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Volvulus gástrico: tratamento e dieta para o estômago de um vólvulo

Volvulus gástrico ou estômago Volvulus é uma condição médica rara em que há rotação anormal do estômago em um ângulo de mais de 180 graus, criando assim uma obstrução que é sob a forma de um circuito fechado que pode causar estrangulamento intestinal. A característica clássica de apresentação do Vólvulo Gástrico ou do Vólvulo do Estômago é a dor epigástrica grave, a ânsia de vômito e a incapacidade de um tubo de NG passar pelo estômago. Como Volvulus Gástrico é uma entidade rara e muitos casos não são diagnosticados, portanto, quantas vezes esta condição ocorre é relativamente desconhecido. Essa condição afeta homens e mulheres igualmente. A maioria dos casos diagnosticados tem sido em crianças abaixo de um ano de idade, mas houve casos desta condição sendo diagnosticada em adolescentes também.

Quais são as causas do Volvulus gástrico?

Volvulus gástrico ou estômago Volvulus é basicamente de dois tipos, tipo 1, que também é chamado de vólvulo gástrico idiopático e tipo 2, que é conhecido como congênita ou adquirida Volvulus gástrico.

Tipo 1 ou volvo gástrico idiopático: cerca de 30% dos casos de Volvulus gástrico são os do tipo 1 ou volvo gástrico idiopático. Esta condição é comumente causada devido à frouxidão anormal dos ligamentos gastroduodenais, gastrofrênicos e gastro-hepáticos. Este tipo de Volvulus Gástrico é mais comumente visto em adultos, mas também é visto em crianças.

Tipo 2 ou congênito ou adquirido Volvulus gástrico: cerca de 25% das pessoas na sua maioria crianças têm esta forma de Volvulus gástrico. Geralmente, isso está associado a anomalias congênitas ou adquiridas que causam mobilidade anormal do estômago.

Quais são alguns dos sintomas do Volvulus gástrico?

Volvulus gástrico agudo: A característica clássica deste tipo de Volvulus Gástrico é a dor abdominal intensa, vomitando com dificuldade em passar um tubo NG no estômago. Isto está presente em cerca de 75% dos casos de Volvulus Gástrico. Os estudos também mostraram a presença de visgo preenchido com gás na parte inferior do tórax ou no abdome superior nas radiografias de tórax e na obstrução observada na série do trato gastrointestinal superior. Também observado em tais casos foram soluços graves. O Volvulus Gástrico Intra-abdominal geralmente se apresenta como dor epigástrica grave ou do quadrante superior esquerdo de início súbito. O volvo gástrico intratorácico apresenta-se como uma forte dor torácica que vai para o lado esquerdo do pescoço, ombro, braços e costas. Em alguns casos, pode haver observação de hematêmese que é bastante grave e pode progredir rapidamente para o choque hipovolêmico.

Volvulus Gástrico Crônico: Indivíduos com este tipo de Vólvulo Gástrico ou Vólvulo de Estômago apresentam dor epigástrica intermitente juntamente com plenitude abdominal após comer uma refeição. Os indivíduos também podem relatar saciedade precoce, dispneia e dor torácica em alguns casos. No caso de haver alguma anormalidade na junção do GE, também pode haver disfagia.

Como o Volvulus gástrico é diagnosticado?

Se um exame físico detalhado for realizado para confirmar o Volvulus Gástrico em um indivíduo, ele pode revelar resultados inconclusivos, pois há muitas outras condições que mimetizam os sintomas produzidos pelo Volvulus Gástrico e, portanto, estudos mais invasivos na forma de estudos radiográficos, imagens e gastrointestinal superior. séries são feitas para um diagnóstico mais confirmatório do Volvulus Gástrico. Imaging na forma de tomografia computadorizada geralmente confirma a presença de Volvulus Gástrico. Uma endoscopia também pode confirmar o diagnóstico de Volvulus Gástrico. Se uma radiografia de tórax for realizada, ela mostrará uma vesícula cheia de gás que também confirma o diagnóstico de Volvulus Gástrico ou Vólvulo do Estômago. Radiografias abdominais revelarão uma visgo maciçamente distendido na parte superior do abdômen. Outra maneira de confirmar a presença do Volvulus Gástrico é conduzir uma série do GI Superior.

Qual é o tratamento para o Volvulus Gástrico?

O tratamento convencional para o Volvulus Gástrico ou para o Volvulus of Stomach é o reparo cirúrgico emergente, embora naqueles pacientes que não são bons candidatos à cirurgia, a redução endoscópica seja o tratamento de escolha. O procedimento cirúrgico para tratar o Volvulus Gástrico é feito usando a abordagem laparoscópica. Algumas das condições que podem tornar um paciente um candidato insatisfatório para a correção cirúrgica são a intolerância à anestesia.

Uma vez que um indivíduo é diagnosticado com Vólvulo Gástrico ou Vólvulo Estômago, o paciente é medicamente limpo e preparado para a cirurgia para corrigir a obstrução. O indivíduo também é administrado analgésicos e medicamentos anti-vômitos.

Redução Endoscópica: Neste método, um endoscópio é inserido através da boca e inserido no estômago para além da ponta do vólvulo e depois rodado para corrigir o vólvulo do estômago. Este modo de tratamento é aplicável para aqueles indivíduos que são candidatos pobres para a cirurgia. Após a redução endoscópica, um tubo de gastrostomia endoscópica é colocado para prevenir a recorrência.

Existe algum plano de dieta recomendada para Volvulus gástrico ou Volvulus do estômago?

Sim, existem certas modificações dietéticas que podem ser feitas antes e depois do tratamento para indivíduos afetados com Volvulus Gástrico ou Volvulus of Stomach. Algumas das modificações dietéticas são como mencionadas abaixo:

  • O indivíduo afetado precisará comer mais refeições pequenas em vez de uma refeição grande em um dia para que o sistema digestivo não esteja sob pressão para digerir grandes quantidades de alimentos de uma só vez e também forneça ao corpo uma nutrição adequada.
  • Nos casos de Volvulus, especialmente pós-cirurgia, é recomendável que o indivíduo, se possível, fique longe de alimentos ricos em fibras, como maçãs, nozes, brócolis, e tente consumir uma dieta sem graça. Também é recomendável ficar longe de alimentos picantes ou fritos, pois é difícil de digerir e também pode retardar o processo de cicatrização.
  • Evitar a constipação também é necessário em Volvulus e constipação pode ocorrer especialmente se houver ingestão de fibra reduzida. Assim, recomenda-se que o indivíduo consuma muita água para evitar a constipação.
  • No caso, se um indivíduo é diagnosticado com Volvulus, recomenda-se cuidar da dieta como Volvulus mesmo depois de ser tratado tem uma tendência a recorrer. Uma vez que parte do intestino é removido durante a cirurgia para o Volvulus, o corpo tem dificuldade em absorver minerais vitais e vitaminas; Portanto, torna-se necessário que o indivíduo esteja em reposição eletrolítica, de modo que o corpo não fique desprovido de quaisquer eletrólitos ou minerais vitais.

Qual é a dieta normal a ser seguida após a cirurgia para o Volvulus gástrico?

Paciente após cirurgia abdominal ou torácica pode não ser capaz de ingerir dieta normal por vários dias. A cirurgia no sistema gastrointestinal pode ser seguida apenas pela boca por 10 a 15 dias. Em todas as outras cirurgias, a ingestão oral ou o início da dieta oral depende do tipo de anestesia administrada ao paciente. A cirurgia é realizada sob anestesia geral, regional ou local. A anestesia geral geralmente causa náuseas e vômitos por 24 a 48 horas. Nestes casos, a dieta líquida é preferida durante 1 a 2 dias após a cirurgia. A sedação profunda ou leve é ​​administrada quando a cirurgia é realizada sob anestesia regional, como bloqueio espinhal, epidural ou dos nervos. A sedação, como a anestesia geral, pode causar náusea e vômito por 24 horas. Cirurgia cerebral, cirurgia de boca e cavidade oral também atrasa a alimentação oral ou a ingestão de alimentos por via oral.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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