O que leva à síndrome nefrótica e pode ser curada?

A síndrome nefrótica é uma condição caracterizada por inchaço nas mãos, pés, abdômen e face associado a níveis aumentados de proteína na urina. Também leva a altos níveis de colesterol e triglicérides no sangue. Esta condição surge quando os rins não funcionam otimamente e a proteína do sangue é vazada na urina e o excesso de água se acumula no corpo. O sistema de filtragem do rim não é capaz de absorver seletivamente os produtos saudáveis ​​e remover toxinas e resíduos do corpo. Como resultado, o corpo começa a perder proteínas do corpo, como a albumina e a globulina, que são responsáveis ​​pelo ótimo funcionamento do sistema imunológico e pelo transporte de lipídios e enzimas no corpo. ⁽¹⁾

A síndrome nefrótica é causada quando os glomérulos do rim são danificados como resultado de infecções ou outras co-morbidades. A membrana basal do glomérulo renal perde a sua permeabilidade e, como resultado, as toxinas e produtos residuais não são totalmente filtrados do corpo. Isso resulta na perda de produtos saudáveis ​​do corpo e acúmulo de excesso de água que leva ao edema nos tecidos do corpo. As principais causas incluem nefropatia membranosa, glomeruloesclerose focal, nefropatia por alteração mínima e nefropatia hereditária que levam à inflamação das células renais e seus danos a longo prazo. ⁽²⁾

Outras causas que levam ao dano renal são o diabetes mellitus , o lúpus eritematoso , a vasculite , o ANCA, a doença de Berger, a glomerulonefrite , a infecção pelo HIV , o vírus da hepatite B, o citomegalovírus, a amiloidose e a toxoplasmose. Certas drogas, como antiinflamatórios não-esteróides e aloanticorpos da terapia de reposição enzimática, também causam danos aos rins. ⁽²⁾

Os sinais e sintomas da síndrome nefrótica incluem inchaço nos pés, mãos e face. Há também a passagem de urina espumante e espumante que é indicativa de doença renal avançada e deve ser imediatamente consultado com um médico. Em alguns casos, o inchaço pode ser mais pronunciado e afetar vários órgãos, como os pulmões (derrame pleural) e o abdome (ascite). Complicações também podem surgir como resultado de infecções, como pneumonia, peritonite, trombose venosa renal e embolia pulmonar. ⁽²⁾

O tratamento da síndrome nefrótica destina-se a aliviar os sintomas juntamente com o tratamento das condições subjacentes, agravando o dano renal. O edema é tratado impedindo a retenção de sódio. Os pacientes são principalmente aconselhados a limitar sua ingestão de sódio e água. É acompanhado pelo uso de diuréticos para remover o excesso de água do corpo. É importante reverter o edema lentamente, pois qualquer tratamento agressivo pode levar a desequilíbrio eletrolítico, tromboembolismo e insuficiência renal aguda. A frusemida é um diurético de alça que é usado principalmente para remover o excesso de água do corpo. Quando há uma resposta pobre ao diurético de alça, então diuréticos tiazídicos ou poupadores de potássio são usados. Em alguns casos, a albumina intravenosa também é administrada, pois demonstrou ajudar na diurese. ⁽³⁾

A proteinúria também é um dos principais fatores que precisam ser controlados para prevenir a Doença Renal Crônica. Os inibidores da ECA são usados ​​principalmente junto com os antagonistas dos receptores da angiotensina para controlar o aumento da liberação de proteína na urina. Também é obrigatório monitorar os eletrólitos plasmáticos regularmente, à medida que eles demoram a manifestar os resultados. A dislipidemia também se resolve quando a proteinúria é controlada. ⁽³⁾

Por fim, é necessário melhorar a dieta e manter um estilo de vida saudável para melhorar a função dos rins. Para controlar a proteinúria, uma dieta baixa em proteínas não é útil, pois pode levar a um risco de balanço nitrogenado negativo e desnutrição. É importante ter uma dieta baixa em sódio e água e gorduras para evitar o acúmulo de água no corpo. Qualquer estresse sobre o rim deve ser evitado, pois pode danificar ainda mais os rins e levar à doença renal crônica e, finalmente, insuficiência renal. Com o tratamento adequado e a síndrome nefrótica, a saúde pode ser curada.

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Dr. Ruby Crowder, MD

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.