A cirrose refere-se à formação de nódulos regenerativos no parênquima hepático, o que dificulta a função do fígado humano.
A cirrose do fígado é considerada uma das doenças mais letais em todo o mundo. Desde que o consumo de álcool é aumentado para um grande nível, não é surpreendente encontrar casos de cirrose em todo o mundo. A pressão dos pares e mudanças no estilo de vida contribuem para o desenvolvimento da cirrose.
O álcool é considerado a causa mais comum de cirrose nos países ocidentais. Nenhum grupo etário é poupado. Inicialmente, a pessoa apresenta disfunção hepática e icterícia. Com o consumo contínuo de álcool ou o que é conhecido como binge beber pessoa é obrigado a sofrer de cirrose do fígado. Existem vários estágios através dos quais um fígado passa para atingir o estágio de descompensação. O estágio inicial é o desenvolvimento de nódulos e, nesse estágio, há uma demarcação clara entre os hepatócitos. Após esta fase, surge um estado de fibrose onde há distorção dos hepatócitos.
Com o consumo contínuo de álcool, há uma estimulação das células Kuppfer que, por sua vez, estimulam as células estreladas ou as células Ito, que são as principais responsáveis pela fibrose. Ao receber estimulação, as células estreladas são convertidas em miofibroblastos e começando a estabelecer tecidos fibrosos. Assim, o fígado aparece cheio de fibrose.
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Quão séria é a cirrose do fígado?
A cirrose precisa ser gerenciada na fase inicial de desenvolvimento. É uma doença grave, como se progredisse para o estado descompensado, então há chances de desenvolvimento de várias complicações, que incluem o seguinte:
Hipertensão portal – Devido à cirrose do fígado, há aumento da resistência ao fluxo de sangue através dos sinusóides e, portanto, há aumento da pressão portal. Quando a pressão de cunha do portal é aumentada para mais de 12 mm Hg, então é considerada como hipertensão portal.
Ascite – a outra complicação grave da cirrose do fígado é ascite . A ascite é devida à vasodilatação esplâncnica e ao aumento da pressão portal, devido à qual há circulação de fluido da veia porta para a cavidade peritoneal. Paciente de ascite é aconselhada para paracentese. Às vezes, a cultura do fluido é feita para descartar qualquer infecção bacteriana mais chances de peritonite podem se desenvolver. É por isso que, a administração oportuna é a chave para se livrar da ascite.
Sangramento Varicoso Esofágico – Quando a pressão portal está aumentada, podem ocorrer chances de sangramento. O paciente apresenta hematêmese e é considerado uma emergência médica, pois a chance de choque é alta nesses pacientes. As bênçãos das varizes estão presentes com escleroterapia sangüínea leve pode ser feita. A droga de escolha em tal condição é o octreotide.
Distúrbios da coagulação – na cirrose severa pode ocorrer deficiência de fatores de coagulação e, portanto, pode haver sangramento excessivo. Os pacientes geralmente são tratados com suplementos de vitamina K para superar os distúrbios hemorrágicos.
Encefalopatia Hepática – Este é um estado de confusão que surge devido ao acúmulo de amônia no cérebro. Quando há cirrose hepática, a neurotoxina presente no intestino atinge diretamente o cérebro sem desintoxicação. Em tal condição existem distúrbios de personalidade. Portanto, antes do início da encefalopatia, o paciente precisa ser tratado. A encefalopatia é considerada um problema grave porque há chances de que o paciente entre em coma e persista por muito tempo. A lactulose é dada em tais pacientes.
Icterícia – Quando há perturbação da função hepática, há um problema na conjugação da bilirrubina e, portanto, leva à diminuição do metabolismo da bilirrubina, que finalmente causa icterícia na fase tardia. Assim, a cirrose vem com tantos problemas.
A imunidade é diminuída no paciente de cirrose, uma vez que a proteína do complemento, que ocorre principalmente no fígado, não ocorre. Assim, com tantos problemas, pode-se entender facilmente quão importante é o fígado para um corpo humano e quão grave é a cirrose do fígado.
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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.