O joelho pode ser afetado em lesões, condições articulares ou doenças sistêmicas, levando a dor e inchaço da articulação do joelho. Inchaço do joelho é principalmente acúmulo de líquido ou em torno da articulação. O derrame do joelho ou a água no joelho geralmente ocorre devido a trauma agudo, artrite e outras formas de distúrbios articulares ou infecção.
Em tais situações, a aspiração articular do joelho, também conhecida como artrocentese, é realizada para aspiração de excesso de líquido. Pode ser realizado como diagnóstico e modalidade de tratamento.
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O que é aspiração do joelho?
A aspiração do joelho é um procedimento no qual uma agulha e seringa estéreis é usada para drenar o excesso de líquido acumulado na articulação do joelho. Geralmente é realizado sob anestesia local. O fluido drenado pode ser enviado para análise do líquido sinovial, o que pode ajudar a detectar várias condições que causam o inchaço do joelho.
Às vezes, a drenagem de quantidades suficientes de líquido em excesso também pode ajudar a reduzir a dor e o inchaço, proporcionando assim algum alívio. Como modalidade de tratamento, um procedimento que permite a injeção de medicamentos na articulação após a drenagem do fluido também pode ser realizado. Às vezes, o procedimento de aspiração do joelho é realizado sob a orientação de exames de imagem.
Quando é realizada aspiração de joelho?
A aspiração articular do joelho é realizada para fins diagnósticos e terapêuticos.
Indicações de aspiração do joelho para fins diagnósticos incluem
- Avaliar o derrame articular
- Identificar fratura intra-articular
- Avaliar artrite monoarticular inexplicada
- Avaliar possível artrite infecciosa ou séptica
- Avaliar o tipo de artrite e condições relacionadas à articulação
- Para determinar a presença de condições induzidas por cristais, como gota
- Determinar a natureza dos estudos acumulados de fluidos e citologia na análise do líquido sinovial.
Indicações de aspiração do joelho para fins terapêuticos incluem
- Alívio da Tensa Efusão – Quando o inchaço do joelho é grande ou tenso ou a dor causa desconforto, a drenagem do líquido ajuda a aliviar a pressão e a dor. Redução no inchaço e diminuição da tensão ajuda a melhorar o movimento das articulações.
- Drenagem do Fluido Infectado – Em uma condição infecciosa conhecida, a drenagem do derrame séptico pode ajudar a aliviar, melhorar o movimento articular e prevenir danos à articulação.
- Injeção de Medicamentos na Articulação do Joelho – Às vezes, a aspiração e a injeção do joelho são realizadas para proporcionar alívio nas condições articulares.
Como é realizada a aspiração do joelho?
Usando precauções assépticas, a articulação do joelho inchada é examinada e o local apropriado é escolhido. A área é limpa com um anti-séptico e um anestésico local é usado para tornar o local entorpecido. A agulha é inserida no espaço da articulação e o líquido sinovial é drenado. Medicamentos podem ser injetados no espaço, se necessário, e a agulha é retirada.
Qual é o período de recuperação após a aspiração do joelho?
Na maioria dos casos, a remoção do excesso de líquido proporciona um grande alívio na redução do inchaço, dor e também melhora o movimento das articulações. Outros medicamentos e compressões articulares ajudam a prevenir a recorrência. Enquanto a melhoria continua; alívio completo pode ser obtido em poucas semanas a meses, dependendo da causa subjacente do inchaço do joelho. Em alguns casos, procedimentos apropriados de reparo podem ter que ser realizados.
É importante seguir os conselhos médicos sobre repouso, movimento de pernas e outras atividades. É aconselhável evitar atividades extenuantes por alguns dias após o procedimento. A opinião médica deve ser procurada se houver vermelhidão, dor excessiva, sangramento ou exsudação do local da aspiração, febre dentro de poucos dias do procedimento.
Existem riscos associados à aspiração do joelho?
Embora as complicações devidas à aspiração do joelho sejam menos prováveis, existem alguns riscos associados a qualquer procedimento. Alguns riscos que podem estar envolvidos com a aspiração do joelho incluem desconforto e dor no local, por vezes, inchaço ou hematomas podem ser vistos, raramente uma infecção pode se desenvolver no local da aspiração ou dentro da articulação.
A fim de evitar tais complicações, é assegurada a formação adequada do médico e implementadas medidas preventivas apropriadas.
Quais são as contra-indicações para a aspiração do joelho?
Em certos casos, a aspiração do joelho pode não ser aconselhável, o que inclui bacteremia, prótese articular, alergia a anestésicos locais ou outros agentes, infecção ou lesões de pele dos tecidos moles sobrejacentes e coagulopatia grave ou descontrolada.
O que é aspiração e injeção no joelho?
A aspiração e injeção do joelho é a introdução de medicamentos no espaço da articulação após a aspiração do fluido. Medicamentos como esteróides, antibióticos ou outros medicamentos podem ser instilados na articulação do joelho, dependendo da causa e gravidade da doença.
A injeção local de esteróides pode proporcionar alívio considerável, reduzir o desconforto e é freqüentemente considerada útil nas exacerbações agudas das condições articulares crônicas que causam uma grande efusão do joelho. Às vezes, após a injeção, a articulação pode ficar inflamada para o qual o tratamento apropriado é dado.
O que é Análise de Fluido Sinovial ou Análise de Fluido de Aspiração de Joelho?
Análise de fluido sinovial ou análise de fluido de aspiração de joelho – Quando há suspeita de uma condição específica, é necessário estabelecer um diagnóstico. O líquido sinovial, que é drenado ou aspirado da articulação, é examinado e analisado em laboratório pela sua natureza e presença de certos fatores que auxiliam no diagnóstico da doença. Resultados específicos ajudam a determinar a condição que causa o inchaço do joelho.
O tipo de fluido e sua análise detalhada orientam no diagnóstico da condição. Algumas das descobertas gerais incluem:
- Lesões de fratura ou ligamento podem mostrar sangue no fluido.
- A lesão do menisco ou a osteoartrite podem apresentar um líquido colorido ou amarelo pálido.
- Presença de cristais pode significar gota ou pseudogota .
- Fluido turvo ou presença de pus pode significar que há uma infecção.
- Coloração de Gram e testes de cultura do fluido podem ajudar na detecção do microorganismo causador da infecção.
Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.