O que é esteatorréia: causas, sintomas, tratamento, complicações, prevenção, diagnóstico

A presença de gordura nas fezes é clinicamente conhecida como Esteatorreia. Quando uma pessoa tem Esteatorreia, ela tem fezes volumosas, que flutuam, com aparência gordurosa ou oleosa ou espumosa e mau cheiro. A esteatorreia não é uma doença em si, mas um sintoma de uma condição subjacente. Quando o sistema digestivo não consegue absorver a gordura, excreta gordura nas fezes. O paciente também pode apresentar esteatorreia temporária devido a infecções intestinais ou alterações na dieta. Doenças do pâncreas, vias biliares ou intestinos também podem causar esteatorreia persistente.

Doenças Associadas à Esteatorreia:  As doenças comuns relacionadas à esteatorréia são  pancreatite ,  fibrose cística ,  doença inflamatória intestinal , insuficiência pancreática exócrina,  doença celíaca ,  giardíase ,  síndrome de zollinger-ellison ,  doença de Graves  e  espru tropical .

Esteatorreia é um sintoma de problema com a absorção de gordura nos intestinos e isso pode ocorrer devido a distúrbios tanto absortivos e digestivos no corpo. A causa mais comum de esteatorréia é a má absorção de gorduras nos intestinos, alimentos, drogas e doenças que afetam o pâncreas e o fígado.

A absorção de gordura depende da bile, das lipases pancreáticas e da função intestinal normal. Ausência de bile pode ocorrer a partir de obstrução do trato biliar, danos ao fígado, remoção do pâncreas e tudo isso leva a impedimento na absorção de gordura. Qualquer tipo de distúrbio digestivo afeta a produção e liberação das enzimas vitais que são necessárias para a digestão das gorduras nos intestinos. Maldigestão e má absorção de gordura resultam na excreção de gorduras aumentadas nas fezes.

Algumas das causas comuns da Esteatorréia são:

• Causas biológicas, como ácidos biliares, células mucosas defeituosas, defeitos nas enzimas pancreáticas, etc. também podem levar à esteatorreia.
• ZES (Síndrome de Zollinger-Ellison) é uma condição que causa produção excessiva de ácidos estomacais. Isso, por sua vez, dificulta a função de enzimas que atuam nas gorduras.
• Doenças do fígado, como cirrose, hepatite e inflamação do fígado, que inibem a função normal do fígado, também podem causar esteatorreia.
• Causas intestinais A estase intestinal é uma das causas da esteatorreia. Isso acontece quando o peristaltismo é lento e leva a um movimento lento da comida nos intestinos. Isso leva ao supercrescimento bacteriano, resultando em esteatorréia. Infecção bacteriana, viral ou parasitária, cirurgia bariátrica, doença celíaca, intolerâncias alimentares, doença inflamatória intestinal e síndrome do intestino curto também podem causar esteatorreia.
• Causas do trato biliar, como atresia biliar, estenose biliar, colangio-carcinoma e cálculos biliares também podem causar esteatorréia.
• Causas pancreáticas incluindo deficiência congênita de lipase pancreática,  fibrose cística , pancreatite e  câncer de pâncreas  também podem causar esteatorréia.

• O paciente tem fezes volumosas e pálidas.
• O banquinho é fétido, solto / espumoso e oleoso / oleoso na aparência.
• Perda de peso rápida em poucos meses.
• O paciente também tem prurido ( comichão ) no corpo.
• Icterícia  onde há amarelamento do branco dos olhos e da pele.
• Fezes soltas.
• Pode haver sangue nas fezes.
• Tosse.
• O paciente também tem distensão abdominal e dor.
• Também há náusea.
• Ruídos de murmúrios podem ser ouvidos no estômago, juntamente com a presença de flatulência.
• Urina de cor escura.
• O paciente também tem  diarréia .

Sintomas graves de esteatorreia

Os seguintes sintomas, juntamente com Steatorrhoea pode indicar uma condição de risco de vida e precisa de atenção médica imediata:

• Banco ensanguentado, que pode ser preto, vermelho e alcatrão.
• Aperto no peito, pressão no peito, dor no peito ou palpitações.
• Mudanças no nível de alerta ou consciência, como falta de resposta ou perda de consciência.
• Febre alta
• Diminuição da produção de urina ou ausência de urina.
• Respiração ou problemas respiratórios, como dificuldade para respirar, falta de ar ou dificuldade para respirar
• Rigidez abdominal
• Dor severa / aguda no abdome, que começa repentinamente.

Insuficiência pancreática Esteatorreia:  Esta é a forma mais comum de esteatorreia, que ocorre devido a enzimas insuficientes no corpo. Diminuição da lipase e colipase leva à insuficiência pancreática exócrina, o que acaba por causar esteatorréia insuficiência insuficiência pancreática.

Deficiência de sal biliar Esteatorreia:  Este tipo de esteatorréia ocorre como resultado de deficiência biliar devido à liberação prejudicada de sais biliares.

Malabsorção Esteatorréia:  Este tipo de esteatorréia ocorre como resultado de um distúrbio do intestino delgado, medicação ou cirurgia.

O teste de fezes precisa ser feito para confirmar a esteatorreia. Pacientes com casos leves de esteatorreia terão fezes normais ou saudáveis, com sinais muito leves ou ausentes de esteatorreia. Demora cerca de 72 horas para análise de fezes, como o paciente tem que apresentar suas fezes de 100g em um dia durante três dias consecutivos. Se a quantidade de gordura ruim é superior a 14g por dia, isso indica que o paciente apresenta esteatorréia devido à má absorção.

O tratamento da esteatorréia é feito pelo tratamento da causa subjacente. Suplementos enzimáticos digestivos podem ser administrados para ajudar no tratamento. Alguns dos métodos de tratamento para esteatorréia são:

Restringindo a ingestão de gordura:  A primeira e a primeira linha de tratamento da esteatorréia é reduzir a quantidade de gorduras na dieta. Seguir uma dieta que contenha menos gordura ajudará a melhorar a esteatorréia, pois esta condição tem excesso de gordura nas fezes.

Antibióticos:  Se a causa da esteatorréia for o crescimento bacteriano intestinal ou infecção bacteriana, os antibióticos são prescritos.

Enzimas pancreáticas suplementares:  Em alguns casos, cortar o número de gorduras na dieta não melhora muito, em tais casos, as enzimas suplementares de pâncreas tomadas com as refeições ajudam. É importante que não sejam tomadas antes ou depois das refeições e tomadas apenas com as refeições.

Diminuição do consumo de álcool:  Recomenda-se redução ou abstinência total de álcool se a causa da esteatorréia for uma condição de álcool.

Suplementos de Triglicerídeos de Cadeia Média:  Nos casos em que as enzimas pancreáticas suplementares não estão funcionando, os triglicerídeos de cadeia média podem ser fornecidos como suplementos, pois são alternativas excelentes, pois não precisam de nenhuma enzima para serem absorvidos pelo sangue.

Terapia com ácido fólico:  Os pacientes que sofrem de Sprue se beneficiam da terapia com ácido fólico. Alimentos ricos em ácido fólico, como aspargos, couve, brócolis e espinafre podem ser consumidos.

Vitaminas  lipossolúveis : Se a esteatorréia estiver presente em um paciente com pancreatite crônica, as vitaminas lipossolúveis, como A, D, E e K, serão adicionadas ou aumentadas à dieta.

Esteatorreia pode ser devido a algum problema médico subjacente grave. Se isso não for tratado, complicações sérias podem ocorrer, que incluem:

• Anemia .
• Infecções graves freqüentes.
• Problemas de crescimento em crianças.
• Obstrução do intestino e ruptura da parede do intestino.
• Metástase de câncer.
• Má nutrição devido à  perda de apetite , diarréia ou vômito.
• Espalhando de infecção.
• Infecção grave ou condição maligna, que requer cirurgia para remover alguma parte do trato digestivo.

A ingestão excessiva de álcool provoca esteatorreia, por isso deve ser evitado. O álcool provoca cirrose do fígado, o que leva ao fígado sendo impedido de produzir as enzimas essenciais, que são necessárias para a digestão de gordura no corpo. A abstinência de álcool ou redução de álcool ajuda a diminuir as chances de esteatorréia.

O paciente também deve reduzir a quantidade de gorduras na dieta. Como a esteatorréia resulta da absorção incompleta e da digestão incompleta, resultando em gorduras excessivas nas fezes, é importante seguir uma dieta com baixo teor de gordura para prevenir a esteatorréia.