Dor no joelho

Entendimento articulação do joelho, sua estrutura, 6 causas de dor nas articulações do joelho

Joelho comum compreende: –

  • Ossos – Fêmur, Tibia e Patela.
  • Cartilagens – Meniscos Mediais e Laterais.
  • Ligamentos – Ligamentos Cruzados Medial e Lateral, Ligamentos Colaterais Medial e lateral, Ligamentos Patelares e Ligamento Poplíteo Oblíquo.

Como os três ossos são posicionados na articulação do joelho?

O fêmur encontra-se no topo da tíbia formando um compartimento principal da articulação do joelho, e a patela fica na frente da articulação do joelho.

Onde está a patela localizada na articulação do joelho?

A patela é um osso plano. A face posterior (posterior) da patela articula-se com o fêmur e forma um compartimento anterior da articulação do joelho. O tendão do músculo quadríceps femoral adere e cobre a superfície anterior da patela.

Onde estão os meniscos cartilaginosos situados na articulação do joelho?

Dois meniscos cartilaginosos têm o formato de “C” no lado interno e externo da superfície plana superior da tíbia. Os meniscos fibrocartilaginosos têm forma crescente. A borda externa é convexa e grossa, enquanto a borda interna é côncava e fina.

Qual é a função dos meniscos cartilaginosos?

Os meniscos cartilaginosos são fixados na superfície superior ou superior da tíbia e encontram-se entre a tíbia e o fêmur. A superfície do menisco cartilaginoso é lisa e permite movimentos sem esforço da articulação do joelho entre a tíbia e o fêmur. A porção espessa externa dos meniscos é bem vascularizada e cicatriza completamente após a ruptura. A porção interna dos meniscos é pouco vascularizada e não cicatriza bem, pode no final do tempo em necrose. Os meniscos auxiliam na flexão suave e no movimento de extensão da articulação do joelho. O menisco também atua como absorvedor de choque quando ocorrem mudanças agudas de pressão na articulação do joelho.

Quais são os ligamentos da articulação do joelho?

Os ligamentos são divididos como ligamentos extra-capsulares e ligamentos intra-articulares.

Ligamentos Extra-capsulares (externos) –

  • Ligamento Patelar.
  • Ligamento Colateral Medial (LCM).
  • Ligamento colateral lateral (LCL).
  • Ligamento poplíteo oblíquo.
  • Ligamento Arqueado.

Ligamentos intra-articulares –

  • Ligamento Cruzado Anterior (LCA).
  • Ligamento Cruzado Posterior (LCP).
  • Ligamento Menisci-Femoral Posterior.

Quais são as causas da dor nas articulações do joelho?

6 Causas de dor nas articulações do joelho são-

  1. Inflamação de tecidos moles
    • Bursite
    • Sinovite
    • Tendinite
  2. Lesões
    • Ossos – fratura da tíbia, fêmur, patela ou fíbula e luxação da articulação do joelho e patela.
    • Lágrima-
      • Ligamento
      • Músculos
      • Cartilagens-meniscos
  3. Doença da Articulação do Joelho
    • Artrite
    • Infecção
    • Tumor De Câncer
  4. Corpo solto nos fragmentos articulares de:
    • Ossos
    • Cartilagens
    • Tecido macio
  5. Doença Muscular
    • Espasmo
    • Mialgia
  6. Pitada de nervo
    • Nervo Obturador
    • Nervo Femoral

O que é bursite?

Bursa é um saco de fluido lubrificante natural contido em um cisto que se encontra entre o osso e o tendão ou ossos e músculos. A Bursa previne lesões do tendão ou músculos resultantes de fricção persistente do tendão ou músculos sobre a superfície dura do osso. Existem várias bursas ao redor da articulação do joelho protegendo vários tendões de lesões por fricção. A inflamação da bursa é conhecida como bursite. A bursite é observada após cirurgia ou lesões no joelho. Bursite é uma condição muito dolorosa. A bursite mais comum que resulta em dor severa nas articulações do joelho é o joelho da empregada e o joelho do pregador. Um cisto de Baker é uma bursite observada como um inchaço sensível na parte de trás do joelho.

O que é tendinite?

Inflamação de tendões é conhecida como tendinite. Tendinite é vista após trauma ou lesão do tendão. Os tendões e ligamentos são danificados ocasionalmente após lesão esportiva, lesão acidental, queda ou trauma cirúrgico. Tendinite é uma condição muito dolorosa, observada principalmente durante o movimento articular, contração muscular ou pressão direta no tendão. A tendinite é causada pela irritação e inflamação de um ou mais tendões. Tendão lesionado pode curar com tecido cicatricial e tornar-se uma faixa estreita de tecido fibroso. Em alguns casos, o tendão não inflamado pode ser doloroso, como na síndrome da banda iliotibial.

O que é síndrome da banda iliotibial?

Ligamento iliotibial é anexado ao osso pélvico e fora da articulação do joelho sobre a tíbia. A lesão esportiva de corredores e participantes de esportes de contato geralmente causa trauma leve do tendão iliotibial. A lesão do tendão cicatriza com pequenas cicatrizes nos músculos e tendões. Tendão torna-se muito apertado com tecido cicatricial causando encurtamento do tendão. A doença é muito dolorosa e conhecida como síndrome da banda iliotibial. A dor está do lado de fora da articulação do joelho, ao contrário da tendinite patelar e da doença de Osgood Schlatter.

O que é Tendinite Patelar?

A tendinite patelar causa dor na frente da articulação do joelho. O tendão patelar é a extremidade distal dos músculos do quadríceps. O tendão patelar está ligado à patela e tíbia da superfície anterior. Corredores, esquiadores, ciclistas e participantes de esportes de contato muitas vezes sofrem com a inflamação do tendão patelar. A inflamação é causada por contração contínua e fricção entre o osso da patela e o tendão patelar. A dor geralmente é confundida com a luxação da patela.

O que é doença de Osgood Schlatter?

O tendão dos músculos do quadríceps se espalha sobre a patela e se liga à superfície anterior da patela e do osso tibial abaixo da patela. O uso excessivo dos músculos do quadríceps causa irritação do tendão abaixo da patela. O uso vigoroso contínuo de tendões irritados e músculos do quadríceps causa dor sobre a fixação tibial e, eventualmente, resulta em inflamação do tendão. Os sintomas são mais comuns em pacientes jovens e o exame indica nódulo abaixo da articulação do joelho. A doença é conhecida como doença de Osgood Schlatter. A tendinite patelar e a doença de Osgood Schlatter podem ser diagnosticadas erroneamente como síndrome da dor patelar-femoral.

O que é síndrome da dor femoropatelar?

A síndrome da dor femoropatelar também é conhecida como condromalácia patelar. A dor é mais predominante no topo da patela, próxima ao osso fêmur. A dor é causada pelo atrito entre a patela e o osso do fêmur devido a um pequeno desalinhamento. A doença é observada em pacientes mais velhos, secundária à doença patelar degenerativa. Dor semelhante também é observada na luxação patelar.

O que é luxação patelar?

A luxação patelar é parcial ou completa. A luxação parcial também é conhecida como subluxação patelar. Área sobre o joelho (patela) é extremamente dolorosa e inchada. O exame pode ou não indicar a patela deslocada. O deslocamento patelar é visto em luxação completa da patela. Deslocamento da patela não é visto quando a patela é parcialmente subluxada. Patela luxada ou rótula na maioria dos casos está fora do joelho. A luxação da patela freqüentemente segue o rompimento dos ligamentos da articulação do joelho. Os sintomas da luxação da patela são frequentemente os mesmos que os sintomas da lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) ou do ligamento cruzado posterior (LCP).

O que é lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA)?

O fêmur e a tíbia são fixados um ao outro pelo ligamento cruzado anterior e posterior. Os ligamentos impedem subluxação e luxação, bem como hiperextensão da articulação do joelho. A lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) é frequentemente vista em atletas envolvidos em esportes de contato. Os ligamentos podem ser parcialmente ou completamente rasgados após a articulação do joelho sobrecarregada em hiperextensão. O ligamento também se rasga seguindo o impacto direto de alta velocidade da perna acima da articulação do joelho. A condição é extremamente dolorosa. A ruptura completa pode estar associada à articulação do joelho deslocada parcial.

O que é lesão do Ligamento Cruzado Posterior (PCL)?

O ligamento cruzado posterior (LCP) é um dos quatro principais ligamentos que se encontra dentro da articulação do joelho. PCL é um ligamento difícil. O PCL funciona para prevenir a subluxação posterior da tíbia sobre o osso fêmur. PCL também previne o deslocamento lateral da patela. A lesão do LCP é observada em pacientes mais jovens durante esportes de contato, resultando em ruptura parcial ou completa dos ligamentos. A ruptura do LCP também é observada em pacientes idosos que sofrem de doenças degenerativas do joelho. Doenças degenerativas causam degeneração do menisco, ligamentos e ossos, resultando em frouxidão do espaço articular do joelho. A articulação folgada do joelho de pacientes mais velhos ocasionalmente hiper-estende-se enquanto caminha em superfícies irregulares ásperas e resulta em laceração do LCP. O LCP pode seguir subluxação da articulação do joelho e da patela. A ruptura do LCP e do LCA pode estar associada à ruptura do menisco.

O que é o Menisco Tear?

O menisco é uma cartilagem em forma de “C” que adere à tíbia e participa das atividades articulares do joelho o tempo todo. A ruptura do menisco é observada em todas as idades. A ruptura é comum entre pacientes mais jovens envolvidos em treinamento vigoroso para corrida, ciclismo, esqui e esportes de contato. Esportes profissionais e treinamento vigoroso resultam em desgaste rápido das estruturas articulares do joelho e das cartilagens do menisco. Atividades vigorosas nas articulações do joelho criam mudanças rápidas nas forças de cisalhamento dentro da articulação do joelho, o que pode resultar em ruptura do menisco. A ruptura do menisco também é comum entre a população idosa secundária à degeneração da cartilagem. A ruptura do menisco causa dor intensa com movimentos articulares. Os sintomas da ruptura do menisco são frequentemente os mesmos que a síndrome do corpo solto.

O que é síndrome do corpo frouxo?

Síndrome do corpo frouxo é condição muito dolorosa. A dor é observada após qualquer movimento da articulação do joelho. O corpo solto pode ser um fragmento de osso, cartilagem ou tecido mole. Isso é comum em pacientes idosos que sofrem de doença degenerativa do joelho. Muito raramente, um corpo solto pode ser um corpo estranho, como fragmentos de balas ou metal, acidentalmente introduzidos na articulação do joelho. A síndrome do corpo frouxo pode estar associada à artrite degenerativa da articulação do joelho.

O que é artrite articular do joelho?

A artrite é uma doença inflamatória da articulação do joelho. Artrite mais comum causando dor nas articulações do joelho é artrite reumatóide, osteoartrite, artrite psoriática, gota e pseudogota.

  • Osteoartrite – A osteoartrite é o tipo mais comum de artrite degenerativa da articulação do joelho. Desgaste e desgaste com o envelhecimento afeta ossos, cartilagens e tendões causando dor severa. A osteoartrite pode ser pré-condição para luxação, ruptura do menisco e ruptura ligamentar na população idosa.
  • Artrite Reumatóide – A artrite reumatóide é a segunda artrite mais comum da articulação do joelho causada por doença auto-imune. A dor é moderada a grave e responde ao tratamento.
  • Gota  gota de articulação do joelho é uma doença rara. A gota é causada pelo aumento da concentração de ácido úrico na articulação do joelho.
  • Pseudogota – Pseudogota da articulação do joelho é mais comum que a gota. O pseudogota é causado pela deposição de cristais de cálcio no fluido articular.
  • Artrite psoriática – A artrite psoriática é observada em 30% dos pacientes que sofrem de psoríase. A dor é muitas vezes moderada a grave.

Assista ao Vídeo 3D da Artrite Reumatóide da Articulação do Joelho:

O que é artrite séptica?

A artrite séptica é observada após infecção da articulação do joelho. Articulação do joelho está inchada, dolorosa e vermelha. A artrite séptica é frequentemente vista após trauma, cirurgia e septicemia. Paciente geralmente tem febre.

Quão severa é a dor causada pelo tumor canceroso da articulação do joelho?

A disseminação do tumor canceroso na articulação do joelho pode ser benigna ou maligna. Câncer de articulação do joelho ou tumor ósseo metastático é muito raro. Articulação do joelho contém ossos, cartilagens e tendões. Câncer maligno de osso (osteossarcoma), cartilagem (condrossarcoma) ou tendão (fibrossarcoma) pode ocorrer dentro da articulação do joelho, embora seja muito raro. Tumor benigno como o lipoma é comumente localizado principalmente no compartimento posterior da articulação do joelho. A dor causada pela disseminação do câncer maligno é extremamente grave do que o câncer benigno como o lipoma. O câncer maligno se espalha rapidamente e causa dor severa e intratável.

Como pode uma doença muscular causar dor nas articulações do joelho?

Espasmo dos músculos ao redor do joelho pode causar dor severa e é muitas vezes diagnosticada como dor nas articulações do joelho. Os músculos da fadiga geralmente induzem dor com flexão e extensão da articulação do joelho. Doenças como fibromialgia, doença miofascial e ruptura muscular que afetam os músculos próximos ao joelho podem imitar a dor semelhante à dor nas articulações do joelho.

Quais são as dores nervosas da articulação do joelho?

Estruturas da articulação do joelho recebem nervo sensitivo do nervo obturador, femoral e tibial. Todo ou qualquer um dos três nervos pode ser comprimido ao longo do joelho até a medula espinhal. Os nervos podem ser comprimidos em função da hérnia de disco, disco protuberante, estenose da coluna vertebral ou estenose foraminal dentro do canal vertebral. O nervo pode ser comprimido fora do canal vertebral ao longo de seu trajeto até a articulação do joelho por hematoma, abscesso ou tumor. A dor pode estar espalhada ao longo do curso do nervo ou localizada dependendo de onde o nervo é comprimido. A dor é excruciante e contínua.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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