Dor no ombro

O que é a tenossinovite bicipital e como ela é tratada?

Para entender a Tenossinovite Bicipital, é importante entender o que é um tendão. Um tendão é uma forma de tecido fibroso que liga os músculos aos ossos. Os tendões ajudam os ossos e músculos a desempenhar suas funções e permitem que um indivíduo faça atividades como correr, pular, agarrar e levantar. Se o tendão de qualquer área for afetado, esticado ou rasgado, torna-se difícil para os músculos e ossos daquela área desempenhar suas funções normalmente.

Este tendão é coberto com uma bainha protetora conhecida como sinóvia. Essa sinóvia produz o líquido sinovial que mantém o tendão bem lubrificado para que ele execute suas atividades suavemente. Qualquer lesão nos tendões pode resultar em mau funcionamento da bainha e, quando isso ocorre, pode não haver fluido sinovial suficiente para manter os tendões lubrificados, o que resulta em inflamação da bainha do tendão ou o que chamamos de tenossinovite.

Tenossinovite Bicipital é uma condição patológica na qual há inflamação das bainhas do tendão que circundam os tendões do bíceps. A tenossinovite bicipital pode ser um resultado de muitas pequenas lesões que resultam em inflamação ao longo de um período de vários anos ou devido a uma lesão aguda na região do bíceps. Ao examinar radiologicamente a região do bíceps, nos casos de Tenossinovite Bicipital haverá significativa calcificação do tendão e presença de esporões ósseos no sulco intertubercular. O tratamento mais comum para a Tenossinovite Bicipital é o tratamento conservador com  fisioterapia e exercícios. Em alguns casos, a cirurgia também é necessária para tratar a tenossinovite bicipital.

Quais são as causas da tenossinovite bipipital?

Como afirmado, a tenossinovite do bíceps pode ser causada devido a muitas pequenas lágrimas que podem se desenvolver ao longo de um período de anos ao longo da espiga do bíceps, que quando um indivíduo atinge a meia idade começa a agir e causar inflamação da bainha do tendão do bíceps resultando em Tenossinovite do bíceps. Além de que qualquer lesão no tendão do bíceps, músculo ou osso também pode causar tenossinovite bíceps. Essa condição é bastante comum em atletas que participam de eventos de arremesso como Shot Put e Discus. Além disso, pessoas que estão envolvidas em atividades que envolvem muitos movimentos repetitivos das mãos e ombros também tendem a ter tenossinovite bíceps. Algumas das lesões que podem resultar em tenossinovite do bíceps são:

  • Lesões devidas a movimentos repetitivos do braço
  • Atividades físicas prolongadas usando o braço
  • Usando os ombros para levantar, empurrar e puxar itens pesados ​​por períodos prolongados
  • Súbita torção e giro do braço

Algumas das condições médicas que podem resultar em tenossinovite do bíceps são:

Em alguns casos, um corte ou uma punção no tendão do bíceps, como ser estendido por uma faca ou qualquer outro objeto pontiagudo na área do braço ou do ombro, também pode resultar em tenossinovite do bíceps.

Quem está em risco de ter tenossinovite bicipital?

As pessoas que estão em risco de desenvolver a tenossinovite do bíceps são:

  • Carpinteiros
  • Dentistas
  • Músicos
  • Operadores de entrada de dados
  • Pessoas que trabalham na indústria da construção civil
  • Pessoas trabalhando na linha de montagem

Quais são os sintomas da tenossinovite bicipital?

O tendão na região do bíceps é bastante vulnerável a lesões, pois a mão é uma das partes mais ocupadas do corpo e, portanto, a inflamação da bainha do tendão ou da tenossinovite é bastante comum nessa área. Alguns dos sintomas da tenossinovite do bíceps são:

  • Rigidez do ombro
  • Dificuldade em movimentar o braço sem desconforto ou dor
  • Inchaço da articulação
  • Dor ao redor da região do bíceps
  • Ternura ao longo da área do bíceps
  • Em alguns casos, pode haver eritema ao redor da pele sobre a área do tendão do bíceps
  • Em alguns casos, pode haver febre sugerindo a presença de uma infecção como causa da tenossinovite do bíceps

Como é diagnosticada a tenossinovite bicipital?

Para diagnosticar a tenossinovite do bíceps, será realizado um exame físico detalhado da área. O médico irá verificar a presença de qualquer inchaço ou sensibilidade. O médico pode pedir ao paciente para mover o braço para ver se há alguma dor com o movimento da articulação. O médico pedirá então alguns estudos radiológicos para descartar outras condições que causam os sintomas, como artrite. Na suspeita de infecção, um estudo de laboratório também será solicitado. Uma vez excluídas todas as outras condições que causam os sintomas, o diagnóstico de tenossinovite por bíceps é confirmado.

Como é tratada a tenossinovite bicipital?

O protocolo padrão para o tratamento da tenossinovite do bíceps visa reduzir a inflamação e controlar o inchaço e a dor. Isso é feito fornecendo repouso adequado à área. Não é permitido ao paciente fazer qualquer atividade com a mão afetada, o que pode agravar a condição.

Além disso, uma órtese de suporte pode ser recomendada para imobilizar a área para permitir que o inchaço e a inflamação se acalmem. Para controlar o inchaço e a dor, a aplicação de calor por 15 a 20 minutos, duas a três vezes por dia, também será recomendada.

O paciente pode alternativamente aplicar gelo à área afetada para acalmar o inchaço e a dor. O paciente receberá medicamentos para a dor na forma de AINEs para ajudar com a dor.

Algumas das outras modalidades usadas para tratar a tenossinovite do bíceps são:

  • Massagem terapêutica
  • Alongamento do bíceps
  • Utilização da unidade TENS
  • Fisioterapia guiada por ultrassom

No caso se a tenossinovite do bíceps é causada devido a uma condição médica subjacente como artrite reumatóide ou gota, então o médico irá prescrever medicamentos para o tratamento desta condição também.

Uma vez que a inflamação da bainha do tendão tenha se acalmado, o paciente será enviado a um fisioterapeuta para fortalecer os músculos do bíceps, já que eles ficariam rígidos devido à imobilização.

A cirurgia é reservada para aqueles indivíduos que apresentam episódios recorrentes de tenossinovite por bíceps.

Qual é o prognóstico de uma tenossinovite bipital?

O prognóstico para a tenossinovite do bíceps é muito bom com o tratamento e a terapia, embora o paciente precise ser muito diligente em cumprir as restrições impostas ao paciente pelo médico, como não usar a mão afetada para realizar quaisquer atividades. Se o paciente não estiver em conformidade, a inflamação pode não se acalmar e isso pode resultar em danos permanentes aos tendões. Normalmente leva cerca de duas semanas para que a inflamação se acalme e obtenha alívio completo da tenossinovite do bíceps.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment