuma predisposição genética específica é conhecida. Também tem sido associado a problemas no sistema imunológico e infecções virais (especialmente citomegalovírus, rotavírus e reovírus tipo 3, vírus Epstein-Barr, papilomavírus humano) também foram responsáveis ​​por sua etiologia.

Quais são os sintomas da atresia biliar?

Geralmente, os bebês parecem saudáveis ​​ao nascimento com peso adequado e sem problemas em prosperar durante as primeiras semanas de vida. Os sintomas começam a aparecer dentro de 2 a 6 semanas de vida e são atribuídos à obstrução no fluxo da bílis do fígado, passando pela vesícula biliar e pelo intestino delgado. Essa obstrução do ducto biliar leva à coleta de produtos biliares e residuais no próprio fígado, que apresenta certos sintomas e, gradualmente, destrói as células do fígado.

A icterícia é o sintoma mais comum que está presente em todos os casos de atresia biliar. A icterícia é o amarelecimento dos brancos dos olhos e da pele, tecnicamente conhecido como icterus. É causada por níveis elevados de bilirrubina no sangue que não podem ser removidos pelo fígado devido à obstrução do ducto biliar. Em geral, a maioria das crianças geralmente apresenta sintomas de icterícia devido ao fígado imaturo no momento do nascimento, mas isso geralmente se resolve ou diminui dentro de 2 semanas após o nascimento. No entanto, os sintomas de icterícia começam após 2 a 6 semanas de nascimento em casos de atresia biliar. O bebê no momento do nascimento parece normal e pode ter icterícia devido ao fígado imaturo, mas se continuar piorando com o tempo, em vez de se resolver é uma clara indicação de atresia biliar.

A urina de cor escura é mais um sinal de atresia biliar. Isso também é causado pelo aumento dos níveis de bilirrubina na corrente sanguínea, que é filtrada pelos rins e excretada na urina, tornando a cor da urina mais escura e mais amarelada.

Fezes Acholic são outro sinal clássico de atresia biliar juntamente com icterícia e urina de cor escura. Fezes Acholic são fezes cinzentas, de argila ou de cor branca excretadas. Geralmente, as fezes são amareladas devido à excreção de bilirrubina através do cólon, mas como a excreção de bilirrubina é impedida pela obstrução do ducto biliar, não há bilirrubina a ser excretada pelo intestino delgado, portanto a excreta é pálida, cinza ou branca.

A criança também começa a mostrar sinais de perda de peso e irritabilidade com a progressão da icterícia. A perda de peso resulta da falta de funcionamento adequado do fígado e da absorção incompleta de nutrientes e vitaminas.

Juntamente com os sintomas acima, outros sintomas também podem estar presentes, incluindo distensão do estômago devido a hepatomegalia ou esplenomegalia devido à hipertensão portal. Se o processo doente não for controlado ou tratado, então pode levar a fibrose hepática e cicatrizes, causando cirrose e, em última análise, insuficiência hepática, o que leva à morte do bebê dentro de 2 a 3 anos do início da doença.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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