Estresse Intestinal na Doença de Crohn

A doença de Crohn é um tipo de doença inflamatória intestinal que afeta seu sistema digestivo. As pessoas afetadas pela experiência de Crohn apresentam muitos tipos de complicações da doença e uma das complicações mais comuns é o estreitamento de uma seção no intestino que dificulta a passagem de qualquer alimento. Esta condição é conhecida como estenose intestinal e, em alguns casos, uma estenose intestinal também pode levar a um bloqueio intestinal. Quase um terço de todos os pacientes com doença de Crohn acabarão desenvolvendo uma estenose intestinal dentro de dez anos após receberem o diagnóstico. (1)

Quais são as causas de um Stricture Intestinal em Crohn?

Especialistas médicos classificaram estenoses intestinais em duas categorias principais. Esses incluem:

  1. Inflamatório
  2. Fibrótico

As estenoses intestinais inflamatórias são causadas pela inflamação do inchaço que ocorre no trato digestivo devido à doença de Crohn, especialmente durante um surto da doença. As estenoses intestinais fibróticas, entretanto, são mais graves, predominantemente fibróticas, e requerem tipos de tratamento mais invasivos. (2)

Quais são os sintomas de uma estenose intestinal?

Os sintomas de uma estenose intestinal na doença de Crohn varia de pessoa para pessoa e também depende da gravidade do bloqueio causado pela condição. Em pessoas com estenoses leves a moderadas, alguns dos sintomas comumente observados incluem:

Em casos mais graves de estenose intestinal, os sintomas comumente observados podem incluir:

Se você tem doença de Crohn e está passando por algum dos sintomas graves de estenose intestinal, deve entrar em contato com seu médico imediatamente ou procurar ajuda médica o mais rápido possível.

Existem alguns fatores de risco para estresses intestinais?

Na verdade, existem vários fatores de risco que aumentam suas chances de desenvolver uma estenose intestinal devido à doença de Crohn. Estes podem incluir:

  • Se você tem um diagnóstico de doença de Crohn antes dos 40 anos de idade
  • Se você sofreu uma apendicectomia antes do diagnóstico de doença de Crohn
  • Se você tem uma doença perianal no momento do diagnóstico de Crohn
  • Se você precisar de tratamento esteróide durante o primeiro surto de doença de Crohn

Acredita-se também que existem certos fatores genéticos que o tornam mais propenso a desenvolver estenose intestinal. Você deve sempre verificar com seu médico se a história médica de sua família o coloca em um risco maior de desenvolver estenose intestinal relacionada à doença de Crohn.

Fumar também é conhecido por ser um fator de risco. Então, se você é um fumante, você deve consultar o seu médico e procurar ajuda sobre como parar de fumar o mais rapidamente possível.

Qual é o tratamento para Stricture Intestinal em Chrohn?

O tratamento para estenose intestinal em pessoas com doença de Crohn varia de pessoa para pessoa. O tratamento depende da localização da estenose, do tipo de estrutura, bem como do comprimento da estenose. Estrias relacionadas principalmente à inflamação causada por Crohn podem ser tratadas com medicamentos prescritos, como imunomoduladores, esteróides e agentes anti-TNF. Anti-TNF drogas são medicamentos que são comumente prescritos para ajudar a parar a inflamação no corpo. No entanto, na maioria das vezes, a maioria das estenoses intestinais relacionadas à Crohn ocorre devido a uma mistura de fibrose e inflamação, e devido a isso, nenhum desses tratamentos se mostra eficaz por conta própria. Eles devem ser prescritos em combinação para que o tratamento tenha efeito. (3)

Nos casos em que a estenose intestinal não responde a nenhuma medicação, a terapia endoscópica pode ajudar a prevenir ou atrasar a cirurgia. Neste procedimento, conhecido como dilatação por balão endoscópico (EBD), um balão é usado para expandir a parte estreita do intestino que é afetada. É eficaz no tratamento de estenoses intestinais curtas e sinais, sendo facilmente acessíveis pelo endoscópio e em condições em que os médicos sabem que há uma chance rara de complicações. Infelizmente, a taxa de recorrência dessas estenose intestinal permanece bastante alta e há uma grande chance de você precisar passar por outra EBD nos próximos cinco anos. (4)

Nos casos em que as estenoses intestinais não estão respondendo a qualquer medicação ou não são alcançáveis ​​por endoscopia, estas são geralmente tratadas com cirurgia. Para estenoses simples e curtas, a opção cirúrgica usada é um procedimento de preservação do intestino conhecido como estenose. Em uma estenografia, a porção danificada do intestino é cortada durante a cirurgia e o intestino é remodelado. Com estruturas que são mais complicadas e mais longas, a cirurgia de ressecção é realizada, o que envolve a remoção completa da parte danificada do intestino.

Mudanças na dieta podem ajudar com estresses intestinais?

Se você tem estenose intestinal causada pela doença de Crohn, deve modificar sua dieta por algum tempo para evitar o bloqueio da parte do intestino que se tornou estreita. Você deve optar por comer refeições menores e mais freqüentes, certificando-se de mastigar sua comida completamente antes de engolir. Você também deve evitar ter alimentos que são difíceis de digerir, pois isso colocaria muita pressão sobre o seu intestino. Estes incluem nozes, sementes, peles vegetais, feijões e carnes grisalhas.

No entanto, sempre consulte o seu médico antes de ir em frente e fazer quaisquer alterações importantes em sua dieta, pois você não deve cortar os alimentos que são benéficos para você, pois também pode levar a uma deficiência de vitaminas e minerais que pode muito bem fazer o seu sintomas pior.

Conclusão

Estrias intestinais são uma ocorrência muito comum em pessoas que têm a doença de Crohn. Se não for tratada, no entanto, as estenoses intestinais podem se mostrar ameaçadoras à vida. Se você tem doença de Crohn e suspeita que esteja sofrendo algum tipo de estenose, entre em contato com seu médico imediatamente para verificar o problema.

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Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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