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O que causa nefrose e como é tratada?

A nefrose é uma condição patológica dos rins que resulta na excreção de proteína excessiva da urina. Esta condição geralmente é uma causa de danos aos pequenos vasos sangüíneos nos rins, cuja função é filtrar os resíduos e o excesso de água do corpo.

A nefrose resulta no desenvolvimento de edema, especialmente nos pés e tornozelos, e torna o indivíduo propenso a outros problemas de saúde potencialmente graves. A nefrose aumenta o risco do indivíduo desenvolver coágulos e infecções frequentes. Modificações de atividade e mudanças de dieta são uma obrigação para prevenção de complicações de Nefrose.

Quais são as causas da nefrose?

Como dito, a nefrose é causada por danos a pequenos grupos de vasos sangüíneos nos rins. Esses vasos sanguíneos são conhecidos como glomérulos. A função destes vasos sanguíneos é filtrar os resíduos no corpo e o excesso de água, se presente. Em condições normais, esses vasos sanguíneos evitam que a proteína se infiltre na urina, enquanto nos casos de proteína nefrosada penetra na urina e sai do corpo, resultando em deficiência proteica. Agora a questão é o que pode danificar esses vasos sanguíneos ou o que é medicamente chamado de glomérulos. Existem muitas doenças que podem causar danos aos glomérulos. Estas condições são:

Doença de Alteração Mínima: Esta é de longe a causa mais comum de nefrose em crianças. Esta doença causa uma função renal anormal, mas quando examinada e o tecido renal é analisado, parece quase normal. Por causa da função renal anormal, isso pode danificar os glomérulos e causar nefrose.

Glomeruloesclerose Segmental Focal: Esta é uma condição na qual há cicatrização dos glomérulos. Pode ser causado devido a alguma outra condição médica ou a causa pode ser idiopática. Esta cicatrização dos glomérulos tende a causar nefrose.

Nefropatia Membranosa: Este é um distúrbio renal no qual as membranas dos glomérulos ficam espessas, resultando em nefrose.

Diabetes: É bem sabido que o diabetes pode afetar negativamente a função renal e, portanto, é uma causa comum de nefrose.

Lúpus Eritematoso Sistêmico: Esta condição também pode levar a danos renais graves com Nefrose resultante.

Trombose da Veia Renal: Esta é uma condição na qual há bloqueio de uma veia que está conectada aos rins por causa de um coágulo. Isso pode resultar em danos ao fluxo sanguíneo normal para o rim, resultando em danos aos glomérulos e, portanto, causando nefrose.

Quais são os fatores de risco para nefrose?

Alguns dos fatores de risco para nefrose são:

  • Pessoas com condições médicas como diabetes ou  LES são propensas a desenvolver nefrose.
  • Medicamentos Existem também certos medicamentos que podem afetar a função renal e danificar os glomérulos. Estes medicamentos são o uso prolongado de  AINEs e similares:
  • Infecções. Certas infecções que podem colocar um indivíduo em risco de nefrose são HIV , hepatite B, hepatite C e malária.

Quais são os sintomas da nefrose?

Alguns dos sintomas da nefrose são:

  • Edema grave, especialmente nos pés, tornozelos e ao redor da região dos olhos
  • Urina espumosa como resultado do excesso de proteína na urina pode ser um sintoma de nefrose.
  • Excesso de ganho de peso devido à retenção de líquidos.

Como é diagnosticada a nefrose?

Alguns dos testes feitos para diagnosticar a nefrose são:

Exame de urina: Isto pode mostrar claramente a presença de excesso de proteínas na urina, apontando claramente para a nefrose.

Hemograma completo: Este teste mostrará claramente que há uma diminuição na contagem de proteínas no sangue, uma condição chamada de hipoalbuminemia.

Biópsia Renal: No caso de suspeita de nefrose, o médico deve fazer uma amostra do tecido renal e enviá-lo para análise para procurar quaisquer anormalidades.

Todos os testes acima confirmarão diagnosticamente a nefrose.

Como é tratada a nefrose?

O tratamento da nefrose visa controlar os sintomas e tratar a causa subjacente da doença. Uma vez que uma causa subjacente para a nefrose é identificada, o médico pode recomendar medicamentos para tratar a doença. Alguns medicamentos que são administrados para tratamento de nefrose são:

Medicamentos antihipertensivos para tratar a nefrose: Os inibidores da ECA são o medicamento de primeira linha dado para o controle da pressão arterial. Também reduz a quantidade de proteína liberada na urina. Exemplos dessa classe de medicamentos são: Lotensin, Capoten e Vasotec. Outra classe de medicamentos conhecidos como bloqueadores dos receptores da angiotensina II também funciona da mesma forma que os inibidores da ECA e também pode ser recomendada. Os medicamentos incluídos nesta categoria são o losartan e o valsartan.

Diurético para tratar os sintomas da nefrose: Estes medicamentos são administrados apenas para retenção de água e ajudam no edema dos pés, tornozelos e ao redor dos olhos. Estes medicamentos funcionam aumentando a produção de urina. Medicamentos que vêm sob esta categoria são Lasix e Aldactone

Agentes anti-colesterol: Os níveis de colesterol podem ser controlados por medicamentos chamados de estatinas, embora ainda não esteja confirmado que tais medicamentos sejam úteis no tratamento da nefrose.

Anticoagulante: Também conhecido como diluentes de sangue reduz o risco do corpo desenvolver coágulos sanguíneos e, portanto, as chances de desenvolver um coágulo de sangue na veia dos rins se torna muito menor. Os medicamentos incluídos nesta categoria são a heparina e a varfarina.

Qual é o prognóstico da nefrose?

O prognóstico geral da Nefrose é bastante variável, pois algumas pessoas se recuperam completamente com pouca ou nenhuma intervenção e algumas pessoas, apesar das intervenções agressivas, ainda pioram e continuam a ter sintomas. Algumas das complicações que podem surgir com o tratamento da nefrose são condições como aterosclerose e reação adversa a medicamentos. As pessoas também tendem a ter efeitos colaterais nos medicamentos que lhes são dados para o tratamento da nefrose.

Qual é a Dieta Sugerida para Indivíduos com Síndrome Nefrótica?

Uma dieta balanceada e boa é bastante útil para pacientes com nefrose e ajuda muito nos sintomas. O paciente precisa consultar um nutricionista que dará uma tabela detalhada sobre o que e o que não comer para controlar os sintomas da nefrose. Algumas das dicas de dieta para pessoas com nefrose são:

  • Evite comer alimentos ricos em proteínas, pois pode levar a mais danos nos rins.
  • Restringir a ingestão de sal para que haja menos retenção de água e o edema seja controlado e também mantenha a pressão sanguínea sob controle
  • Uma dieta baixa em colesterol também é bastante útil no controle dos sintomas de nefrose.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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