Qual é o prognóstico para a doença hepática gordurosa não alcoólica?

A doença hepática gordurosa não alcoólica ou NAFLD é uma terminologia ampla projetada para cobrir muitas condições hepáticas causadas por pouco ou até zero consumo de álcool. Sua principal característica é o acúmulo de excesso de gordura nas células do fígado. ⁽¹⁾

A doença hepática gordurosa não alcoólica é uma terminologia ampla projetada para cobrir uma ampla variedade de condições hepáticas. O prognóstico para algumas dessas condições pode ser o seguinte:

• A esteatose pode ser revertida com a ajuda da perda de peso ou interrupção do uso de álcool ou ambos.
• A esteatose já foi considerada benigna, uma condição que muito raramente progredia para doença hepática crônica.
• No entanto, a esteato-hepatite pode evoluir para fibrose hepática e cirrose hepática.
• A esteatose alcoólica simples nem sempre é fatal. Com a cessação do álcool, essa condição reverte quase completamente dentro de duas a quatro semanas. Se o álcool não for interrompido, a condição pode progredir para outras mais avançadas, como cirrose ou hepatite alcoólica
• Pacientes com doença hepática alcoólica que também apresentam cirrose têm um prognóstico pior do que aqueles com hepatite c crônica ou com cirrose relacionada à doença hepática gordurosa não alcoólica.
• Aqueles com doença hepática gordurosa não alcoólica quando submetidos a biópsias repetidas, verificou-se que, desses, trinta por cento das pessoas progridem para alguma condição séria, trinta por cento permanecem estáveis ​​sem melhora ou regressão e cerca de trinta por cento mostram melhora ao longo de uma período de três anos, sem a ajuda de nenhum medicamento.
• Quase trinta por cento das pessoas com fibrose hepática desenvolvem cirrose hepática após 10 anos.
• Alguns pacientes com fígado gorduroso induzido por drogas podem apresentar insuficiência hepática rápida.
• Alguns com distúrbios metabólicos congênitos como a tirosinemia podem progredir rapidamente para cirrose hepática ⁽²⁾

A doença hepática gordurosa não alcoólica geralmente não causa sintomas. Por isso, é frequentemente diagnosticada quando há testes realizados por razões totalmente diferentes e apontam para uma condição do fígado. A doença hepática gordurosa não alcoólica pode ser detectada quando o seu teste enzimático hepático for anormal ou se o seu fígado parecer incomum ao fazer um ultrassom do abdome. ⁽³⁾

Quando houver uma dúvida sobre a doença hepática, pode haver alguns testes usados ​​para identificar a causa exata e diagnosticar a condição etária; e também estabelecer a gravidade da doença. Esses testes podem incluir

Alguns exames de sangue que podem ajudar no diagnóstico da condição hepática são-

• Hemograma completo ou hemograma completo
• Teste de função hepática e teste de enzimas hepáticas
• Testes para hepatite viral ou forma crônica como hepatite a, hepatite c, etc.
• Teste de despistagem da doença celíaca
• Jejum de açúcar no sangue
• Teste para determinar a estabilidade do açúcar no sangue, como teste para hemoglobina A1C
• Testes para medir os níveis de gorduras no sangue, como colesterol e triglicerídeos, também conhecido como teste do perfil lipídico ⁽³⁾

Estes podem incluir:

A ultrassonografia do abdome é o teste inicial recomendado, quando houver suspeita de doença hepática ⁽³⁾

A tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) podem ser usadas para diagnosticar a condição, embora elas não possam diferenciar entre NAFLD e NASH ⁽³⁾

• Esta é uma forma aprimorada ou aprimorada de USG, que mede a rigidez ou rigidez do fígado
• Se houver rigidez ou rigidez hepática, pode ser uma indicação de cicatrizes ou fibrose ⁽³⁾

Essa técnica utiliza ressonância magnética com ondas sonoras e produz um elastograma que mostra a rigidez dos tecidos corporais ⁽³⁾

Se outros testes e procedimentos de diagnóstico não chegarem a uma conclusão, o seu médico poderá aconselhar a remoção de uma amostra do tecido hepático, também conhecida como biópsia hepática, e enviá-la para exame em laboratório. ⁽³⁾

Em alguns casos, a doença hepática gordurosa não alcoólica pode ser revertida, enquanto em outros, embora o progresso da doença possa ser interrompido, ela pode não ser completamente revertida.

Leia também:

• Doença hepática gordurosa (FLD): causas, fatores de risco, sintomas, tratamento, prevenção
• Quais alimentos você pode comer com doença hepática gordurosa?
• O arroz é bom para doença hepática gordurosa?
• A doença hepática gordurosa pode desaparecer?
• Como diagnosticar doença hepática gordurosa não alcoólica e qual é o melhor remédio para isso?
• A doença hepática gordurosa não alcoólica é uma condição séria e pode ser revertida?
• Mudanças no estilo de vida para doença hepática gordurosa não alcoólica

Dr. Ruby Crowder, MD

Especialista em Dor at Exenin INC | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.