A colite microscópica é uma doença auto-imune?

A colite microscópica é um distúrbio inflamatório do cólon ou do intestino grosso que leva a diarréia e cólicas aquosas. É um tipo de doença inflamatória intestinal e não uma doença autoimune. Chama-se microscópico porque a inflamação só pode ser vista sob um microscópio, pois é pequena demais para ser vista a olho nu. Colite linfocítica e colagenosa são dois tipos de colite microscópica conhecida. Na colite linfocítica, os pacientes apresentam um crescimento de linfócitos ou células wbc no revestimento do cólon, enquanto na colite colagenosa o tecido de união fibroso abaixo do epitélio se torna duro, o que também é conhecido como camada de colágeno.

Causas e sintomas de colite microscópica

A colite microscópica é geralmente observada em pessoas com mais de 50 anos de idade, especialmente aquelas que sofrem de uma certa doença auto-imune, como artrite reumatóide , doenças da tireóide, doença celíaca e psoríase . Alguns medicamentos que reduzem a inflamação ( AINEs ) como ibuprofeno, aspirina e naproxeno levam à colite microscópica. Antiácidos e azia drogas, antidepressivos e drogas anti-câncer causam colite, enquanto as pessoas com doenças cardíacas são mais propensas a colite microscópica. Infecções induzidas por vírus e bactérias levam à inflamação no cólon causando colite. Também é conhecido por ser executado em famílias, afetando parentes de primeiro grau (hereditários). Fumantes crônicos também correm o risco de desenvolver colite microscópica.

Os sintomas da colite microscópica incluem:

O sintoma mais comum é a diarréia (não sanguinolenta) que persiste por enquanto. A pessoa também aumentou os movimentos intestinais. Outros sintomas são perda consistente de peso, dor no abdômen (cólicas), fezes com vazamento devido à maior mobilidade dos movimentos intestinais), desidratação, náusea devido à má absorção do ácido biliar que resulta em fezes aquosas. Devido ao edema e inflamação do revestimento do cólon há menos absorção de água do alimento não digerido, e o excesso de água é removido do corpo como diarréia junto com pus e fluido e às vezes pode haver sangramento do revestimento do cólon devido a ulcerações, que se manifesta como sangramento retal.

Diagnóstico de Colite Microscópica

O paciente geralmente apresenta um histórico de diarréia aquosa associada à perda de peso, dor abdominal e fadiga sem alívio por mais de duas semanas. A confirmação do diagnóstico é feita com a ajuda de múltiplas biópsias retiradas de diferentes segmentos do cólon de diferentes regiões. Isso é útil para fazer um diagnóstico preciso, pois um segmento de cólon pode ser anormal, enquanto o outro pode ser normal.

A colite microscópica tem uma distribuição desigual devido a que a sigmoidoscopia flexível não é suficiente para diagnosticar a condição, uma vez que as anormalidades da doença podem estar ausentes de um segmento do cólon e presente em outros lugares. Assim, é útil fazer biópsias de outras regiões do cólon por meio de colonoscopia para diagnosticar colite microscópica.

Qual é o tratamento para a colite microscópica?

A maioria das vezes, a colite microscópica desaparece sozinha, sem qualquer tratamento médico. Seu médico pode pedir que você evite alimentos e bebidas que possam agravar seus sintomas, como cafeína e produtos lácteos. Tomar suplementos de fibra é útil na maioria dos casos. No caso de os sintomas não serem controlados, podem ser administrados medicamentos de venda livre para controlar a diarreia (Imodium e Pepto-Bismol). Para reduzir o inchaço sulfassalazina, como a azulfidina é usado ou esteróides são dadas.

Outros medicamentos usados ​​para controlar a colite são mesalamina, colecistolina, budenoside e prednisona. A terapia imunossupressora está sendo usada quando os pacientes não respondem aos esteróides ou quando há recidiva da doença. Azatioprina ou 6-mercaptopurina e metotrexato são as drogas de escolha. A intervenção cirúrgica é necessária quando nenhum medicamento fornece alívio para o paciente.

Prognóstico da colite microscópica

O prognóstico da colite microscópica permanece incerto. Em alguns pacientes (aproximadamente dois terços), a diarréia se resolve espontaneamente após vários anos, enquanto em outros (um terço) a condição permanece não curada. O paciente experimenta diarréia persistente ou intermitente junto com dor abdominal por muitos anos sem aliviar os sintomas.

No entanto, com algumas mudanças na dieta (evitando açúcares artificiais e cafeína, ingerindo dieta sem glúten e bebendo muitos líquidos), certas pessoas mostraram benefícios a longo prazo.

Leia também:

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment