Dor no ombro

Fratura Humeral Fechada: Causas, Sintomas, Tratamento, Período de Recuperação, Prognóstico

Fraturas  do úmero ocorrem quando o úmero ou o osso do braço fica ferido ou quebrado. As fraturas do úmero podem ocorrer no ombro, cotovelo ou na parte média do braço. Em caso de fratura do úmero fechada, o úmero pode ficar rachado ou pode ser quebrado, mas não é exposto. A fratura do úmero fechada geralmente representa cerca de quatro por cento das fraturas do braço, o que predomina na faixa etária dos idosos.

Úmero é o osso longo do braço. Sua cabeça forma a esfera e o encaixe da articulação no ombro, enquanto a extremidade inferior forma a articulação articulada no cotovelo. A parte do meio é chamada de eixo. Quando um estresse pesado afeta diretamente o úmero, ele pode quebrar e tal condição é conhecida como fratura do úmero. A fratura pode ser de diferentes tipos, desde pequenas fraturas capilares até pequenas fraturas. Em caso de fratura do úmero fechada, o úmero pode ficar rachado ou pode ser quebrado, mas não é exposto. As fraturas do úmero são amplamente classificadas em três tipos, com base no local da lesão. Eles são:

  • Fratura úmida proximal: Essas fraturas ocorrem na articulação do ombro do braço. O úmero forma a esfera e a articulação do encaixe. Quando esta bola é fraturada, o movimento do ombro é severamente prejudicado; no entanto, pode ou não exigir cirurgia para tratamento.
  • Fratura úmida distal fechada: Essas fraturas ocorrem raramente e afetam a articulação do cotovelo do braço. A articulação do cotovelo se projeta da extremidade inferior do úmero em articulação com o rádio e a ulna do antebraço. Quando a extremidade distal do úmero é fraturada, o movimento do cotovelo é severamente afetado. Para essas fraturas, o tratamento cirúrgico é imprescindível.
  • Fratura Humeral Fechada do Eixo Médio: O local da lesão situa-se entre o ombro e o cotovelo. A fratura geralmente cura sozinha. A lesão geralmente afeta o nervo radial, que por sua vez afeta o movimento do pulso.

Sintomas de fratura úmida fechada

Os sintomas comuns que surgem como consequência de fraturas fechadas do úmero são:

  • Dor traumática no braço é um sintoma de fratura do úmero fechada
  • Contusão e sensibilidade no local da lesão
  • Inchaço e inflamação no local da lesão
  • Dor severa durante o movimento
  • Dificuldade ou incapacidade no movimento do braço
  • Sensação de formigamento e dormente no braço
  • Rigidez na articulação
  • A sensação de instabilidade no braço pode ser um sintoma de fratura do úmero fechada.

Prognóstico e período de recuperação da fratura do úmero fechado

O prognóstico e as perspectivas para fraturas fechadas do úmero são em geral bons, com a maioria dos casos curando sem complicações. O período de recuperação para a maioria das fraturas fechadas do úmero é geralmente entre seis a oito semanas. A maioria dos casos não requer cirurgia e cicatriza gradualmente, mas pode resultar em rigidez e diminuição da amplitude de movimento. No entanto, estes efeitos depois gradualmente diminuem com terapia, relaxamento e exercício.

Causas de fratura do úmero fechado

As principais causas subjacentes às fraturas do úmero são:

  • Acidentes rodoviários ou automobilísticos podem causar fraturas fechadas do úmero
  • Queda de impacto pesado no braço
  • Lesão esportiva
  • Tiros.

Fatores de risco de fratura do úmero fechado

As ameaças comuns ou fatores de risco para fraturas fechadas do úmero são:

  • Freqüentemente caindo do mesmo lado do braço
  • A osteoporose é um dos fatores de risco de fratura do úmero fechada
  • Presença de deficiência de vitamina B
  • Envolvimento em esportes como beisebol, que exige quantidade excessiva de arremesso.

Complicações na fratura úmida fechada

Existem várias complicações que podem surgir quando as fraturas fechadas do úmero não são tratadas apropriadamente ou o dano causado pela fratura é grave. Esses são:

  • A não união dos ossos devido a tratamento inadequado e cicatrização pode ser uma das complicações da fratura do úmero fechada.
  • Alinhamento inadequado dos ossos quebrados, resultando em mau posicionamento do osso e deformidade, com efeitos adversos à motilidade do braço.
  • Sensação prejudicada no braço devido a lesão do nervo resultando em distrofia simpática reflexa.
  • Rigidez e fraqueza com perda da amplitude normal de movimento.
  • Desenvolvimento de síndrome compartimental devido ao aumento da pressão no braço.
  • Ombro congelado .

Diagnóstico de fratura úmida fechada

O diagnóstico de fraturas do úmero envolve testes e exames abaixo:

  • Exame físico para fratura úmida fechada: O exame físico envolve a análise dos sintomas, como hematomas, inchaço, dor, dormência e incapacidade de movimento do braço.
  • Exame de imagem para diagnosticar fratura do úmero fechado: Além do exame físico, são realizados exames de imagem para análise detalhada da fratura. Existem diferentes procedimentos de diagnóstico, dependendo do local da lesão no úmero. Esses são:
    • Varredura por Raios-X: É realizada para obter a visão ântero-posterior, a visão transescapular e as vistas axilares das fraturas do úmero proximal.
    • RM: Isso é feito no caso de fraturas do úmero médio no úmero para obter vistas anterior-posterior e lateral da fratura.
    • Tomografia Computadorizada: A tomografia computadorizada (TC) verifica as fraturas distais do úmero que não são diretamente visíveis através dos dois procedimentos acima.

Tratamento da fratura do úmero fechado

O tratamento das fraturas fechadas do úmero pode ser tanto cirúrgico quanto não cirúrgico. Esses procedimentos são:

  • Tratamento não cirúrgico para fratura úmida fechada: Estas medidas incluem:
    • Medicação para a Dor: A medicação para a dor pode ser narcótica como paracetamol, codeína e morfina ou  AINEs como ibuprofeno e naproxeno. Estes medicamentos são administrados quando o paciente sofre de dor severa associada a fratura do úmero fechada, mas estes são apenas para uso a curto prazo.
    • Terapia RICE: RICE significa repouso, gelo, compressão e elevação. Essas medidas devem ser seguidas para recuperação acelerada e melhor amplitude de movimento após fratura do úmero fechada. Junto com isso, o uso de lingas de braço, elenco e splint também é necessário.
    • Fisioterapia: A recuperação da fratura geralmente deixa para trás a rigidez, que pode ser tratada com sucesso através de sessões de quiropraxia ou fisioterapia.
  • Tratamento cirúrgico para tratar a fratura do úmero fechado : Os tratamentos cirúrgicos para fratura do úmero fechada são aceitos em casos graves quando é necessário o realinhamento de partes separadas. A fixação interna é feita para apoiar o osso no local da lesão.

Prevenção da fratura do úmero fechado

As medidas preventivas que precisam ser seguidas para evitar as chances de fraturas do úmero são:

  • Tomar suplementos de cálcio e vitamina D para prevenir a perda óssea devido à osteoporose.
  • Vestindo equipamentos de segurança adequados ao praticar esportes que têm uma probabilidade de fraturas nos braços.
  • Manter o equilíbrio adequado, especialmente na velhice
  • Para minimizar o risco de queda, medidas de segurança como tapetes antideslizantes, sapatos antiderrapantes, corrimãos, etc. devem ser usados.

Conclusão

Fraturas fechadas do úmero são uma lesão comum do braço, que geralmente resulta de quedas de impacto e incidentes de trauma direto. Dentre as fraturas proximais, distais e diafisárias do úmero, as fraturas diafisárias são bastante comuns. Geralmente, as fraturas do eixo e proximal não requerem tratamentos cirúrgicos e curam sozinhas, mas as fraturas distais são os casos mais graves que requerem intervenção cirúrgica. A fratura do úmero fechado geralmente cura em quatro meses quando os cuidados e precauções apropriados são seguidos.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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