O que é hemoperitônio e como é tratado?

O hemoperitônio é uma condição médica na qual há coleta de sangue na cavidade abdominal, especificamente na cavidade peritoneal. A cavidade peritoneal é o espaço entre as duas membranas peritoneais que separam a parede abdominal dos órgãos abdominais. É basicamente um saco cheio de fluido. O fluido presente na cavidade peritoneal atua como um lubrificante para reduzir o atrito entre os órgãos e também possui propriedades antiinflamatórias.

O hemoperitônio é causado quando o sangue se acumula na cavidade peritoneal. Isso resulta no revestimento interno da parede abdominal e órgãos abdominais para serem preenchidos com sangue. Normalmente, a cavidade peritoneal tem elasticidade suficiente para acomodar até 4 litros de sangue.

Assim, se o sangue se infiltra através da cavidade peritoneal, isso significa que há perda maciça de sangue e tem o potencial de mover o corpo para um estado de choque hemorrágico que às vezes pode ser fatal para o indivíduo se não for tratado como resultado de Hemoperitoneum

Algumas das causas do Hemoperitônio são:

• Trauma abdominal agudo ou lesão que pode ser profunda e penetrante
• Uma lesão aguda na região abdominal
• Traumatismo contuso causado por lesão devido a agressão ou ato de violência pode causar Hemoperitônio
• Ruptura ou lesão do baço
• Ruptura do fígado
• Laceração intestinal
• Ruptura do aneurisma da aorta abdominal.
• Gravidez ectópica e hemorragia
• Ruptura uterina
• Ruptura do cisto ovariano

Na maioria dos casos de Hemoperitônio, os pacientes permanecem assintomáticos por alguns dias após a lesão inicial que iniciou o sangramento. É somente após um período de tempo que os pacientes começam a se queixar de desconforto abdominal e dor. A pressão sanguínea do indivíduo também pode ser um pouco baixa. O indivíduo pode tornar-se letárgico e sentir-se fatigado o tempo todo. Nos casos agudos de Hemoperitônio, a perda de sangue pode levar a um choque hemorrágico, que pode ser bastante perigoso e, portanto, o diagnóstico precoce é recomendado no Hemoperitônio.

Quando um indivíduo se apresenta na sala de emergência com uma lesão ou trauma na região abdominal, a primeira coisa que o médico de emergência faria seria realizar uma ultrassonografia de emergência do abdome para procurar a presença de sangue na cavidade peritoneal.

Uma paracentese também pode ser realizada para detectar a presença de sangue na cavidade peritoneal. Qualquer fluido presente na cavidade peritoneal, seja sangue ou não, é retirado através de uma agulha e enviado para análise. Uma tomografia computadorizada do abdome será feita, o que revelará acúmulo de líquido dentro da cavidade peritoneal. Esses testes confirmarão o diagnóstico de hemoperitônio.

Por razões diagnósticas e terapêuticas, uma laparotomia exploratória pode ser realizada e o sangue será drenado da cavidade peritoneal para confirmar o diagnóstico de hemoperitônio.

Uma vez diagnosticado o hemoperitônio, o paciente terá que passar por uma cirurgia de emergência para identificar a localização da perda de sangue e interromper a perda de sangue da área e tratar o hemoperitônio. Outros tratamentos do Hemoperitônio dependem da causa do sangramento.

O sangramento causado por hemorragia vascular pode ser resolvido por ligadura ou amarração do vaso sangrante. Se um baço rompido for responsável pelo sangramento, pode ser necessário realizar uma esplenectomia. Se a fonte do sangramento for o fígado, então os agentes coagulantes podem ser usados ​​para parar o sangramento e tratar o Hemoperitônio.