A cirurgia de neuroma acústico é perigosa e há quanto tempo é a cirurgia?

Neuroma acústico também conhecido como schwannoma vestibular é um tumor de crescimento lento que geralmente não requer nenhum tratamento, mas às vezes pode estar seguindo um padrão de crescimento rápido, e então o tratamento é essencial. A intervenção cirúrgica é um modo comum de tratamento para a remoção do neuroma acústico e também é uma forma de tratamento altamente bem-sucedida.

Antigamente, a cirurgia era mais perigosa por causa de menos avanços tecnológicos e a taxa de mortalidade era alta, chegando a registrar até 40%. Hoje em dia, a gradação significativa da tecnologia apoiou muito bem o tratamento e reduziu a taxa de mortalidade para menos de 1%. As complicações que ocorrem após o tratamento, como perda auditiva , zumbido e danos no nervo craniano facial, etc., reduziram a incidência muito menor. A anestesia e suas técnicas melhoraram muito desde os tempos antigos, o que aumenta a probabilidade de sucesso da cirurgia.

As diferentes abordagens foram concebidas por vários cirurgiões para alcançar a área do meato acústico interno e ângulo pontocerebelar. Cada uma das abordagens tem suas vantagens e desvantagens uma sobre a outra. Comumente, três abordagens cirúrgicas foram descritas, a abordagem translabiríntica, a abordagem da fossa craniana média e a abordagem retossigmóide. (1)

A intervenção cirúrgica para o neuroma acústico é em si um tratamento perigoso. A abertura do crânio e a remoção de parte dele nunca poderiam ser consideradas uma cirurgia segura, seja qual for a abordagem usada para abri-lo. A cirurgia do cérebro em si representa muitos riscos elevados para a vida do paciente, independentemente da causa. Além disso, a segurança depende da exigência individual, como um paciente preferindo a perda auditiva como um efeito colateral, mas quer a ressecção completa do tumor geralmente como a abordagem translabiríntica, enquanto um paciente preferindo capacidade auditiva e pode sacrificar para viver com o tumor será mais provável Ir com a abordagem da fossa craniana média, devido às suas grandes chances de salvar a capacidade auditiva. Mas, para escolher entre as três abordagens para os fatores de risco, a abordagem é a melhor.

Quanto tempo dura a cirurgia?

A cirurgia para remover o neuroma acústico através de qualquer abordagem geralmente leva de 4 a 5 horas aproximadamente para ser concluída. Cirurgiões experientes e equipes maiores com altos avanços tecnológicos podem completar a cirurgia em até três horas. Às vezes, a remoção dos tumores maiores e do meato acústico interno pode levar de 6 a 7 horas para a conclusão. O neuroma acústico bilateral geralmente associado à neurofibromatose pode levar um período de tempo ainda maior para a cirurgia, se operado simultaneamente em ambos os lados e apenas uma única equipe estiver trabalhando. Também aumenta o risco de cirurgia para muitas dobras devido a um período mais longo de anestesia, bem como mais complicações relacionadas a sangramento e cirurgia.

A outra modalidade de tratamento disponível atualmente é a radioterapia estereotáxica. Ele funciona apontando a radioterapia em um determinado ponto do tumor para fornecer uma quantidade fixa de radiação calculada, necessária para o tratamento do tumor. É uma técnica não invasiva e tem alta precisão com menos danos ao redor e efeitos colaterais. (1)

Conclusão

Embora os tumores do neuroma acústico não necessitem de tratamento na maioria dos casos, outros casos podem ser tratados apenas por tratamento médico. Alguns tumores de crescimento rápido podem necessitar de tratamento cirúrgico. Não é uma escolha sábia dizer que é uma cirurgia segura, porque em si apresenta vários efeitos colaterais indesejados, mas as complicações reduziram muito a extensão. A taxa de mortalidade também diminuiu para menos de 1% em comparação com os tempos anteriores, quando foi tão alta quanto 40%.

O tempo necessário para a cirurgia é alto e é contado como um longo período de cirurgia. Também depende da experiência do cirurgião, bem como da tecnologia disponível no hospital.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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