Dor no joelho

Perda de cartilagem no joelho ou sem cartilagem no joelho: causas, tratamento

Cartilagem no joelho, é uma cartilagem articular, que é um tecido mole que se une ao osso e músculo e ajuda a suavizar o movimento da articulação do joelho. Ele atua como um amortecedor e suporta a articulação do joelho durante atividades de alto impacto, como correr ou pular. A cartilagem, portanto, protege a articulação do joelho, absorve o choque e espalha a força uniformemente, sem causar danos à articulação.

A perda de cartilagem no joelho ou sem cartilagem no joelho é uma condição na qual a cartilagem do joelho fica desgastada, resultando em danos à articulação do joelho. Atividades como pular, brincar, correr e praticar esportes com impacto direto nos joelhos, fazem com que a cartilagem se desgaste ao longo do tempo.

Atividades de baixo impacto, como caminhar, geralmente não causam muita pressão na cartilagem. No entanto, se a articulação do joelho for lesionada previamente, com a tensão do ligamento, as lesões meniscais ou outras lesões esportivas, a deambulação e flexão dos joelhos podem exercer grande pressão sobre a articulação. Isso pode causar danos à cartilagem rasgada, o que pode levar a uma maior deterioração da cartilagem com o desgaste contínuo da articulação.

A cartilagem articular no joelho, se danificada ou ferida, causa desconforto na articulação. Perder a cartilagem no joelho é uma ocorrência comum em pessoas que sofrem de artrite. Isso resulta do desgaste da cartilagem devido ao uso excessivo da articulação do joelho por muitos anos. Pessoas com esportes ou com histórico de lesões no joelho ou trauma no joelho também podem ter deterioração da cartilagem, que geralmente se rasga devido a lesões.

A cartilagem é uma estrutura avascular, significa que não tem suprimento de sangue próprio. Assim, uma vez que a cartilagem é danificada, ela não se cura sozinha e pode causar dor e desconforto na articulação.

A osteoartrite do joelho é uma condição na qual a cartilagem do joelho, devido ao uso excessivo repetido da articulação do  joelho , fica desgastada, causando perda de cartilagem no joelho ou levando a nenhuma cartilagem no joelho. A cartilagem do joelho começa a se romper, resultando em áreas abertas, o que faz com que os ossos da coxa e da perna se esfreguem uns contra os outros. Esta perda de cartilagem no joelho ou sem cartilagem no joelho resulta em dor nas articulações, inchaço e também limita o movimento da articulação do joelho.

A artrite inflamatória, como a artrite reumatóide, também causa uma reação inflamatória, que leva à dor e ao inchaço da articulação do joelho, à medida que o revestimento sinovial se irrita. A cartilagem do joelho perdida não pode ser recuperada e, portanto, essas condições geralmente permanecem progressivas devido ao uso continuado da articulação do joelho.

O dano articular da cartilagem do joelho é classificado em graus com base na gravidade da perda de cartilagem no joelho.

  • Grau 0 é uma cartilagem normal saudável no joelho
  • O grau 1 é quando a cartilagem no joelho mostra danos em um ponto
  • Grau 2 é a presença de pequenas lágrimas na cartilagem do joelho
  • Grau 3 é a presença de lesões profundas na cartilagem que afetam a maior parte da cartilagem no joelho
  • O grau 4 é quando o osso subjacente fica exposto devido à perda de cartilagem no joelho ou sem cartilagem no joelho

Como é a perda de cartilagem no joelho ou sem cartilagem no joelho diagnosticada?

Seja em uma lesão ou em uma condição articular, a perda de cartilagem no joelho precisa ser avaliada por meio de um histórico clínico completo. Sinais de lesão e inflamação na articulação do joelho, bem como outras áreas é anotado. Perda de cartilagem no joelho ou sem cartilagem no joelho, muitas vezes provoca uma reação dolorosa ea pessoa tem um joelho inchado, que é incapaz de suportar o peso. Pessoa com perda de cartilagem no joelho ou sem cartilagem no joelho pode apresentar travamento do joelho, se um pedaço rasgado de cartilagem estiver perturbando o movimento normal da articulação. A articulação do joelho também pode fazer sons chamados de crepitação em movimento, estes são melhor sentida, colocando a palma sobre o joelho ao movê-lo.

Além do exame clínico, estudos de imagem podem ser necessários para confirmar o diagnóstico. Como a cartilagem do joelho é uma estrutura de tecido mole, os raios X podem não ser úteis para identificar a perda de cartilagem e, muitas vezes, uma ressonância magnética (RM) é solicitada.

Qual é o tratamento para a perda de cartilagem no joelho ou sem cartilagem no joelho?

O tratamento para danos na cartilagem do joelho é baseado na gravidade e na causa da perda de cartilagem no joelho.

O tratamento médico para perda de cartilagem no joelho ou sem cartilagem no joelho inclui repouso da articulação do joelho e elevação para controlar o inchaço. Em lesões agudas, a aplicação de gelo e a compressão com bandagem podem ser aconselhadas. Medicamentos como  antiinflamatórios não-esteróides (AINEs)  ajudam a reduzir a dor e o inchaço associados à perda de cartilagem no joelho ou à ausência de cartilagem no joelho. Certos suplementos nutricionais e injeção de esteróides podem ser considerados com o aconselhamento do médico.

O  tratamento fisioterapêutico que envolve a aplicação local de calor e gelo, ultra-som, etc. pode ser útil para tratar a perda de cartilagem no joelho ou nenhuma cartilagem no joelho. Exercício terapêutico para fortalecer os músculos ao redor da articulação do joelho, ajuda a prevenir novas lesões e melhora a força geral da articulação. Joelheiras para perda de cartilagem no joelho ou sem cartilagem no joelho podem ser usadas para fornecer apoio à articulação do joelho. O controle do peso, o exercício regular e a modificação das atividades são uma importante abordagem de tratamento conservador para a perda de cartilagem no joelho ou ausência de cartilagem no joelho.

O tratamento cirúrgico da perda de cartilagem no joelho envolve o uso de várias técnicas, como

  • Lavagem artroscópica e desbridamento –  A cartilagem arrancada é raspada com um artroscópio.
  • Estimulação  da medula óssea Pequenos orifícios são feitos no osso sob a cartilagem danificada, para estimular a medula, o que pode ajudar a produzir nova cartilagem.

Outras técnicas sofisticadas incluem o uso de cartilagem saudável de outras articulações, a implantação de células de cartilagem recém-regeneradas ou andaimes artificiais, etc., mas cada um deles carrega seus próprios riscos e benefícios e deve ser bem avaliado.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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