Dor no ombro

Artrite Glenoumeral: Causas, Sintomas, Tratamento, Prognóstico, Fisiopatologia, Epidemiologia

artrite glenoumeral  é também conhecida como doença articular degenerativa glenoumeral ou  osteoartrite do ombro. Nessa condição, a cartilagem denominada cartilagem articular, que forma uma cobertura protetora nas extremidades dos ossos da articulação do ombro, degenera, resultando em fricção dos ossos um contra o outro e formação de  osteófitos, além de inchaço e dor severa no ombro .

A estrutura da articulação do ombro é sob a forma de uma bola e soquete e é chamada de articulação glenoumeral . É formado pela articulação dos ossos úmero e glenóide, nos quais a cabeça do úmero no braço superior forma a bola, enquanto a glenóide na escápula constitui o encaixe no qual a cabeça do úmero se encaixa. Para o bom funcionamento da articulação, há outro conjunto de tecidos moles que compreende músculos,  tendões e ligamentos que proporcionam estabilidade, suporte e mobilidade à articulação.

No caso da artrite glenoumeral, a cartilagem presente entre os ossos da articulação do ombro fica danificada, expondo os ossos uns aos outros, estimulando o atrito entre os ossos e levando ao desenvolvimento de crescimento ósseo ou osteófitos que dificultam o movimento do ombro. dor agravada e inchaço. Esta condição pode até resultar em perda de movimento no ombro com progressão.

Sintomas da artrite glenoumeral

Os sintomas que surgem como resultado da artrite glenoumeral são:

  • Dor devido à fricção dos ossos na articulação do ombro.
  • Aumento progressivo da dor.
  • Desconforto e dificuldade no movimento.
  • Incapacidade de dormir devido à persistência da dor, especialmente à noite.
  • Perda do movimento na articulação do ombro.
  • Bloqueio no movimento da articulação do ombro devido à presença de osteófitos.
  • Fraqueza no manguito rotador.
  • Presença de atrofia muscular do ombro.
  • Inflamação e sensibilidade no ombro podem ser um sintoma da artrite glenoumeral.
  • Movimento na articulação do ombro produz som clicando pode ser um sintoma de artrite glenoumeral.

Epidemiologia da artrite glenoumeral

A artrite glenoumeral é conhecida por ser o terceiro tipo principal de doença articular degenerativa; no entanto, é o tipo menos frequente de artrite. É responsável por apenas três por cento dos casos de osteoartrite relatados. A maioria dos casos de artrite glenoumeral é diagnosticada em um estágio posterior. O tratamento de rotina optou por mais de quinze por cento casos é artroscopia do ombro.

Prognóstico da artrite glenoumeral

A perspectiva para a artrite glenoumeral é boa se diagnosticada a tempo e a opção simultânea de exercícios de fisioterapia para restaurar a amplitude ideal de movimento. Para os casos com degeneração grave, medidas cirúrgicas são tomadas para restabelecer o movimento do ombro.

Causas da artrite glenoumeral

As principais causas por trás da artrite glenoumeral são:

  • Artrite glenoumeral causada devido a osteoartrite: É o tipo mais comum de artrite em que a cartilagem protegendo o osso do ombro degenera ao longo do tempo.
  • Artrite glenoumeral causada devido a artrite reumatóide: É uma forma grave e grave de artrite que causa erosão óssea e deformidade das articulações devido a danos no revestimento das articulações, resultando em dor e inchaço.
  • Artrite pós-traumática como uma razão para a artrite glenoumeral: A recorrência de incidentes traumáticos, como fratura ou luxação do ombro, afeta a cartilagem articular no ombro, levando a danos progressivos à articulação.
  • Necrose Avascular: Ocorre quando o suprimento de sangue para o úmero diminui ou fica obstruído devido a fratura, luxação ou complicações medicinais, levando à artrite.
  • Artropatia do Lágrima do Manguito Rotador Causando Artrite Glenoumeral: O desgaste severo no manguito rotador resulta na incapacidade de manter e apoiar a articulação que simultaneamente causa danos à superfície óssea e à artrite. Esta condição é conhecida como artropatia do rotador do manguito rotador e pode contribuir para o início da artrite glenoumeral.

Fisiopatologia da artrite glenoumeral

A presença de osteoartrite marca os níveis diminuídos de glicosaminoglicanos, sulfato de condroitina, ácido hialurônico e sulfato de queratina. Isso resulta em difusão de água na cartilagem e aumento na atividade de metaloproteinases de matriz ou MMPs que causam a erosão da matriz extracelular da cartilagem. Como conseqüência da erosão da superfície da cartilagem, ocorre contato osso-osso, que causa fricção e dor severa.

Fatores de Risco da Artrite Glenoumeral

Os fatores de risco predominantes no caso da artrite glenoumeral são esportes como levantamento de peso, beisebol, softball, tênis, squash e badminton. Além dos esportes, a presença de uma condição prévia como fratura, luxação, idade e trauma pós-cirúrgico também aumenta o risco de artrite glenoumeral.

Complicações da artrite glenoumeral

As complicações em caso de artrite glenoumeral geralmente surgem após a cirurgia. Esses são:

  • Perda de sangue
  • Lesões nervosas que podem ser permanentes e temporárias.
  • Falha do componente glenóide devido à cirurgia do ombro.

Diagnóstico da artrite glenoumeral

O diagnóstico da artrite glenoumeral envolve as seguintes medidas diagnósticas:

Exame físico para diagnosticar artrite glenoumeral: envolve a análise dos sintomas, dor, inchaço e movimento da articulação devido à condição.

  • Raio-X: é usado para confirmar a presença da condição, identificando a presença de osteófitos e perda óssea na articulação do ombro.
  • Artrograma: Esta técnica é usada para diagnosticar a presença de lesão e lágrimas no manguito rotador.
  • Tomografia Computadorizada: A tomografia computadorizada é utilizada para identificar a perda óssea da glenoide e a presença de anormalidades na articulação.
  • MRI: Embora não seja usado com frequência para o diagnóstico da artrite glenoumeral, mas em certos casos ajuda a fornecer informações detalhadas sobre as estruturas subjacentes dos tecidos moles.

Tratamento da artrite glenoumeral

As medidas que optaram pelo tratamento da artrite glenoumeral podem ser não cirúrgicas, assim como cirúrgicas, dependendo da gravidade da condição.

  • Tratamentos Não-Operativos para Artrite Glenoumeral: Estes tratamentos são aceitos no caso de condição leve e manejável de artrite glenoumeral. Inclui:
    • AINEs Medicamentos: Os medicamentos como ibuprofeno e naproxeno são administrados para controlar a inflamação.
    • Fotos de corticosteróides: As injeções de corticosteróides são administradas quando os  AINEs não conseguem fornecer o alívio necessário. Trata-se de uma injeção anti-inflamatória que ajuda a aliviar a dor temporariamente, mas não ajuda a curar a doença.
    • Viscossuplementação: Este tratamento envolve a injeção de ácido hialurônico na articulação, de modo a melhorar o amortecimento e a lubrificação entre as articulações, bem como a redução do atrito durante o movimento.
    • Suplementos sem receita médica: São suplementos de glucosamina e condroitina que reduzem a atividade de enzimas que contribuem para a osteoartrite. Também ajuda na formação de nova cartilagem.
  • Procedimentos Cirúrgicos para o Tratamento da Artrite Glenoumeral: As medidas cirúrgicas são selecionadas quando a dor não pode ser tratada com medicamentos. Essas medidas demonstram ser eficazes na redução da dor e no restabelecimento do movimento dentro da articulação.
    • Artroscopia: Esta cirurgia é feita para casos menos graves de artrite glenoumeral. A cirurgia é realizada através da inserção de um artroscópio na articulação do ombro, criando uma pequena incisão. O artroscópio é uma pequena câmera que ajuda a dirigir cirurgias usando instrumentos cirúrgicos micro.
    • Artroplastia: Também é conhecida como a cirurgia de substituição da articulação do ombro em que próteses são usadas para substituir as partes danificadas do ombro.

Prevenção da artrite glenoumeral

Embora difícil de evitar, a condição pode definitivamente ser evitada até certo ponto, seguindo-se medidas simples, que são:

  • Abster-se de um estilo de vida sedentário.
  • Assegure o movimento adequado e contínuo das articulações.
  • Alongamento regular para evitar rigidez na articulação.
  • Após exercícios de fortalecimento para aumentar a resistência ao estresse dos músculos.
  • Escapando e proteção adequada contra atividades de estresse pesado.

Estilo de vida e enfrentamento com artrite glenoumeral

A extensão da recuperação e enfrentamento da condição depende da intensidade da dor, quantidade de atividade, extensão da lesão e complexidade do procedimento cirúrgico. Posto de recuperação da cirurgia depende inteiramente da força de vontade e dedicação do indivíduo para a modificação do estilo de vida e seguindo a rotina de exercícios prescritos.

Conclusão

A artrite glenoumeral é a artrite que aflige a região do ombro, na qual a cartilagem protetora presente sobre a região do ombro se erode, causando fricção e atrito entre os ossos. Isso resulta em dor intensa, inchaço e desconforto na região do ombro. A condição pode ser tratada de forma eficaz com medicamentos e modificações no estilo de vida se o tratamento for feito durante os estágios leves. Nos casos em que a condição é grave, a cirurgia é optado por restaurar a atividade adequada e movimento dentro do ombro.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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