Dor de ouvido

O que é Microtia: Causas, Tratamento, Prognóstico, Epidemiologia, Características, Fatores de Risco

A microtia é um defeito congênito no qual o desenvolvimento adequado do ouvido externo é dificultado durante o primeiro trimestre da gravidez. O subdesenvolvimento do ouvido externo ou do pavilhão auricular pode variar desde a ausência completa até um tamanho pequeno. A microtia pode afetar uma ou ambas as orelhas. Pode ou não resultar em perda auditiva e pode ser corrigido através de tratamento efetivo.

A microtia é uma deformação congênita da orelha que começa na fase inicial da gestação e leva a uma aparência deformada da orelha no nascimento da criança e pode ser acompanhada por perda auditiva. A deformação pode ser menor do que a falta do lóbulo da orelha, mas na maioria dos casos, as partes internas da orelha permanecem intactas. No entanto, em alguns casos, pode resultar no estreitamento ou ausência do canal auditivo, causando perda auditiva .

A microtia é de dois tipos: microtia unilateral e microtia bilateral. No caso de microtia unilateral, apenas um ouvido é afetado, especialmente o lado direito. A orelha afetada pode ter habilidades auditivas subdesenvolvidas, enquanto a orelha não afetada tem capacidade auditiva normal, assim os sons são absorvidos pela orelha normal. Por outro lado, a microtia bilateral afeta ambas as orelhas, levando a capacidade auditiva prejudicada, juntamente com o desenvolvimento deficiente da fala.

Características ou características de Microtia

As características da microtia são classificadas em quatro categorias:

  • Microtia de Grau I: Neste tipo de microtia, existe deformao menor identificada por orelha pequena com anatomia da orelha quase normal. O canal auditivo é geralmente aberto, mas estreito.
  • Grau II: No tipo 2 de microtia, o trago é desenvolvido com uma orelha inferior normal. A orelha superior é levemente deformada com um canal estreito ou nenhum canal auditivo.
  • Grau III: É o mais comum de todos os tipos, que é caracterizado por orelha pequena e subdesenvolvida com perda do canal auditivo.
  • Grau IV: Este tipo marca a completa ausência do ouvido externo, bem como do canal auditivo.

Epidemiologia da Microtia

Os casos de microtia ocorrem como um em oito a dez mil, com cerca de noventa por cento dos casos sofrendo de microtia unilateral e os restantes dez por cento sofrendo de microtia bilateral. Entre estes casos, mais de quarenta a cinquenta por cento dos casos sofrem de perda de audição devido à condição. A proeminência da condição é encontrada mais nos machos em comparação às fêmeas. A proeminência geográfica está nas regiões da Ásia e do Sul, bem como na América do Sul.

Prognóstico da Microtia

A perspectiva física e psicológica é muito positiva para as crianças que sofrem de microtia, dependendo se a cirurgia de reconstrução da orelha foi escolhida ou não. Juntamente com a cirurgia, o estado psicológico dos pais e da criança é igualmente importante. Em caso de presença de problemas de ansiedade nos pais e baixa auto-estima na criança, o aconselhamento pessoal torna-se muito importante para que a criança possa se tornar realista e lidar com questões sociais.

Causas da Microtia

A causa por trás da doença ainda permanece desconhecida, mas há certas especulações que sugerem associação de microtia a outras condições.

  • Aberrações Cromossômicas
  • Traços autossômicos
  • Herança Multifatorial
  • Traços recessivos
  • Síndrome de Goldenhar
  • Síndrome de Treacher Collins
  • Administração de drogas como a talidomida e a isotretinoína.

Fatores de risco da microtia

Fatores que representam uma ameaça de microtia no recém-nascido são:

  • Presença de  diabetes na mãe que espera
  • Baixo consumo de carboidratos e ácido fólico durante a gravidez

Diagnóstico de Microtia

A avaliação da microtia é necessária para ser feita logo após o nascimento. Isso ajuda os pais a entender a condição e os tratamentos disponíveis. Para diagnosticar a microtia, os métodos gerais adotados são:

  • Audiograma para Diagnosticar Microtia: É um teste realizado em ambiente à prova de som, para testar a capacidade auditiva de um indivíduo. Os testes são realizados em intervalos regulares até que resultados constantes sejam obtidos.
  • Tomografia Computadorizada para Diagnosticar Microtia: Este teste ajuda na análise radiológica da estrutura do ouvido médio e do canal auditivo. Esta medida é adotada antes da cirurgia de reconstrução da orelha.

Tratamento de Microtia

O tratamento que optou pela microtia depende da extensão da deformidade e da gravidade da deficiência auditiva. Um fonoaudiólogo pode ser consultado e, consequentemente, os aparelhos auditivos podem ser usados ​​para ajudar a criança a escutar, bem como ajudar no desenvolvimento da fala. A deformidade só pode ser tratada através de cirurgia de reconstrução de orelha. É preciso ter em mente que o melhor momento para realizar a cirurgia é quando o tamanho da orelha da criança está próximo do de um adulto, que é de cerca de oito a dez anos. As cirurgias gerais de reconstrução optaram por:

  • Enxerto de Cartilagem de Costela para Tratar Microtia: Esta cirurgia visa reconstruir a orelha utilizando a cartilagem de costela do paciente e a transforma em orelha. Sendo um tecido vivo, cresce com o crescimento do paciente. A cirurgia é geralmente realizada após os seis anos de idade e é realizada em diferentes etapas.
  • Técnicas Medpor para Tratar Microtia: É uma técnica de implantação que utiliza implantes de plástico de polietileno que permite o crescimento dos tecidos do paciente através de sua estrutura porosa. Esta técnica permite a reconstrução da orelha em uma única cirurgia.
  • Prótese auditiva como método para tratar a microtia: São aceitos no caso de orelha severamente subdesenvolvida, na qual próteses de silicone são presas à pele com a ajuda de adesivos ou parafusos de titânio. Estes parecem normais e semelhantes ao ouvido real, mas o único inconveniente que permanece é que requer cuidados diários e manutenção.

Conclusão

A microtia é a malformação do ouvido externo desde o nascimento, na qual o ouvido externo está ausente ou subdesenvolvido. Em alguns casos, também contribui para a deficiência auditiva, juntamente com o desenvolvimento da fala prejudicada, devido à ausência ou estreiteza do canal auditivo. A condição pode ser tratada de forma eficaz com cirurgia de reconstrução de orelha e uso de aparelhos auditivos .

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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