Dor no cotovelo

Artrite Psoriática do Cotovelo: Tipos, Causas, Sintomas, Tratamento, Prognóstico, FAQ

A artrite psoriática do cotovelo é observada quando as queixas cutâneas da  psoríaseestão presentes juntamente com a inflamação articular nas articulações do cotovelo. A artrite psoriática é um tipo de artrite , que é acompanhada de um problema de pele chamado psoríase. A psoríase é um distúrbio da pele que pode ser notado pouco antes do desenvolvimento dos sintomas articulares ou, em alguns casos, pode ser observado após a inflamação das articulações. A artrite psoriática é a condição denominada de artrite inflamatória, que está presente em pessoas com psoríase.

A artrite psoriática do cotovelo é um tipo de artrite que causa dor nas articulações do cotovelo, inchaço, vermelhidão e rigidez em pessoas com problemas de pele ou psoríase. É um resultado de um sistema imunológico ativo e geralmente afeta pessoas com psoríase. A psoríase é uma doença de pele considerada como um distúrbio auto – imune . Embora a artrite psoriática do cotovelo possa simular sintomas com apresentação semelhante a outras formas de artrite, a presença de psoríase é um fator importante que deve ser considerado no diagnóstico e tratamento da artrite psoriásica do cotovelo.

Na artrite psoriática do cotovelo, há inflamação da articulação do cotovelo juntamente com áreas escamosas prateadas em manchas vermelhas sobre a pele, denominadas psoríase. Outros locais comuns da psoríase incluem joelhos, tornozelos, pés, mãos, dedos ou coluna e, por vezes, outras áreas ou articulações do corpo. Normalmente, as queixas cutâneas da psoríase  e das manchas aparecem primeiro, seguidas dainflamação  e do inchaço das articulações do cotovelo . No entanto, em alguns casos, a articulação do cotovelo pode ficar inflamada primeiro, seguida por pele irregular e psoríase no cotovelo ou em outras partes do corpo.

A artrite psoriática do cotovelo é um tipo de artrite  em que o padrão de envolvimento das articulações pode variar em diferentes indivíduos. Varia de afetar uma, poucas ou muitas articulações e pode afetar um ou ambos os lados do corpo. A artrite psoriática também pode envolver a mandíbula, coluna, dedos e afetar os ligamentos ou tendões que suportam várias articulações do corpo, mais comumente calcanhar e tornozelos. Pode causar rigidez nas articulações e limitar o movimento das articulações, tornando-a dolorosa.

A artrite psoriática do cotovelo apresenta-se com queixas articulares, inchaço, dor e pele com lesões de psoríase. O diagnóstico e o tratamento da artrite psoriática do cotovelo podem ser complicados e, portanto, é essencial o diagnóstico e o início de tratamento adequados, no mínimo.

Tipos de Artrite Psoriática

A artrite psoriática do cotovelo é um dos muitos locais onde a artrite psoriática pode afetar. Existem muitas outras articulações onde a artrite psoriática pode ser vista. Alguns dos tipos comuns de artrite psoriática incluem:

  • Artrite Psoriásica Simétrica

A artrite psoriática do cotovelo do tipo simétrico ocorre quando a artrite psoriática afeta as articulações em pares em ambos os lados do corpo. Por isso, a artrite psoriática do cotovelo é notada nos cotovelos esquerdo e direito, tornando-a simétrica. A gravidade deste tipo varia de leve a grave e pode até mesmo danificar as articulações do cotovelo, em grande medida, se o tratamento atempada não for recebido.

  • Artrite Psoriática Assimétrica

A artrite psoriática de cotovelo de tipo assimétrico ocorre quando a artrite psoriática afeta apenas poucas articulações e não necessariamente em ambos os lados do corpo. Neste caso, a artrite psoriática do cotovelo pode ser vista em ambos os lados do corpo e outras articulações podem ou não estar envolvidas.

  • Outras

Outros tipos de artrite psoriática geralmente afetam a articulação distal dos dedos (artrite psoriásica predominante interfalângica distal), espinha (espondilite) e outro tipo raro (artrite mutilante) que causa danos às pequenas articulações nos dedos dos pés e dedos.

Quem pode obter artrite psoriática cotovelo?

A artrite psoriática do cotovelo é um tipo inflamatório de artrite, observado em pessoas com psoríase, apresentando lesões cutâneas escamosas irregulares e brilhantes.

  • As pessoas com histórico de psoríase têm um risco aumentado de artrite psoriásica no cotovelo e aquelas com histórico familiar com parentes próximos ou gêmeos idênticos também.
  • É mais comum em pessoas na idade média, variando de 30 a 50 anos, mas também pode ocorrer em qualquer idade.
  • Homens e mulheres são igualmente afetados, mas o envolvimento da coluna pode ser visto mais em homens.
  • Pessoas com distúrbios auto-imunes ou anormalidades do sistema imunológico podem estar sob maior risco de desenvolver artrite psoriásica no cotovelo.
  • Algumas pessoas com uma articulação lesada ou psoríase desenvolvida após um trauma na pele podem desenvolver artrite mais tarde.
  • Alguns estudos sugeriram uma ligação entre certas infecções, como infecções estreptocócicas ou HIV, e a possibilidade de desenvolvimento de artrite psoriática no cotovelo, no entanto, isso pode exigir mais pesquisas.
  • Certos fatores, como o aumento do estresse e outros fatores desencadeantes que podem piorar os sintomas da psoríase, podem influenciar o desenvolvimento do agravamento da artrite psoriásica do cotovelo.

Quais são as causas da artrite psoriática do cotovelo?

A artrite psoriática do cotovelo é um resultado do sistema imunológico ativo, por isso é causada quando o sistema imunológico do corpo começa a atacar as células saudáveis ​​e afeta a pele e as articulações. Isso resulta no aumento da produção de células sob a pele, resultando em lesões irregulares e brilhantes da psoríase. É então associado com inflamação das articulações, inchaço, dor, rigidez ou cotovelos.

Fatores ambientais ou genéticos podem estar envolvidos, mas o mecanismo exato e a causa de tais mudanças no sistema imunológico não são claros. Algumas infecções bacterianas ou virais, trauma ou outros fatores de risco podem ser fatores que contribuem para o desenvolvimento da artrite psoriásica do cotovelo.

Quais são os sintomas da artrite psoriática do cotovelo?

Sinais e sintomas e os tipos de apresentação geralmente variam em pessoas diferentes. Mais comumente, a artrite psoriica do cotovelo apresenta-se com inflamao das articulaes que muitas vezes precede as less da pele da psorse nos cotovelos ou estassociada de alguma forma. Algumas das queixas comuns incluem,

Reclamações comuns – dor nas articulações do cotovelo, inchaço, sensibilidade, calor e rigidez. Dor e rigidez podem fazer com que a articulação se mova dolorosamente, resultando em movimentos restritos e diminuição da amplitude de movimento. Dor e sensibilidade também podem estar presentes nos ligamentos e tendões ligados às articulações do cotovelo. A rigidez matinal das articulações afetadas está frequentemente presente, o que pode durar mais de 30 minutos.

Juntamente com inflamação das articulações e inchaço, pode haver inflamação dos tendões presos aos ossos e inchaço resultante. Tendões ao redor dos cotovelos, calcanhares e ossos pélvicos são comumente envolvidos. A artrite psoriática do cotovelo pode se apresentar com qualquer um desses sintomas articulares, dependendo do padrão da doença naquele indivíduo. Além disso, outras articulações, se envolvidas, também podem mostrar sinais e sintomas semelhantes.

Psoríase – A pele do cotovelo pode mostrar lesões psoriásicas, que também podem estar presentes em outras partes do corpo. Estas são escamas secas, de cor prateada ou cinza que surgem em manchas presentes sobre manchas vermelhas na área da pele. Eles podem ter aumentado as margens e podem causar coceira. Estes geralmente estão presentes sobre as articulações, tornozelos, calcanhares, joelhos, coluna junto com os cotovelos e até mesmo no couro cabeludo.

Inflamação dos tecidos – Se as unhas do dedo ou do pé estiverem envolvidas, pode haver inchaço das articulações nos dedos que parecem salsichas, medicamente denominado como dactilite e elas podem até se soltar. Dor e inchaço nos calcanhares devido à inflamação do tendão ligado ao osso e é chamado como tendão de Aquiles pode ser observado. Dor e inflamação onde o tendão se liga ao osso em outras áreas, como joelhos, peito e quadris, é chamado de entesite.

Outros sintomas do cotovelo Artrite psoriática – Outras partes do corpo ou articulações também podem ser afetados com inflamação das articulações, dor, rigidez e lesões na pele. A inflamação ocular pode estar presente, com vermelhidão e dor nos olhos. Anormalidades nas unhas, como desintegração, corrosão, descoloração ou desfiguração podem ser observadas. Às vezes, o inchaço dos dedos das mãos e dos pés pode desenvolver que não envolve apenas as articulações, mas também outros tecidos. A fadiga também é uma queixa comumente associada, o que pode deixar a pessoa se sentindo fraca com a falta de energia.

Qual é o Outlook ou Prognosis of Elbow Psoriatic Arthritis?

A artrite psoriática do cotovelo é uma condição inflamatória crônica associada a distúrbios da pele  que podem ter remissões e surtos. Não pode ser completamente curado, no entanto, opções de tratamento eficazes estão disponíveis para minimizar os sintomas e controlar as deformidades das articulações e mãos. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são importantes, pois podem ajudar a identificar pessoas que podem desenvolver formas mais graves de artrite psoriática do cotovelo e podem estar em risco de mais deformidades das articulações, o que pode ser evitado da melhor forma possível.

O tratamento da artrite psoriática do cotovelo depende da gravidade da doença, inflamação das articulações e psoríase. O tratamento precoce pode ajudar na prevenção de danos graves e envolvimento de muitas articulações do corpo. Testes genéticos podem tornar possível identificar casos potenciais com risco aumentado e ajudar no diagnóstico e tratamento oportunos.

Como é diagnosticada a artrite psoriática do cotovelo?

A artrite psoriática do cotovelo é diagnosticada com base na história de uma pessoa, na aparência de eventos relacionados a doenças da pele, história de inflamação articular, trauma ou qualquer infecção . A história familiar de doenças de pele, distúrbios autoimunes ou problemas articulares também é considerada.

Nenhum teste específico que pode determinar a artrite psoriática está disponível. No entanto, outros testes que podem ajudar a descartar outras formas de artrite, sinais de infecção ou trauma e alguns testes para identificar a presença de distúrbios autoimunes são realizados.

Algumas das investigações incluem:

Investigações de Sangue

Estudos laboratoriais incluem exames de sangue que ajudam a detectar a presença de inflamação, infecção e parâmetros relacionados. Alguns testes incluem hemograma completo (CBC), taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR) e proteína C-reativa (PCR). Testes que auxiliam na detecção da presença de distúrbios autoimunes incluem o perfil ANA que inclui vários parâmetros, com base nos quais o médico pode ter uma idéia sobre os distúrbios do sistema imunológico. Fator Reumatóide (FR) é realizado para descartar a possibilidade de artrite reumatóide .

Aspiração Conjunta

Excesso de líquido sinovial da articulação do cotovelo pode ser aspirado para análise de fluidos para descartar outras formas de artrite, como gota , artrite séptica e outras.

Estudos de imagem

Estudos de imagem incluem raios-x, ultra-som, ressonância magnética e tomografia computadorizada que podem ajudar a detectar alterações nos ossos e articulações do cotovelo podem ajudar a distinguir a artrite psoriática do cotovelo de outras formas de artrite.

Como é tratada a artrite psoriática do cotovelo?

O tratamento da artrite psoriática do cotovelo visa aliviar os sintomas e controlar a progressão da doença, minimizando o máximo possível o dano articular. Várias modalidades de tratamento atendem pessoas diferentes e a combinação mais eficaz precisa ser trabalhada para cada caso individual.

Algumas opções de tratamento incluem:

Gerenciamento Médico da Artrite Psoriásica do Cotovelo

Alguns medicamentos comumente usados ​​são geralmente administrados para aliviar os sintomas e controlar a progressão da doença. Esses incluem:

  • Analgésicos ou analgésicos para a artrite psoriásica do cotovelo – Os analgésicos ajudam a reduzir a dor e o desconforto, embora possam não ter efeitos anti-inflamatórios.
  • Anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs) para o cotovelo Artrite psoriásica – Estes medicamentos ajudam a reduzir a inflamação e também cuida da dor. AINEs tomados por via oral muitas vezes levam à irritação do estômago e podem ser contra-indicados em certas doenças ou podem não ser bem tolerados por todos. Os AINEs também estão disponíveis em gel ou creme que podem ser aplicados localmente à articulação afetada.
  • Drogas antirreumáticas modificadoras da doença (DMARDs) – estas drogas são freqüentemente usadas para o tratamento da artrite psoriática, a fim de controlar a progressão da doença e, portanto, também limita as deformidades das articulações. Os DMARDs ajudam a desacelerar o sistema imunológico ativo e retarda os danos às articulações do corpo.
  • Medicamentos imunossupressores – Estes medicamentos destinam-se a suprimir o sistema imunológico do corpo para proteger o corpo do sistema imunológico em funcionamento. Medicamentos imunossupressores podem ter sérios efeitos colaterais e são preferencialmente usados ​​apenas quando necessário.
  • Inibidores do TNF-alfa – Os inibidores do TNF-alfa atuam bloqueando a proteína, que é a principal responsável por causar inflamação na artrite. Estes medicamentos também ajudam no tratamento de sinais e sintomas da psoríase.
  • Injeções de esteróides para o cotovelo Artrite psoriásica – Injeções de esteróides podem ser administradas na articulação do cotovelo para reduzir a inflamação, a dor e controlar o excesso de atividade do sistema imunológico para a artrite psoriática do cotovelo.
  • Cremes para a pele – Cremes para a pele, pomadas ou tratamento de luz podem ser considerados para controlar os sintomas da pele em caso de psoríase na artrite psoriática do cotovelo. Cremes para a pele contendo vitamina D, retinol ou outros podem ser prescritos dependendo do caso individual.

Tratamento Cirúrgico da Artrite Psoriásica do Cotovelo

O tratamento cirúrgico é considerado apenas nos casos em que o tratamento clínico e outras medidas conservadoras para o tratamento da artrite psoriática do cotovelo não produzem efeito. A cirurgia ajuda a aliviar a dor nas articulações do cotovelo, aumentando a amplitude de movimento e melhorando a aparência física da região afetada. A decisão de se ou não a cirurgia deve ser realizada depende de muitos fatores, incluindo a idade da pessoa.

Alguns métodos cirúrgicos que podem ser considerados para o tratamento da artrite psoriática do cotovelo, dependendo da condição do paciente, incluem:

  • Sinovectomia – A sinovectomia é realizada na articulação do cotovelo para restaurar a função articular ou qualquer parte danificada ou doente na articulação pode ser removida. A sinovectomia é frequentemente realizada como um procedimento artroscópico.
  • Artroscopia – A artroscopia na articulação do cotovelo é realizada com um instrumento flexível de fibra óptica chamado artroscópio . Neste procedimento, uma pequena câmera e instrumentos cirúrgicos são inseridos na articulação através de pequenas incisões. Este procedimento ajuda a detectar as anormalidades dentro da articulação, ajuda a remover fragmentos soltos na articulação, esporões ósseos, revestimento danificado ou qualquer cisto presente na área da articulação.
  • Osteotomia – A osteotomia é realizada para realinhar os ossos longos do braço, a fim de liberar a pressão da articulação do cotovelo.
  • Joint Fusion – Este procedimento inclui a fusão ou combinação das extremidades ósseas com a ajuda de parafusos, pinos, hastes ou placas que ajudam a manter os ossos em seu lugar durante o processo de cicatrização. Isso pode não permitir movimento livre na articulação.
  • Substituição da Articulação – A substituição articular da articulação do cotovelo é realizada pela remoção da articulação afetada e substituí-la por uma articulação artificial feita de plástico ou metal. A substituição da articulação pode ser parcial ou total, dependendo da condição da articulação afetada.

Fisioterapia para a artrite psoriática do cotovelo

A fisioterapia  é útil no manejo da artrite psoriásica do cotovelo e na manutenção da função articular. É de grande valor, mesmo após os tratamentos cirúrgicos, para ajudar a recuperar o movimento e a flexibilidade das articulações. A fisioterapia inclui exercícios terapêuticos para melhorar a amplitude de movimento, reduzir a dor e melhorar a flexibilidade das articulações. Esses exercícios também ajudam a fortalecer a cartilagem, os músculos e outros tecidos que cercam a articulação do cotovelo.

Ajudas que ajudem a sustentar a articulação do cotovelo danificada e dispositivos de apoio como talas, aparelhos ortodônticos, bengala, andador, muletas e ataduras elásticas podem ser aconselhadas. Calor ou compressas de gelo também são aplicadas às articulações afetadas, conforme aconselhado pelo terapeuta. A fisioterapia usa outras modalidades como ultrassom e estimulação elétrica ou nervosa para reduzir a dor e a inflamação ao redor da articulação.

FAQs sobre Artrite Psoriásica do Cotovelo

Aqui estão as respostas para algumas perguntas frequentes sobre a artrite psoriática do cotovelo, que podem ajudar no melhor gerenciamento da condição.

A Artrite Psoriática Corre nas Famílias?

Embora a causa exata da artrite psoriática não seja conhecida, estudos sugerem que algumas pessoas com artrite psoriática também podem ter um familiar próximo com uma condição semelhante. Assim, se há um membro da família com artrite psoriática, as chances podem ser maiores do que outras, mas acredita-se que a artrite psoriática ocorre devido à combinação de fatores que incluem a composição genética de uma pessoa, condição imunológica e fatores ambientais. Por isso, afeta diferentes pessoas de maneira diferente, mesmo quando vistas na mesma família.

A dieta desempenha um papel na artrite psoriática do cotovelo?

A dieta pode não estar diretamente relacionada ao agravamento ou melhora dos sintomas da artrite psoriática do cotovelo. No entanto, comer uma refeição equilibrada e saudável, evitando o excesso de açúcares e sal, alimentos ricos em gordura e processados ​​é sempre melhor do ponto de vista da saúde geral. Acredita-se que beber bastante água ajuda a aliviar problemas nas articulações. Além disso, uma dieta que ajuda a manter o peso ideal sem comprometer alimentos saudáveis ​​pode ajudar a manter-se em forma e saudável. Seguir uma dieta que atenda às necessidades individuais, mantém a inflamação baixa e ajuda a gerenciar o peso é ideal.

O clima faz alguma diferença na artrite psoriática do cotovelo?

Os sintomas da artrite psoriática do cotovelo podem piorar ou melhorar como um curso natural da doença. Algumas pessoas podem notar mais alterações na pele e queixas articulares durante o inverno, enquanto elas podem ser menores durante o verão. Cuidar da pele e protegê-la da secura durante o inverno é importante.

A artrite psoriásica do cotovelo piora com a luz solar?

A luz solar pode ajudar a reduzir o crescimento celular sob a pele, se tomado com moderação. No entanto, a exposição excessiva ao sol pode causar danos à pele ou queimaduras solares, portanto, é aconselhável usar uma loção protetor solar. É importante consultar o médico sobre os banhos de sol e o uso de qualquer cremes para a pele e seguir os conselhos deles.

A artrite psoriásica do cotovelo afeta o sexo e a gravidez nas mulheres?

A artrite psoriática do cotovelo pode não causar problemas diretos. No entanto, o sexo pode ser doloroso em mulheres cujas articulações do quadril são afetadas, inflamadas e doloridas. A artrite psoriática do cotovelo geralmente não influencia as chances de engravidar. Existe a possibilidade de que a condição possa entrar em remissão durante a gravidez e os surtos possam ser notados dentro de alguns meses após o parto.

Exercerá Ajuda na Artrite Psoriática do Cotovelo?

O exercício desempenha um papel importante na manutenção do funcionamento das articulações, sua amplitude de movimento e força muscular. Enquanto a fisioterapia pode ser realizada como parte do tratamento, exercícios regulares para todo o corpo também ajudam a manter o corpo em forma e aliviar o estresse. Andar regularmente, correr ou andar de bicicleta podem ser realizados como recomendado pelo médico. Natação ou exercícios de água são uma escolha muito boa para pessoas com artrite, uma vez que retira o peso das articulações durante o exercício. É importante procurar aconselhamento médico sobre o tipo de exercícios e sua intensidade, pois eles diferem de pessoa para pessoa, dependendo da gravidade da condição.

Quais mudanças no estilo de vida podem ajudar a controlar a artrite psoriásica do cotovelo?

A artrite psoriática do cotovelo é uma condição inflamatória crônica, que também pode afetar o humor de uma pessoa e pode até mesmo ter um impacto na vida profissional, pessoal e social. Mudanças importantes no estilo de vida, como aprender a lidar com o estresse, fazer escolhas alimentares mais saudáveis ​​e estar em forma podem ser úteis. Fazer pausas regulares do trabalho, técnicas de relaxamento ou juntar grupos de apoio, se necessário, pode ser considerado.

A fadiga é um sintoma importante, o descanso adequado e o equilíbrio entre trabalho, atividade e descanso são essenciais. Uma boa noite de sono e atividades espaçadas durante o dia podem ajudar a aliviar o cansaço e o estresse.

Mudar hábitos como fumar e consumir álcool pode ajudar de várias maneiras. Manter um peso ideal pode aliviar a pressão nas articulações e reduzir a dor. Exercícios e atividades regulares podem ajudar a manter os níveis de energia e melhorar a função das articulações também.

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Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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