A cirurgia é sempre necessária para cálculos biliares?

Cálculos biliares são referidos a formação de pequenas pedras dentro da vesícula biliar. Este pequeno órgão em forma de bolsa está localizado na parte superior direita do abdome, logo abaixo do fígado. A função da vesícula biliar é armazenar a bile, que é extremamente essencial para a digestão dos alimentos.

Acredita-se que o colesterol elevado na bile seja a principal causa de cálculos biliares que constituem cerca de 75% dos casos gerais de cálculos biliares. Os restantes 25% são formados devido ao teor excessivo de cálcio na bílis. Quando o fígado começa a produzir mais colesterol do que a bílis é capaz de absorver, há um acúmulo gradual desse excesso de colesterol que, com o tempo, leva à formação de cálculos biliares.

Em alguns casos, o excesso de bilirrubina também resulta na formação de cálculos biliares. Isso acontece especialmente em indivíduos que têm um fígado danificado. Isso resulta no fígado produzindo excesso de bilirrubina, que não é capaz de ser absorvido pela vesícula biliar.

Esse acúmulo gradual de excesso de bile acaba resultando na formação de cálculos biliares. Seja ou não a cirurgia é sempre a solução para esta condição é o que foi discutido em breve abaixo.

A cirurgia é sempre necessária para cálculos biliares?

Os cálculos biliares impedem as enzimas pancreáticas de irem ao intestino delgado para ajudar na digestão. Isso faz com que o refluxo dessas enzimas volte ao pâncreas. Isso é o que causa a dor característica observada em indivíduos com cálculos biliares.

O modo padrão de tratamento que tem sido seguido até agora é remover a vesícula biliar dentro de um mês do diagnóstico da doença, de modo a evitar qualquer recorrência de inflamação ou pancreatite.

Um estudo recentemente realizado nos Estados Unidos, que envolveu cerca de 20.000 pacientes com menos de 60 anos de idade, mostrou que 75% dos pacientes realizaram uma cirurgia de vesícula biliar no período de início dos sintomas e apenas 12% apresentaram recidiva.

Dos pacientes restantes que não tiveram a vesícula biliar removida com o período de tempo específico teve que fazer isso dentro de seis meses do início da condição. No entanto, o fato surpreendente sobre este estudo foi que havia cerca de 2000 pacientes que não realizaram a cirurgia não tiveram recidiva, mesmo após quatro anos de diagnóstico da doença.

Pesquisadores ainda não estão certos sobre o motivo pelo qual algumas pessoas precisaram de cirurgia para cálculos biliares, enquanto outras fizeram absolutamente bem sem isso e opinaram que mais pesquisas precisavam ser feitas para obter as respostas.

No entanto, houve um consenso de que pode ser possível que a cirurgia nem sempre seja necessária para o tratamento de cálculos biliares, embora eles não achem que uma mudança na prática atual de tratamento de cálculos biliares foi justificada.

Os pesquisadores admitiram que os dados disponíveis eram mais hipotéticos e mais aprofundados, e a pesquisa era necessária para chegar à conclusão de que a cirurgia nem sempre é necessária para o tratamento dos cálculos biliares.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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