A protuberância do disco cervical pode causar dores de cabeça?

A coluna vertebral é feita de vértebras. Cada vértebra é separada por um disco de tamanho definido. Esses discos impedem o deslizamento das vértebras, evitam o atrito entre eles, mantêm a estabilidade da coluna e conferem proteção à medula espinhal.

À medida que a pessoa envelhece, o disco sofre degeneração. Eles perdem gradualmente o seu teor de água e a camada externa dura torna-se quebradiça. Os discos ficam fracos e não conseguem absorver mais pressão exercida sobre eles. Assim, o disco fica danificado. A camada interna do disco aumenta e empurra a camada externa, o que faz com que o disco bata além dos limites normais. Eles incham na medula espinhal ou nos nervos circundantes e causam sintomas dolorosos. Quando o disco protrai na região cervical (ou no pescoço), é chamado de protuberância do disco cervical ou hérnia de disco no pescoço. Causa dor no pescoço e rigidez da região do pescoço, o que dificulta o movimento flexível do pescoço. A dor então se move para outras partes, incluindo ombro, braço, mão e dedos. Pode ser uma dor aguda ou ardente.

Em alguns casos de protuberância do disco cervical ou de protuberância no pescoço, a dor é experimentada pela primeira vez na região do pescoço. Mais tarde, essa dor irradia para a mandíbula inferior ou para o topo da cabeça e para um ou ambos os olhos. Embora o problema esteja no pescoço, a dor se afasta de onde se originou e é vivenciada em um local diferente. Isso é chamado de “dor referida”. A protuberância do disco cervical ou o disco protuberante no pescoço também podem causar uma quantidade significativa de dores de cabeça. A dor de cabeça resultante da protuberância do disco cervical é denominada dor de cabeça cervicogênica (CGH) e é sentida na parte de trás e no topo da cabeça. É também chamado de dor de cabeça no pescoço e responde por 4% a 22% de todas as dores de cabeça observadas. Para reduzir, conserte o problema no pescoço.

Dor de cabeça cervicogênica ocorre devido ao trato nervoso compartilhado. O nervo principal que transmite mensagens da face para o cérebro compartilha um núcleo de pinos com os nervos espinhais localizados na região do pescoço. O cérebro não é capaz de detectar a localização precisa dessa dor na região do pescoço. Essa dor é incompreendida pelo cérebro, pois a dor de cabeça está localizada na cabeça, em vez da região do pescoço.

Os outros sintomas da dor de cabeça devido à protuberância do disco cervical ou à protuberância do pescoço incluem sensibilidade à luz e ruído, náusea, irritação e sintomas que aumentam com os movimentos da cabeça e do pescoço. Apesar de uma dor de cabeça regularmente encontrada, a dor de cabeça cervicogênica não se originou na cabeça. Isso contrasta com as enxaquecas e as dores de cabeça do cluster , que se originam na cabeça e são extremamente dolorosas.

Diagnóstico de dor de cabeça devido a protuberância do disco cervical ou abaulamento no pescoço

O diagnóstico inclui o exame físico do paciente, juntamente com certas perguntas. A região do pescoço será examinada quanto à rigidez e rigidez muscular. Testes adicionais são recomendados para saber o motivo da dor de cabeça e incluem:

  • Série de raios-X, especialmente a visão de boca aberta do crânio
  • EMG ou ressonância magnética ou tomografia computadorizada para verificar a compressão do nervo ou o dano articular na região do pescoço. Isso pode não ser essencial em todos os casos.
  • Bloqueios nervosos de diagnóstico: Uma vez que a causa é entendida como CGH, o bloqueio nervoso de diagnóstico é realizado para saber a localização da dor ao longo do pescoço. As injeções são administradas nas seguintes áreas do pescoço:
    • Bloqueio do nervo occipital
    • Bloqueio articular atlantoaxial dado em C1-C2
    • Faceta / bloco articular dado em C2-C3

O médico precisa executar vários bloqueios de diagnóstico para chegar a uma conclusão adequada sobre a fonte da dor. Isso requer muita paciência para determinar a localização exata. Uma vez que o local é conhecido, o tratamento correto pode ser dado.

Tratamento da dor de cabeça causada por protuberância do disco cervical ou abaulamento no pescoço

Dor de cabeça devido a disco abaulado no pescoço muitas vezes é confundido com enxaqueca ou dor de cabeça em cluster. Portanto, o diagnóstico adequado é importante para o início do tratamento correto. Uma vez diagnosticada a dor de cabeça cervicogênica, é importante determinar quais estruturas no pescoço estão causando a dor usando o bloqueio do nervo diagnóstico.

  • A linha inicial de tratamento para dor de cabeça devido à protuberância do disco cervical é a administração de analgésicos e fisioterapia . Os medicamentos administrados para atenuar a dor incluem AINEs (anti-inflamatórios não esteróides), anti-convulsivos, antidepressivos tricíclicos e medicamentos para enxaqueca, como o Fiorinal. A fisioterapia não deve ser muito agressiva, pois aumenta a dor.
  • Quando a medicação para a dor não é bem-sucedida e o bloqueio do nervo de diagnóstico determina a localização, os seguintes procedimentos intervencionistas para dor são aplicados para tratar a dor de cabeça devido à protuberância do disco cervical:
    • Quando é confirmado pelo diagnóstico que a cefaléia cervicogênica constante surge das articulações facetadas, o tratamento percutâneo de desnervação por radiofreqüência é administrado. Envolve danificar os nervos sobre as articulações pelo aquecimento controlado através da agulha na parte de trás do pescoço.
    • Quando a compressão da raiz nervosa C2 está envolvida, é utilizada a técnica de ganglionotomia por pulso de radiofrequência C2.
    • Em alguns casos, as principais causas de dor no pescoço são a compressão da raiz nervosa ou prolapso do disco cervical, seguido de dores de cabeça cervicogênicas. Tais casos podem melhorar com o uso de discectomia microcirúrgica e fusão.
  • Outra técnica cirúrgica de baixo risco é utilizada para a estimulação de nervos periféricos no tratamento de dores de cabeça causadas devido a protuberância do disco cervical ou disco protuberante no pescoço.
  • Fisioterapia , ajustes quiropráticos, liberação miofascial ajudam a aliviar ou reduzir a dor de cabeça .
  • Alguns exercícios específicos devem ser seguidos para obter alívio duradouro da dor no pescoço e dores de cabeça.

Conclusão

Assim, o disco abaulado no pescoço causa dor no pescoço, o que causa dores de cabeça significativas. A dor de cabeça devido a um abaulamento do disco no pescoço deve ser diagnosticada corretamente, para que o procedimento de tratamento correto possa ser aplicado. Além disso, a realização de exercícios físicos confere alívio duradouro a essas dores de cabeça.

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Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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