Fígado

Quanto tempo você pode viver com cirrose hepática?

O fígado é um dos órgãos vitais do nosso corpo. Morfologicamente, é marrom avermelhado e é o maior órgão que executa 500 funções diferentes. Algumas de suas importantes funções são o metabolismo das gorduras, a produção de proteínas, o combate à infecção e a desintoxicação de produtos químicos antes de serem removidos do corpo. Danos ao fígado são causados ​​por infecções, toxinas e vários produtos químicos. Se o dano não for tratado, isso leva à insuficiência hepática. A cirrose é o estágio final do dano hepático. A cirrose hepática é um grande problema de saúde pública em todo o mundo.

O fígado é feito de células chamadas hepatócitos, que desempenham funções importantes. As células hepáticas são danificadas por diferentes tipos de doenças hepáticas causadas por hepatite e excesso de alcoolismo. O estágio final do dano hepático é irreparável e é chamado de cirrose. Esta condição médica complicada é caracterizada pela formação de fibrose e cicatrização do tecido do fígado. O tecido liso do fígado é substituído por nódulos irregulares, o que torna o fígado duro. Esta lesão de longa duração provoca a perda de hepatócitos normais, devido a que o fígado não é capaz de funcionar bem. Na cirrose, o tecido normal do fígado é substituído por tecido cicatricial que finalmente leva à insuficiência hepática e, portanto, à morte. É chamado de lesão hepática terminal, pois ocorre após diferentes estágios do dano hepático.que envolvem inflamação, esteatose ( fígado gordo ), aumento da dureza e cicatrização do fígado. Algumas das causas da cirrose incluem a ingestão excessiva de álcool , excesso de peso , uma infecção crónica (longa) da hepatite B ou hepatite C, hemocromatose – uma doença hepática hereditária, problema do sistema imunitário que leva a doença hepática.

Quanto tempo você pode viver com cirrose do fígado?

A cirrose é uma doença degenerativa grave. É um dano lento mas progressivo do fígado. Existem dois tipos principais de cirrose, ou seja, compensados ​​e descompensados. Cirrose compensada é onde o fígado é capaz de sustentar danos e desempenhar suas funções importantes. A expectativa de vida na cirrose compensada é boa. Enquanto na cirrose descompensada, o fígado não é capaz de desempenhar adequadamente as suas funções. Pacientes com cirrose descompensada apresentam complicações graves, como insuficiência renal, tosse com sangue, ascite, infecções e alterações no estado mental (encefalopatia).

Em geral, uma pessoa que sofre de cirrose hepática tem uma vida curta. É difícil prever a expectativa de vida exata de uma pessoa que sofre de cirrose hepática, uma vez que o curso do distúrbio é variável de paciente para paciente. Algumas das razões para a variabilidade na expectativa de vida são a causa da cirrose, a porcentagem de cirrose, o grau de reserva do fígado e como um paciente responde ao regime de tratamento dado. Pacientes com cirrose compensada têm melhor expectativa de vida sem um transplante de fígado. Enquanto um paciente que sofre de cirrose descompensada com complicações tem mau prognóstico. Mais uma vez, dependendo do estágio da cirrose, o paciente com cirrose descompensada terá expectativa de vida. Geralmente, os pacientes com cirrose no estágio 4, que também é chamada de doença hepática terminal, apresentam danos hepáticos completos e o transplante de fígado é a única opção para a sobrevivência. No entanto, se os sintomas forem muito graves, o transplante de fígado pode não ser útil e os pacientes devem aceitar o processo de morte por doença hepática.

Existem sistemas (ferramentas) para determinar o prognóstico de um paciente com cirrose hepática. Estas ferramentas classificam a cirrose de acordo com a sua gravidade.

  • Childs Pugh Score indica que existem três tipos principais de cirrose como Tipo A, B e C. Cinco sintomas de doença hepática são usados ​​no escore, onde cada um deles é pontuado de 1 a estes sintomas clínicos são ascite e encefalopatia além de resultados do exame de sangue para bilirrubina, albumina e coagulação. A pontuação determina o tipo de cirrose como
    • Classe A significa doença hepática relativamente moderada. Para um paciente com cirrose de Classe A e uma pontuação de 5-6 pontos é predita uma expectativa de vida de 15 a 20 anos.
    • Classe B significa doença hepática moderadamente grave. Para um paciente com cirrose Classe B e escore de 7-9 pontos, a expectativa de vida é de 6 a 10 anos.
    • Classe C significa doença hepática mais grave. Para um paciente com cirrose de Classe C tem prognóstico ruim e expectativa de vida de 1 a 3 anos.

Assim, Classe A e Classe B são risco baixo e moderado, respectivamente, e têm melhor prognóstico quando comparados à cirrose Classe C.

  • Além disso, há outro sistema chamado MELD (modelo de doença hepática terminal) que é usado para determinar quais pacientes precisam de transplante de fígado. Ele usa valores de teste de sangue para bilirrubina, creatinina e coagulação.

Em geral, em qualquer um desses sistemas, uma pontuação maior significa expectativa de vida curta para pacientes com cirrose hepática.

Devido ao transplante de fígado, a expectativa de vida das pessoas com cirrose melhorou. No entanto, o transplante de fígado não é possível em todos os casos. Algumas das deficiências incluem:

  • A disponibilidade do fígado como órgão para transplante é limitada.
  • É um procedimento caro.
  • O transplante de fígado é um processo cirúrgico complexo e a pessoa é fraca demais para se submeter a esse procedimento.
  • A administração de imunossupressores geralmente causa efeitos colaterais.
  • Apenas porque o transplante de fígado funciona para alguns pacientes, pode ser aplicável a todos os pacientes com danos ao fígado.

Prevenção para cirrose hepática

As seguintes alterações devem ser tomadas para prevenir a cirrose hepática:

  • Evite tomar medicamentos que danificam o fígado
  • Evite o consumo de álcool
  • Para consumir uma dieta bem equilibrada com baixo teor de sódio
  • Para se vacinar contra a gripe e hepatite A e B
  • Manter a higiene para evitar o contato com infecções.

Conclusão

A cirrose hepática é um grave problema de saúde e muitas vezes é subestimada. Sua incidência está aumentando devido ao excesso de alcoolismo e etiologia viral. A cirrose hepática, se reconhecida precocemente (em alguns casos), pode ser impedida de causar danos ao fígado . O hábito excessivo do álcool tem que ser diminuído e os medicamentos antivirais contra a hepatite B mostram bons resultados. O transplante de fígado melhorou a expectativa de vida de pacientes com cirrose hepática; no entanto, este procedimento tem suas limitações. Assim, ter dieta balanceada, transfusões de sangue cuidadosas e evitar o consumo excessivo de álcool podem prevenir a cirrose hepática.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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