Dor Abdominal

Perguntas e Respostas sobre Pancreatite Aguda Causando Dor Abdominal | Causas, Testes, Tratamento, Recuperação

A pancreatite causa dor abdominal intensa e excruciante . A dor pancreática está localizada sobre a área epigástrica.

A palpação e percussão do processo xifoide epigástrico causa dor abdominal excruciante em pacientes que sofrem de pancreatite aguda. Este teste é conhecido como o sinal do Kamenchik. Você também pode sentir dores fortes com o exame das costas abaixo da 12ª costela perto da coluna vertebral. O sinal é conhecido como sinal de Mayo-Robson.

O que é pancreatite aguda?

A pancreatite é aguda ou crônica. Se você tiver uma dor abdominal intensa pela primeira vez devido à inflamação do pâncreas, você está sofrendo de pancreatite agudaPancreatite aguda é uma inflamação do pâncreas.

O que é pancreatite crônica?

A pancreatite crônica é uma doença que causa episódios freqüentes e repetidos de pancreatite.

Quais são as causas comuns de pancreatite aguda?

A inflamação do pâncreas é frequentemente após o alcoolismo, cálculos biliares , após CPRE 1 , trauma abdominal, úlceras gástricas ou duodenais penetrantes, malignidade, infecções virais, um reflexo neural duodeno-pancreático 2 e medicações.

Qual infecção viral causa pancreatite aguda?

Caxumba , hepatite viral , vírus da catapora e citomegalovírus podem causar inflamação do pâncreas.

Quais medicamentos podem causar pancreatite aguda?

Diuréticos como tiazidas e furosemida, tetraciclina, sulfonamidas, estrogênios, azatioprina e mercaptopurina são conhecidos por causar pancreatite aguda.

Qual é a causa mais comum de pancreatite aguda?

O alcoolismo é a causa mais comum de pancreatite e malformação pancreatobiliar.

Quais são os outros sintomas da pancreatite aguda?

Existem outros sintomas que podem estar associados à dor, como náuseas, vômitos, diarréia, febre e calafrios.

Existe algum sinal clássico de pancreatite aguda, que poderia diagnosticar pancreatite durante o exame clínico?

Você pode ter descoloração no flanco devido a hemorragia retroperitoneal. O sinal específico é conhecido como sinal de Gray-Turner. Ocasionalmente, você pode ver uma descoloração hemorrágica ao redor do umbigo, conhecida como sinal de Cullen.

Por que há uma hemorragia durante a pancreatite aguda?

A inflamação do pâncreas causa a ativação da enzima pancreática. A lipase enzimática pancreática provoca necrose de gordura e vasos sanguíneos. A necrose dos vasos sanguíneos resulta em hemorragia. O pâncreas não é fechado por uma cápsula como a maioria dos órgãos abdominais. A falta de cápsula faz com que o sangue drene para o tecido retroperitoneal circundante, músculos e tecido subcutâneo.

Qual é o teste de diagnóstico confiável para pancreatite aguda?

Teste diagnóstico confiável é a elevação da lipase e da amilase no soro sangüíneo. O nível de amilase é frequentemente aumentado em outras doenças abdominais. A pancreatite é diagnosticada quando o nível de lipase é 2,5 a 3 vezes maior do que o nível de amilase. A lipase sérica é normal quando a amilase está aumentada em outras doenças abdominais que causam dor abdominal.

Existe um teste que pode ajudar a diferenciar entre pancreatite aguda leve e pancreatite grave?

O estudo da tomografia computadorizada pode diferenciar a pancreatite aguda leve da pancreatite grave. A tomografia computadorizada de abdome em três fases é um estudo especial e considerado padrão-ouro para avaliar a pancreatite aguda.

Por que é importante diagnosticar a pancreatite aguda mais cedo?

Pancreatite aguda pode evoluir para pancreatite crônica se não for tratada mais precocemente. A pancreatite crônica é uma doença terrível, causando vários episódios de dor crônica intratável.

Qual é o tratamento para a pancreatite aguda?

A pancreatite aguda é necrótica ou não necrótica por natureza. A pancreatite leve não necrótica aguda é tratada com líquido IV em jejum e agressividade 5 . A pancreatite aguda grave é tratada com internação em UTI, líquido IV, nutrição 6 e pode ser até cirurgia.

O tratamento da dor da pancreatite aguda envolve o tratamento com morfina em vez de meperidina. A morfina foi contra-indicada no passado por causa do espasmo do esfíncter de oddi induzido pela morfina. Um estudo recente indica que a morfina é melhor analgésica do que a meperidina e é recomendada para o tratamento da pancreatite aguda. A maioria dos pacientes que sofrem de pancreatite aguda é tratada com antibióticos. A maioria dos pacientes também é tratada com Pancreatografia Retrógrada Endoscópica de Colangio (CPRE).

O que é a CPRE (Pancreatografia Retrógrada Endoscópica da Colangiografia)?

A CPRE 1 (Pancreatografia Retrógrada Endoscópica de Colangio) é uma cirurgia endoscópica. Se o paciente que sofre de pancreatite aguda não apresentar qualquer melhora dentro de 24 a 48 horas após o tratamento inicial, recomenda-se a CPRE. A CPRE é realizada dentro de 48 a 72 horas após o diagnóstico de pancreatite.

Quais são as indicações para a CPRE (Pancreatografia retrógrada endoscópica da colangüínea) em pacientes que sofrem de pancreatite aguda?

A CPRE é indicada se as investigações indicarem a presença de cálculos no ducto biliar comum e se o ducto intra-hepático ou extra-hepático estiver dilatado.

Quais são as chances de recuperação completa da pancreatite aguda?

A maioria dos pacientes com pancreatite leve se recupera completamente. A recuperação depende da gravidade da inflamação pancreática. A pancreatite grave causa necrose grave e dano pancreático. Vinte por cento da pancreatite aguda é grave e a taxa de mortalidade é de 20% nesse grupo.

Quais são as complicações da pancreatite aguda?

Complicações são raras em pacientes que sofrem de pancreatite aguda. As complicações observadas são as seguintes:

Abscesso pancreático, pseudocisto, obstrução duodenal, SARA (síndrome do desconforto respiratório agudo), CIVD (coagulação intravascular disseminada) e anormalidades metabólicas.

Quais são as anormalidades metabólicas em pacientes que sofrem de pancreatite aguda?

As anormalidades metabólicas são cálcio baixo no sangue (hipocalcemia), hiperglicemia (açúcar elevado no sangue) e diabetes mellitus dependente de insulina causado por danos às células beta. As células beta secretam insulina e os danos às células beta resultam em baixa secreção de insulina, resultando em diabetes.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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