Quais são os tipos de nefrite lúpica?

Nefrite lúpica ou nefrite do LES refere-se à inflamação dos rins causada por lúpus eritematoso sistêmico. Esta é uma das doenças auto-imunes e um tipo específico de glomerulonefrite, onde ocorre a inflamação dos glomérulos para evitar que os rins desempenhem adequadamente suas funções. Os glomérulos referem-se a redes que consistem em vários pequenos tubos responsáveis ​​pelo transporte de sangue, aos quais os médicos remetem capilares. Estes permanecem presentes no início dos néfrons nos rins.

Segundo os nefrologistas, a nefrite lúpica pode se apresentar em seis diferentes classes, estágios ou tipos para representar diferentes níveis de gravidade e exigir opções variadas relacionadas ao tratamento.

Tipo de Classe 1 ou Glomerulonefrite Mesangial Mínima

Cerca de 10% a 25% das pessoas com lúpus eritematoso sistêmico apresentam o tipo de problema de nefrite lúpica de Classe 1. A deposição de antígeno e complexo de anticorpos, ou seja, o complexo imune na forma de módulos específicos causa o problema de Classe 1. Estes se acumulam na forma de quantidades vestigiais dentro da nefrite lúpica de classe 1 e envolvem urinálise normal.

Tipo de Classe 2 ou Glomerulonefrite Proliferativa Mesangial

O tipo 2 de nefrite lúpica prevalece em cerca de 20% dos pacientes com lúpus. Os médicos diagnosticam esse tipo de problema se um paciente tem excesso de células messangiais ou hipercelularidade messângica associada à deposição do complexo imune. No caso de lúpus eritematoso sistêmico de classe 2, os médicos recomendam os corticosteróides a seus pacientes, pois a insuficiência renal ocorre raramente.

Tipo de Classe 3 ou Glomerulonefrite Focal

Cerca de 25% do total do problema de nefrite lúpica são classificados na classe 3 e referem-se à glomerulonefrite focal. As lesões ativas associadas ao problema permanecem presentes em cerca de metade do glomérulo total e ocorrem em um ou mais locais focados.

Um indivuo pode exibir sangue em quantidades microscicas na sua urina referida como hematia ou quantidade excessiva de protea na urina, indicando proteinia. Semelhante à classe 2, os pacientes com nefrite lúpica de classe 3 respondem aos corticosteróides, mas altas doses necessárias neste caso e no problema da insuficiência renal são raras.

Classe 4 ou Nefrite Proliferativa Difusa

A nefrite lúpica de classe 4 é um subtipo altamente severo de nefrite lúpica e prevalece cerca de 40 por cento do total. Cerca de 50% do glomérulo afeta devido a lesões ativas. A deposição de imunidade complexa ocorre abaixo do endotelial quando os médicos a visualizam usando um microscópio eletrônico. Os pacientes experimentam proteinúria e hematúria, juntamente com hipertensão, creatinina elevada e assim por diante. A insuficiência renal geralmente ocorre no caso de pacientes da Classe 4 e o tratamento envolve a aplicação de drogas imunossupressoras e corticosteróides.

Tipo de Classe 5 ou Glomerulonefrite Membranosa

A nefrite lúpica do tipo de classe 5 envolve cerca de 10% do total de nefrite lúpica e causa inchaço extremo nos pés e nas pernas, ou seja, edema e proteinúria. Além disso, os pacientes podem apresentar embolia pulmonar, tromboses e complicações trombóticas relacionadas, enquanto as lesões ativas permanecem presentes. A classe 5, no entanto, envolve insuficiência renal incomum, mas o tratamento envolve imunossupressores e corticosteróides.

Tipo de Classe 6 ou Esclerose Avançada

Também conhecido como esclerose global, o problema leva ao envolvimento de cerca de 90% dos glomérulos totais e incorpora lesões ativas. Junto com isso, a classe 6 de nefrite lúpica caracteriza progressivamente pior tipo de funções renais.

Conclusão

Para concluir, devemos dizer que o problema da nefrite lúpica ocorre em diferentes estágios ou classes, enquanto o diagnóstico e tratamento de cada classe depende principalmente do tipo de problema que você enfrenta.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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