Bursite do Cotovelo: Causas, Sintomas, Tratamento, Exercício, Período de Recuperação, Prevenção

Cotovelo A bursite é uma condição na qual a bursa ao redor da articulação do cotovelo fica inflamada ou irritada. As bursas são sacos cheios de fluido entre o osso e os tecidos, como o tendão. Quando essas bolsas se irritam, elas podem resultar em inflamação chamada bursite. Cotovelo A bursite é um dos tipos mais comuns de bursite e também é chamada de bursite do olécrano quando ocorre no  olécrano da bursa  na ponta do cotovelo (olécrano).

Cotovelo Bursite, uma inflamação do olécrano Bursa presente entre a ponta ou ponto na parte de trás do cotovelo que é conhecido como olecrano e tendão do cotovelo. Olecranon bursa ou bursa do cotovelo contém algum fluido, que atua como almofada. A bursa ajuda a reduzir o atrito, fornece lubrificação e protege a articulação do cotovelo de lesões. A bursa tem uma fina membrana externa chamada sinóvia e o líquido sinovial está presente no interior, o que proporciona amortecimento.

Normalmente, apenas uma pequena quantidade de fluido está presente no saco do olécrano e aparece plana. Quando a sinóvia fica irritada ou inflamada, causando Bursite do Cotovelo, grande quantidade de líquido sinovial pode se acumular na bursa causando dor e desconforto.

Bursite do cotovelo ou bursite do olécrano também é chamado como o cotovelo do Popeye devido ao colapso desenvolvido na parte de trás do cotovelo aparece como Popeye, o cotovelo do personagem de desenho animado.

Cotovelo Bursite ocorre quando o revestimento da bursa fica irritado devido a certos fatores. Algumas das causas da Bursite do Cotovelo incluem:

• Inflamação –  Cotovelo A bursite geralmente ocorre devido à inflamação da bursa devido a pressão constante no cotovelo, posturas sentadas inadequadas, inclinação exercendo pressão sobre o cotovelo ou certas ocupações ou atividades que requerem inclinação ou rastejamento nos cotovelos. Cotovelo A bursite causada por inflamação geralmente ocorre devido a micro-lesões repetidas na bursa quando os alunos descansam os cotovelos em superfícies duras enquanto estudam, portanto, também é chamado de cotovelo do aluno.
• Condição conjunta – Condições  articulares subjacentes como  artrite reumatóide ,  osteoartrite ,  gota  ou outras  formas de artrite  podem causar irritação e inflamação da bursa do cotovelo que causa a bursite do cotovelo. Pessoas com condições inflamatórias, distúrbios auto-imunes e problemas relacionados às articulações têm um risco maior de desenvolver a Bursite do Cotovelo.
• Lesão –  Lesão da articulação do cotovelo, ferindo a bursa pode causar Bursite do cotovelo. A lesão pode ocorrer devido a queda súbita, golpe direto no cotovelo, lesões esportivas ou acidentes. Lesões prévias à articulação do cotovelo também podem tornar a bursa mais vulnerável a outras lesões ou irritação e aumentar o risco de Bursite do Cotovelo. As lesões crônicas podem resultar do uso repetido da articulação do cotovelo durante esportes ou atividades relacionadas ao trabalho, que podem desencadear a Bursite do Cotovelo.
• Infecção –  Certas infecções podem ser um fator contribuinte para desencadear os sintomas da Bursite do Cotovelo. Artrite infecciosa ou séptica é uma forma de inflamação, que é causada por uma infecção na bursa do olécrano, levando à Bursite do Cotovelo. A infecção pode se espalhar através da pele em caso de cortes, feridas, mordidas de animais e atingir a bolsa do olécrano para causar a bursite do cotovelo. Às vezes, a infecção em outras partes do corpo pode desencadear. Cotovelo Bursite em algumas pessoas, enquanto em alguns casos, a causa e origem da infecção podem ser desconhecidas.
• Outras condições médicas – A  presença de certas condições médicas pode aumentar o risco de uma pessoa ter Bursite de Cotovelo. Condições como  doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) , distúrbios do sistema imunológico como o  HIV , lúpus, doenças autoimunes e  diabetes  podem aumentar o risco de bursite do cotovelo em algumas pessoas. Aqueles que estão tomando medicamentos imunossupressores, tratamento com esteróides a longo prazo e aqueles com um sistema imunológico enfraquecido correm o risco de sofrer de bursite do cotovelo.

Bursite do cotovelo é uma inflamação do tecido mole na articulação do cotovelo, portanto, os sinais e sintomas geralmente incluem dor, inchaço e desconforto. Alguns dos sintomas comumente notados da Bursite do Cotovelo incluem:

Dor no Cotovelo – A  dor no cotovelo  pode ser menor nos casos leves quando o inchaço é menor, mas com inchaço maior, a dor no cotovelo geralmente ocorre. Os sintomas da dor na articulação do cotovelo estão particularmente presentes na ponta na parte de trás do cotovelo. A dor no cotovelo devido ao cotovelo A bursite pode piorar ao mover o cotovelo, aplicando pressão no cotovelo ou apoiando o cotovelo em uma superfície dura. A bursite do cotovelo é frequentemente causada devido ao aumento da tensão sobre a bursa do cotovelo e, às vezes, pode causar dificuldade no movimento da articulação do cotovelo, causando uma amplitude de movimento limitada. Sintomas da dor no cotovelo A bursite freqüentemente piora quando o cotovelo toca ou bate em outras superfícies e há dificuldade em mover ou dobrar a articulação do cotovelo.

Movimento das Articulações –  Embora a Bursite do Cotovelo nem sempre afete o movimento da articulação do cotovelo, ela pode causar dor e desconforto no cotovelo em alguns casos. Curvar ou endireitar o cotovelo pode ser doloroso e causar desconforto devido ao inchaço da Bursite do Cotovelo.

Inchaço –  Bursite do cotovelo, causando inflamação da bursa resulta em inchaço da bursa e acúmulo de excesso de líquido sinovial. Sintoma de inchaço é muitas vezes perceptível e pode ser sentida sobre a ponta do cotovelo, que é muito doloroso para tocar. Os sintomas de inchaço na Bursite do Cotovelo podem parecer uma colisão óbvia na parte de trás do cotovelo.

Vermelhidão e Calor –  O processo inflamatório pode causar vermelhidão ao redor da área da bursa inflamada. A pele sobre a área inflamada pode estar quente ao toque. Isto é notado mais comumente em casos infectados ou  tipo de artrite séptica  de Bursite do Cotovelo.

Ternura –  Os sintomas de sensibilidade na área do inchaço são frequentemente observados na Bursite do Cotovelo. No entanto, os sintomas de sensibilidade podem ser mais em lesões agudas em comparação com lesões crônicas repetidas que causam inflamação. Quando a Bursite do Cotovelo é causada devido a uma infecção ou artrite séptica, mais sensibilidade pode ser sentida ao redor da articulação do cotovelo.

Infecção –  Quando a bursite do cotovelo é causada devido a artrite séptica ou uma infecção, o fluido fica infectado. Pode haver sinais de infecção presentes como febre, calafrios, início rápido dos sintomas, aparecimento súbito de edema no cotovelo, diminuição do apetite e sensação geral de indisposição.

Às vezes, uma bursa infectada em Bursite do Cotovelo, pode abrir e drenar o líquido infectado para a área circundante. Por isso, é essencial compreender os sintomas e procurar aconselhamento médico o mais rapidamente possível.

A bursite do cotovelo precisa ser adequadamente avaliada com histórico médico e exame clínico.

A história médica inclui a obtenção de informações sobre histórico pessoal, incluindo doenças médicas, medicamentos em andamento e outros tratamentos, histórico de infecções, lesões, distúrbios articulares, doenças autoimunes, etc. A história pregressa inclui informações sobre episódios anteriores de dor ou inchaço no cotovelo, lesões a articulação do cotovelo, doenças passadas, cirurgias e tratamentos tomados no passado. História familiar para entender a predisposição familiar, presença de problemas na articulação do cotovelo ou problemas reumatóides em familiares próximos e outros detalhes médicos são observados.

Características características como o aparecimento súbito de artrite, que mostra vermelhidão, inchaço, calor e dor severa na articulação, que pode ter desenvolvido apenas em um dia, envolvimento de uma articulação única ou articulações variadas, sem qualquer simetria, mais ataques de artrite aguda, precisam ser avaliados e qualquer suspeita de artrite séptica que cause Bursite do Cotovelo deve ser adequadamente investigada. Daí investigações detalhadas são necessárias para descartar outras formas de artrite e condições infecciosas.

As investigações ajudam a diagnosticar a Bursite do Cotovelo e incluem alguns dos testes a seguir.

Exames de sangue são feitos para detectar a presença de infecção causando Bursite do Cotovelo e para descartar a possibilidade de artrite séptica ou infecciosa. Eles também são feitos para descartar outras formas de artrite. Exames de sangue, como CBC, ESR, CRP, também podem ser feitos para detectar inflamação e entender sua gravidade; ou outras formas de artrite; detectar os níveis de ácido úrico no sangue para descartar a gota no cotovelo, FR, fator reumatóide para descartar a artrite reumatóide e outros testes para descartar doenças auto-imunes.

Estudos de imagem como raios-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética podem ajudar a detectar alterações no osso, deformidades articulares e danos que ocorrem em outros tecidos. Danos à cartilagem e erosões ósseas podem ser detectados através desses estudos de imagem. A realização destes testes pode também ser útil para monitorizar o progresso da doença e a eficácia do plano de tratamento, em que os danos nas articulações e tecidos precisam de ser estudados.

Raio-X da articulação do cotovelo pode ajudar a detectar qualquer dano na articulação do cotovelo, estruturas ósseas, fraturas ou outras lesões no osso e  artrite  ou alterações degenerativas. A ressonância magnética pode ajudar a detectar qualquer dano aos tecidos moles ao redor da articulação do cotovelo ou artrite. Pode ser útil na detecção de derrame articular, inchaço dos tecidos moles e ajuda no diagnóstico da bursite do cotovelo.

A bursite do cotovelo pode causar uma quantidade suficiente de inchaço ao redor da articulação do cotovelo. O cotovelo fica sensível ao toque, severamente doloroso e às vezes também se torna rígido. A aspiração do fluido articular é realizada como um procedimento diagnóstico na Bursite do Cotovelo para aspirar o excesso de líquido acumulado na articulação do cotovelo.

A aspiração do fluido da articulação é um procedimento realizado tomando precauções assépticas, em que uma agulha estéril é inserida no espaço da articulação do cotovelo em torno da área inchada. O excesso de líquido sinovial acumulado na área inchada é aspirado através da agulha. O fluido aspirado é enviado para testes laboratoriais, onde a análise de fluidos é feita para um estudo detalhado sobre a presença de diferentes tipos de células, sangue, cristais ou organismos infecciosos, com base nos quais um diagnóstico pode ser feito. O processo inflamatório na articulação do cotovelo devido à Bursite do Cotovelo pode mostrar a presença de outras células, como glóbulos brancos, etc., que podem ajudar no diagnóstico.

A análise de fluidos ajuda a detectar a presença de células de pus, glóbulos brancos, bactérias, o que pode ajudar a descartar outras formas de artrite, incluindo artrite séptica e tuberculose. A presença de bactérias ou pus pode indicar uma infecção. Também pode ajudar a detectar a presença de cristais de pirofosfato de cálcio, que podem confirmar o diagnóstico de  pseudogota no cotovelo  ou qualquer presença de cristais de ácido úrico pode direcionar para o diagnóstico de gota no cotovelo.

O tratamento da bursite do cotovelo visa aliviar a dor, reduzir o inchaço e os sintomas associados durante ataques agudos, tratar doenças subjacentes e desencadear a bursite do cotovelo, prevenir novos episódios de bursite do cotovelo, proteger a articulação do cotovelo a longo prazo e minimizar o risco de danos permanentes para a articulação do cotovelo.

Algumas das modalidades de tratamento para a Bursite do Cotovelo incluem:

Ataques agudos de dor, inchaço e inflamação da articulação do cotovelo na Bursite do Cotovelo são tratados com medicamentos anti-inflamatórios não esteroides ( AINEs ) que podem proporcionar alívio nos sintomas da inflamação no cotovelo. Estes medicamentos podem causar irritação da mucosa gástrica e devem ser tomados com aconselhamento médico apropriado.

Antibióticos para a Bursite do Cotovelo podem ser administrados se houver suspeita ou confirmação de uma infecção com os resultados da análise de fluidos. Antibióticos específicos podem ser administrados para tratar infecções específicas dependendo dos microrganismos encontrados no teste de cultura na análise de fluidos.

Esteróides são outra classe de medicamentos que podem ajudar a combater a inflamação e trazer alívio rápido. Existem esteróides orais e injetáveis, que também podem ser levados diretamente para a articulação do cotovelo inflamado para alívio imediato dos sintomas. Estes podem ser considerados naqueles que são incapazes de tolerar esteróides orais ou quando os esteróides orais são contra-indicados devido a algumas razões.

• Descanso – O  resto é necessário para a recuperação da Bursite do Cotovelo. Como lesões repetidas, o estresse e a tensão na bursa inflamada podem causar mais dor e danos no cotovelo, é essencial descansar a articulação do cotovelo. Os esportistas precisam fazer uma pausa em seus esportes, assim como outros envolvidos em ocupações que podem machucar mais o cotovelo em um estado já inflamado. Atividades que causam dor e aquelas que exercem pressão direta sobre o cotovelo devem ser evitadas ou modificadas.
• Pacotes de Gelo –  Aplicando compressas frias, pacotes de gelo enrolados em um pano e esfregando suavemente sobre a área inflamada podem ajudar. A elevação da articulação e a manutenção da articulação do cotovelo elevada acima do nível do coração podem ajudar a reduzir o inchaço e a dor na Bursite do Cotovelo. Usar compressas de gelo por 10 a 15 minutos pode ajudar a reduzir a inflamação. Os blocos de gelo também podem ser usados ​​após o exercício ou após a realização de atividades que causam dor no cotovelo para evitar lesões repetidas e inchaço, uma vez que a rotina é retomada.
• Chaves –  Às vezes, a leve compressão da articulação do cotovelo inchada na Bursite do Cotovelo pode ajudar a reduzir o inchaço e também permite que a articulação descanse, mas deve-se tomar cuidado e não deve ser mantido por muito tempo, nem muito apertado ou não durante o sono. Usando uma chave que suporta o tendão inflamado pode ajudar no alívio dos sintomas da tendinite do cotovelo. O tipo de órtese depende da localização e do tipo de inflamação do tendão, portanto, seguir o conselho médico é essencial. Cotoveleiras podem ser usadas para proteger os cotovelos de mais lesões e golpes diretos.

A aspiração articular da Bursite do Cotovelo é comumente realizada quando há um enorme inchaço na articulação do cotovelo que afeta o movimento do cotovelo. Rigidez e dor na articulação do cotovelo muitas vezes são insuportáveis ​​e remover algum excesso de líquido acumulado pode ajudar a aliviar a pressão do cotovelo inchado. A aspiração de líquido da articulação do cotovelo ajuda a aliviar a dor, a pressão e reduz o inchaço na articulação do cotovelo, dando alívio aos sintomas. Também ajuda a melhorar os movimentos da articulação do cotovelo e seu funcionamento.

Alguns casos de Bursite do Cotovelo podem não cicatrizar completamente com o tratamento conservador, que foi seguido por meses ou quando a dor no cotovelo não respondeu ou respondeu temporariamente às injeções de esteróides. Cirurgia para a Bursite do Cotovelo também pode ser considerada se a dor no cotovelo da Bursite do Cotovelo estiver causando interferência suficiente nas atividades diárias, a dor no cotovelo for considerada insuportável ou houver outras condições associadas que afetem o processo de cura, como problemas médicos, tabagismo etc.

• A cirurgia para a Bursite do Cotovelo não infectada pode ser feita como um procedimento ambulatorial, o que é feito para remover a bolsa inflamada e geralmente não envolve nenhum distúrbio nos tecidos moles adjacentes.
• Cirurgia para Bursite do Cotovelo infectada é planejada quando a condição não melhora com um curso de antibióticos ou por aspiração do fluido articular. A remoção cirúrgica de toda a bursa pode ser necessária, o que é feito com cobertura antibiótica adicional como tratamento adicional.

Durante o período de recuperação após a cirurgia, a articulação do cotovelo pode ser colocada em uma tala para proteção. Reabilitação pós-cirúrgica para a Bursite do Cotovelo e exercícios terapêuticos podem ser aconselhados pelo médico assistente. Uma vez removida cirurgicamente, a bursa normal se desenvolve nos próximos meses e funciona normalmente.

Período de recuperação no cotovelo A bursite depende da causa da inflamação e do tipo de tratamento necessário. Pequenas lesões ou inflamação resultando em bursite do cotovelo podem resolver dentro de 10 dias, enquanto as que requerem tratamento a longo prazo podem levar mais de 2 semanas. Nos casos que requerem tratamento cirúrgico e naqueles com tipo infectado de Bursite do Cotovelo, as atividades regulares podem ser retomadas dentro de poucas semanas a meses.

O tempo de recuperação ou cura para a bursite do cotovelo depende da duração dos sintomas, do início do tratamento oportuno, dos fatores individuais e das condições médicas existentes.

Principais exercícios que ajudam a gerenciar e prevenir a Bursite do Cotovelo incluem exercícios de alongamento e fortalecimento do cotovelo. Em condições agudas de Bursite do Cotovelo e dor aguda no cotovelo, os exercícios devem ser descontinuados e devem ser realizados sob a orientação de um especialista somente depois que a dor no cotovelo diminuir e a Bursite do Cotovelo se recuperar.

Esses incluem:

• Movimentos suaves da articulação do cotovelo, dobre e estique a articulação do cotovelo dentro de sua amplitude de movimento confortável, enquanto apoia o braço com a outra mão.
• Movimentos suaves da articulação do punho, para cima, para baixo e rotação dos punhos, apoiando o braço com a outra mão.
• Levante uma mão acima e dobre o cotovelo para alcançar as costas. Com cuidado, empurre o cotovelo para trás com a outra mão para sentir o alongamento.

Esses incluem:

• Mantenha os braços estendidos, com o cotovelo esticado e dobre os pulsos para apontar os dedos para o chão. Gentilmente empurre os dedos em direção ao corpo com a outra mão para sentir um alongamento no pulso e no antebraço.
• Mantenha os braços estendidos, com o cotovelo esticado e dobre os pulsos para apontar os dedos em direção ao teto. Gentilmente empurre os dedos em direção ao corpo com a outra mão para sentir um alongamento no pulso e no antebraço.
• Estique os braços na frente do corpo e faça um punho. Dobre na articulação do cotovelo para aproximar o punho do corpo, segure e endireite novamente a articulação do cotovelo e estique o braço.

Esses incluem:

• Segure um haltere leve na mão com o lado da palma para baixo. Gire o pulso para baixo e levante-o para cima, apoiando-o com a outra mão.
• Segure o haltere leve na mão com o lado da palma voltado para baixo e gire o pulso para virar o lado da palma para cima e gire de volta para a posição original.
• Segure um haltere leve na mão com o lado da palma para cima e o cotovelo posicionado em ângulo reto. Gire o pulso para torcer e, lentamente, enfrente o lado da palma para baixo.
• Segure um haltere leve com o lado da palma para cima, mantendo o pulso reto e o cotovelo em ângulo reto. Gentilmente dobre o pulso para dentro, em direção ao corpo, segure por alguns segundos e solte.
• Segure um haltere leve na mão e coloque a mão sobre a cabeça, com o cotovelo dobrado acima da cabeça e o haltere alcançando o ombro oposto. Levante suavemente o antebraço para endireitar o cotovelo, de modo que a mão seja levantada e leve-a de volta à posição original.

A Bursite do Cotovelo pode ser evitada tomando-se as precauções necessárias quando se envolvem em jogos, esportes, aventuras e atividades que envolvam o uso das mãos, dobrando ou apoiando os cotovelos. Usar equipamentos esportivos apropriados, cotoveleiras protetoras e tomar medidas para proteger o cotovelo de golpes ou golpes diretos são essenciais para evitar a Bursite do Cotovelo.

No caso de lesões agudas, o tratamento imediato e o repouso da articulação do cotovelo são igualmente importantes. A realização de exercícios adequados de aquecimento e fortalecimento muscular das mãos pode ajudar a manter os músculos, ligamentos e tecidos moles da articulação do cotovelo fortes e flexíveis.

Conhecer os sinais de alerta, como febre alta, dor intensa, inchaço enorme, lesão grave ou agravamento de quaisquer problemas articulares existentes ou condições médicas é essencial e deve receber imediatamente atendimento médico.

Dr. Ruby Crowder, MD

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.