Intestino

Angiodisplasia: causas, sintomas, tratamento, diagnóstico

Angiodisplasia é a condição que é caracterizada pela anormalidade dos pequenos vasos sangüíneos no trato intestinal que levam a hemorragias graves. A gravidade da condição é realmente determinada pelo tamanho da lesão. Pouco sangramento de uma lesão geralmente permanece despercebido. No entanto, várias lesões grandes podem levar a sangramento intenso acompanhado de  anemia e fezes pretas de alcatrão. Este distúrbio faz com que o órgão afetado seja aumentado e, como resultado, o sangramento excessivo e a perda de sangue ocorrem através dos vasos sanguíneos.

Dependendo da sua origem, a angiodisplasia pode ser categorizada como:

  • Angiodisplasia gástrica e colônica
  • Angiodisplasia Cecal
  • Intestino delgado e aneurisplasia duodenal
  • Angiodisplasia do intestino e do estômago.

Desde Angiodisplasia inclui malformação vascular, também é medicamente denominado como ectasia vascular do cólon. Condição grave de Angiodisplasia também pode causar Síndrome de Heyde em pacientes, que é uma condição que ocorre em combinação com perda de sangue pesado.

Causas da Angiodisplasia

Embora a verdadeira causa da Angiodisplasia seja vaga, pode-se atribuí-la ao impacto e processo de envelhecimento, que é a causa comum desse distúrbio. À medida que envelhecemos, os vasos sangüíneos começam a se degradar e, posteriormente, se rompe e leva à perda de sangue.

Uma condição referida como espasmos do cólon também pode causar aneurisplasia em pacientes. Esta condição leva ao aumento dos vasos sanguíneos na área afetada e o aumento dos vasos geralmente cria uma passagem fina entre a veia e a artéria, que é chamada de fístula arteriovenosa. Pela passagem o paciente começa a sangrar. A hipoperfusão da mucosa que ocorre de fato devido a problemas cardíacos também é citada como causa de Angiodisplasia.

Distúrbios pulmonares ou cardíacos em que a hipoxigenação da microcirculação está envolvida e outros distúrbios vasculares também podem causar aniodisplasia em pacientes. Outros distúrbios subjacentes que afetam os vasos sanguíneos, como a síndrome de Osler Weber Rendu, também podem causar aniodisplasia. Alguns dos outros distúrbios que causam a angiodisplasia são:

  • Insuficiência renal
  • Síndrome de Honra
  • Esclerodermia
  • Telangiectasia hemorrágica hereditária.

Sintomas de angiodisplasia

A maioria das pessoas que sofrem de aniodisplasia pode experimentar sintomas sutis de angiodisplasia. Esta condição médica geralmente vitimiza os idosos. No entanto, também é visto entre a geração jovem de hoje. A maioria das pessoas que sofrem de angiodisplasia geralmente tem  anemia e sintomas de anemia, juntamente com perda de sangue grave. Alguns dos pacientes com angiodisplasia também podem apresentar sintomas de falta de ar, fadiga, fraqueza e pele pálida.

Em alguns casos, os pacientes com angiodisplasia também podem apresentar sintomas de sangramento no reto, que podem se mostrar graves a tons suaves e claros. Pacientes com angiodisplasia nunca experimentam nenhum tipo de dor na região abdominal. Em alguns casos, esta condição médica ocorre junto com outras doenças da parede do vaso. Uma condição médica referida como Síndrome de Heyde, basicamente causada por sangramento interno, também pode ocorrer juntamente com a Angiodisplasia.

Possíveis complicações associadas à angiodisplasia

Pacientes com Angiodisplasia podem ter efeito a longo prazo deste distúrbio e se não for tratada, pode ser fatal mais tarde. Algumas das possíveis complicações da Angiodisplasia incluem:

  • Morte devido a perda excessiva de sangue
  • Anemia
  • Perda grave de sangue do trato gastrointestinal
  • Efeito colateral dos medicamentos e procedimentos de tratamento.

Diagnóstico de Angiodisplasia

Existem procedimentos disponíveis para diagnosticar a condição e gravidade da Angiodisplasia. O diagnóstico de angiodisplasia pode ser feito facilmente com a ajuda dos procedimentos a seguir.

  • Se o seu médico notar sangramento ativo que ocorre no cólon, então eles podem pedir-lhe para sofrer uma angiografia de vasos sanguíneos do mesentério, que pode ser benéfica para detectar a causa do sangramento.
  • Exames de sangue também são feitos por patologistas para identificar a contagem e a porcentagem de hemoglobina e anemia relativa
  • Angiotomografia é o exame final que pode facilmente ajudar o médico a diagnosticar a condição, porque esta ferramenta mostra o local preciso e a gravidade do tufo de vaso sanguíneo.
  • Pacientes com angiodisplasia do cólon podem ser solicitados a se submeter a uma colonoscopia, que é um teste sensível para detectar a angiodisplasia do cólon. Mas, pacientes com sangramento ativo podem ser solicitados a realizar uma angiografia juntamente com o teste de colonoscopia para obter resultados mais precisos.
  • Teste de fezes também é feito para o sangue oculto.

Tratamento para Angiodisplasia

O tratamento da Angiodisplasia geralmente depende da gravidade da doença e do sangramento pelo retorno e pela natureza dos sintomas. No entanto, os pacientes com aneurisplasia que são hemodinamicamente instáveis ​​geralmente são tratados com a administração de procedimentos de tratamento por pulso com ciclofosfamida endovenosa combinados com hemácias compactadas. Em alguns casos, pacientes com angiodisplasia também são tratados com procedimentos endoscópicos, onde o médico usa técnicas de laser como:

  • Monopolar eletrocautery
  • Sonda aquecedor
  • Neodímio: lasers de ítrio-alumínio-granada
  • Escleroterapia
  • Ligadura de banda
  • Olympus EVIS LUCERA
  • Lasers de coagulação com plasma de argônio.

Se, no caso de as lesões não serem claramente visíveis no exame de colonscopia, o médico pode pedir ao paciente que se submeta ao teste de angiografia por angiodisplasia para resultados mais precisos. Com base no relatório do teste, o médico administrará os procedimentos de tratamento.

Existem também outros medicamentos como desmopressina, talidomida, ácido aminocapróico e estrogênios que são prescritos para os pacientes para tratar a doença. Em alguns casos raros, os pacientes também podem ser solicitados a se submeter a uma terapia de reposição hormonal usando estrogênio. No entanto, existem efeitos colaterais associados a este tipo de procedimento de tratamento, que pode ser complicado para combater às vezes.

Nos casos mais graves de Angiodisplasia, os pacientes são solicitados a se submeterem a procedimento cirúrgico. O procedimento cirúrgico pode incluir gastrectomia parcial ou gastrectomia completa e a hemicolectomia direita. No entanto, as opções cirúrgicas são a última opção recomendada apenas quando nenhum outro procedimento de tratamento funciona de maneira eficiente no tratamento da Angiodisplasia. Os pacientes devem evitar o uso da medicação anti-inflamatória não esteroidal durante tal condição, porque tais drogas podem tornar a condição agressiva. Portanto, considerando todos esses fatores, é necessário que os pacientes com Angiodisplasia sejam submetidos a um tratamento oportuno antes que a condição se torne fatal.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment