Enterocele: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento, remédios caseiros, prevenção

Sabe-se que a enterocele também conhecida pelo nome de Prolapso do Intestino Delgado ocorre quando o intestino delgado desce para a cavidade pélvica inferior e começa a empurrar a porção superior da vagina, formando assim uma protuberância nessa área. A principal causa da Enterocele é o parto, juntamente com o processo natural de envelhecimento e processos que exercem pressão sobre o assoalho pélvico, enfraquecendo assim os músculos e ligamentos que sustentam os órgãos da pélvis, predispondo o indivíduo a ter Enterocele. O enterocele é melhor administrado por meios conservadores e por meio de técnicas de autocuidado. Um procedimento cirúrgico pode ser necessário em casos agudos de enterocele.

A principal causa de Enterocele é o aumento da pressão no assoalho pélvico. Essa pressão pode ser aumentada devido a vários motivos e inclui:

• Gravidez
• Parto
• Constipação crônica
• Esticar durante os movimentos intestinais
• Tosse crônica
• Levantamento pesado repetido
• Obesidade .

Alguns dos fatores de risco que aumentam o risco de um indivíduo obter enterocele são como mencionado abaixo:

• Parto: Se uma fêmea se entrega vaginalmente, ela tende a enfraquecer o assoalho pélvico e suas estruturas associadas, aumentando assim o risco de desenvolver uma enterocele. Mais o número de crianças entregues por via vaginal, mais é o risco de desenvolver Enterocele. O parto através da cesariana diminui um pouco o risco.
• Idade: A idade também desempenha um fator importante no desenvolvimento de Enterocele, pois, à medida que um indivíduo envelhece, a massa muscular desse indivíduo torna-se menor e a fraqueza nos músculos aumenta, aumentando assim o risco de Enterocele.
• Cirurgia para a pelve: procedimentos cirúrgicos como histerectomia ou outras cirurgias realizadas dentro ou ao redor da área pélvica enfraquecem os músculos pélvicos, aumentando assim o risco de Enterocele.
• Aumento da pressão sobre o abdômen: A obesidade também desempenha um papel importante no desenvolvimento da enterocele. Indivíduos com sobrepeso exercem pressão extra sobre os músculos do abdômen e, assim, aumentam o risco de desenvolver Enterocele. Além disso, episódios crônicos e repetidos de tosse, especialmente em fumantes, e constipação crônica em que um indivíduo tem que se esforçar excessivamente durante os movimentos intestinais, coloca uma pressão extra sobre o abdômen, aumentando assim o risco de Enterocele.
• Fumar: Os fumantes correm um risco maior de desenvolver Enterocele. Isso ocorre porque fumar irrita os pulmões, resultando em tosse crônica, que por sua vez, coloca uma pressão extra sobre os músculos abdominais, aumentando assim o risco de uma Enterocele.
• Raça: Por razões que são absolutamente incertas, é mostrado em estudos que os hispânicos e caucasianos tendem a desenvolver Enterocele mais do que outros. O estudo mostra que as mulheres afro-americanas estão em menor risco.
• História familiar: Se um indivíduo tem uma história familiar de enterocele, esse indivíduo tem um risco maior de desenvolver enterocele.
• Doenças do Tecido Conjuntivo: Se um indivíduo tem algum distúrbio dos tecidos conjuntivos, esse indivíduo tem um risco maior de desenvolver Enterocele.

Alguns dos sintomas da Enterocele são:

• Uma sensação de puxar na pélvis que se acalma com a mentira
• Uma sensação de plenitude na pelve com dor associada
• Dor lombar
• Um pequeno inchaço na parte superior da vagina
• Dispareunia.

A fim de confirmar o diagnóstico de Enterocele, o médico assistente irá realizar um exame pélvico detalhado. O médico também pedirá ao indivíduo para realizar uma manobra de Valsalva que fará com que o intestino delgado se mova para baixo, confirmando assim o diagnóstico.

O tratamento não é necessário para casos extremamente leves de enterocele, onde o procedimento cirúrgico pode ser necessário para casos agudos que se tornam bastante incômodos para o indivíduo. Algumas das opções de tratamento para Enterocele são:

Observação: Se a condição for praticamente assintomática, o médico decidirá observar a condição e não oferecerá tratamento específico. Exercícios simples como os exercícios de Kegel são recomendados nesses casos para fortalecer os músculos pélvicos. O médico recomendará não realizar nenhum tipo de levantamento pesado até que a condição seja resolvida.

Pessário: Este é um dispositivo de borracha de silicone que é inserido na vagina que suporta o tecido protuberante. O médico irá instruir como remover, inserir e limpar o dispositivo.

Cirurgia: Como afirmado, o procedimento cirúrgico pode ser necessário em casos agudos de enterocele. Isso é feito reparando o prolapso através do abdômen ou da vagina. Neste procedimento, o cirurgião colocará o intestino delgado de volta à sua posição normal e apertará os tecidos conjuntivos para que não se mova novamente para fora da posição.

Alguns dos remédios caseiros ou técnicas de autocuidado sugeridos para Enterocele são:

• Exercício de Kegel pode ser muito útil para fortalecer os músculos pélvicos e fornecer suporte para os tecidos vaginais fracos.
• Importante manter-se hidratado e evitar ficar constipado. Beba muitos líquidos e coma alimentos ricos em fibras, frutas e vegetais para evitar a constipação.
• Tente e não realize trabalhos pesados, pois isso pode pressionar bastante os músculos pélvicos.
• Controle de tosse freqüente como tosse pode enfraquecer os músculos abdominais e pélvicos.
• Importante manter o peso ideal.
• Evite esforço durante os movimentos intestinais.

Algumas das medidas preventivas que podem ser tomadas para prevenir Enterocele são:

• Manter um estilo de vida saudável e monitorar o peso: No caso de um indivíduo ser obeso, perder peso de forma saudável é extremamente útil, pois diminui a pressão exercida sobre os músculos abdominais e, assim, diminui o risco de desenvolvimento de enterocele.
• Dieta: é importante ingerir alimentos ricos em fibras, pois previne a constipação e consome muitos líquidos, pois a constipação leva ao esforço durante os movimentos intestinais, aumentando a pressão sobre os músculos abdominais.
• Tosse crônica: A tosse persistente, especialmente em fumantes, precisa ser tratada para diminuir a pressão sobre os músculos abdominais. Portanto, parar de fumar é imperativo para reduzir o risco de desenvolver Enterocele.
• Levantamento Pesado: É aconselhável evitar levantar objetos pesados, pois eles tendem a aumentar a pressão sobre os músculos abdominais, aumentando o risco de desenvolvimento de Enterocele.