Neuroma acústico pode crescer rapidamente e pode parar de crescer?

O neuroma acústico surge da bainha de mielina do nervo formado pelas células de Schwann. É comumente visto a partir da parte vestibular do VIII nervo craniano. A função desse nervo é a audição e a manutenção do equilíbrio do corpo. O neuroma acústico é um tumor de crescimento lento que ocorre no meato acústico interno ou no ângulo cerebelopontino na fossa craniana posterior do crânio.

Embora o neuroma acústico seja um tumor de crescimento lento, o crescimento rápido pode ser visto neles. Havia três tipos de padrões de crescimento vistos no neuroma acústico. O primeiro padrão de crescimento observado é sem crescimento ou crescimento muito lento, o que aparentemente parece não haver crescimento no tumor. O segundo padrão de crescimento é tumores de crescimento lento, o que é decidido pela taxa de crescimento do tumor e definido como a taxa de crescimento <0,2cm / ano. O terceiro padrão de crescimento é tumores de crescimento rápido com uma taxa acima de 1cm / ano [1] . Os padrões de crescimento comumente encontrados são primeiro e segundo, porque o neuroma acústico é um tumor que cresce a uma taxa muito lenta.

O terceiro tipo de padrão de neuroma acústico de crescimento lento não é comum entre todos os casos, mas se for encontrado, eles são muito perigosos e difíceis de tratar. Estes podem crescer em tamanho para mais de 3 a 4 cm em um ritmo muito rápido e também podem dobrar seu volume em cerca de 6 meses [1] . O neuroma acústico de crescimento rápido é comumente associado a causas genéticas, como a neurofibromatose, quando estas poderiam se apresentar em uma idade pequena.

Estes são perigosos não por causa de sua natureza maligna, mas por causa dos efeitos de pressão exercidos pelo tumor nas estruturas vitais adjacentes do cérebro. Esse tipo de neuroma acústico cresce rapidamente do meato acústico interno para o ângulo pontocerebelar e comprime o nervo facial que viaja junto com ele. Quando crescem mais do que alguns centímetros de tamanho, comprimem outros nervos cranianos localizados na ponte, que inclui os nervos cranianos trigêmeo e abducente. Estes requerem tratamento imediato com radioterapia estereotáxica ou ressecção cirúrgica para reduzir o tamanho e taxa de crescimento do tumor; caso contrário, eles podem facilmente passar para os efeitos da pressão centimétrica no cérebro causados ​​pela grande lesão que ocupa o espaço.

Neuroma acústico pode parar de crescer?

É visto no primeiro tipo de padrão de crescimento em que o crescimento é tão lento que, aparentemente, parece ter parado ou parado. Estes são os padrões mais comuns de crescimento e é altamente provável que o paciente que sofre de neuroma acústico não saiba disso. Como o tumor é de crescimento lento, às vezes ele se torna tão lento que as pessoas muitas vezes sobrevivem a um período de crescimento rápido, mesmo sem sentir nenhum sintoma, e o tumor só é detectado após a morte. Também é possível que o crescimento do tumor tenha parado. Mesmo o neuroma acústico de crescimento rápido sob o tratamento cirúrgico ou a radioterapia estereotáxica pode sofrer regressão e diminuir o ritmo de crescimento para se tornar um tumor lento.

Conclusão

Todos os tipos de ritmos de crescimento são vistos no neuroma acústico, variando de ausência de crescimento a crescimento rápido. Neuromas acústicos de crescimento rápido podem ser muito perigosos ou mesmo fatais e requerem tratamento o mais cedo possível. As possíveis opções de tratamento incluem uma intervenção cirúrgica para reduzir ou eliminar o tumor. A outra opção de tratamento recentemente desenvolvida inclui apontar a radioterapia em um determinado ponto do tumor para liberar uma quantidade fixa de radiação; Essa técnica é conhecida como radioterapia estereotáxica. É uma técnica não invasiva e tem alta precisão e quase igual taxa de sucesso com menores efeitos colaterais em comparação com intervenções cirúrgicas enquanto schwannomas vestibulares de crescimento lento ou não crescentes não requerem tratamento normalmente e são mantidos sob observação.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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