O Neuroma de Morton aparece na ressonância magnética?

Sim, o neuroma de Morton aparece em uma ressonância magnética . No entanto, a detecção e a precisão do neuroma de Morton em uma ressonância magnética não são 100%, mas são bastante precisas. O neuroma de Morton é um diagnóstico clínico e, geralmente, as investigações não são necessárias para o diagnóstico, uma vez que, na maioria das vezes, as características clínicas são muito claras. Se houver dúvida, investigações como ultrassonografia ou ressonância magnética podem ser realizadas para confirmar o diagnóstico e excluir outras condições. A diferenciação do neuroma de Morton da metatarsalgia, a ruptura da placa plantar da metatarsofalângica e a bursite plantar podem ser difíceis. Nestas situações, a ressonância magnética pode ser útil

A ressonância magnética é ordenada como uma investigação de rotina para diagnosticar o neuroma de Morton por algum médico e há dúvidas se isso é realmente necessário e a ressonância magnética sempre detecta o neuroma de Morton com muita precisão. A ressonância magnética detecta e a precisão do diagnóstico de neuroma de Morton é melhor do que uma ultra-sonografia, mas não é um diagnóstico 100% preciso. Existem alguns casos em que o diagnóstico clínico e histológico confirmam que é um neuroma de Morton, mas o diagnóstico de ressonância magnética é diferente. Essas diferenças podem ser devido a mudanças técnicas, como o equipamento de ressonância magnética e a interpretação subjetiva do radiologista.

Muitos estudos têm feito para avaliar a precisão da ressonância magnética detectando neuroma de Morton e resultados diferentes foram vistos em alguns estudos.

Exame de ressonância magnética na detecção do neuroma de Morton

O estudo “O papel da ressonância magnética na detecção do Neuroma de Morton” feito pela American Foot and Orthpeed Ankle Society. 71 pacientes diagnosticados com neuroma de Morton que foram submetidos a cirurgia foram recrutados para este estudo. O objetivo do estudo foi “avaliar a precisão da ressonância magnética de rotina e compará-la aos achados clínicos e histológicos”.

Os resultados do estudo descobriram que a ressonância magnética feita rotineiramente teve uma menor precisão no diagnóstico de neuroma de Morton do que uma avaliação clínica. Características clínicas, tais como: sensibilidade no local, alteração da sensação entre o espaço da web e positivo, o clique de Mulder foi muito útil no diagnóstico do Neuroma de Morton.

Neste estudo, 96% do neuroma de Morton foram confirmados por exame histológico. No exame histológico de três pacientes foi negativo, no entanto, o exame clínico e ressonância magnética sugeriram fortemente neuroma de Morton, portanto, 2 pacientes até foram submetidos a cirurgia eo laudo histopatológico mostrou uma bursa inflamada.

Neste estudo, 59 casos de neuroma de Morton foram detectados por ressonância magnética; a sensibilidade foi de 84% e a especificidade foi de 33%. Diagnóstico O neuroma de Morton por características clínicas teve uma sensibilidade de 94% e especificidade de 33%. Quando as características clínicas e o achado de ressonância magnética foram considerados para chegar ao diagnóstico, a sensibilidade foi de 99%.

O estudo conclui que o diagnóstico clínico é mais superior do que um diagnóstico de ressonância magnética de um neuroma de Morton e se tanto o diagnóstico clínico e ressonância magnética confirma o diagnóstico de um neuroma de Morton, então é um diagnóstico muito preciso. Também diz que, com o crescente custo das investigações médicas nos dias de hoje, o exame de ressonância magnética caro e demorado não deve ser feito rotineiramente para diagnosticar o neuroma de Morton, mas para ser feito quando há uma dúvida no diagnóstico clínico.

Alguns dos outros estudos realizados tiveram resultados diferentes. Estes estudos mostraram que a ressonância magnética tem um nível sensível de 87 – 98% e uma especificidade de 100%. Estes valores foram atingidos quando as seguintes condições foram cumpridas

  • O paciente deve estar em decúbito ventral (deitado no peito e no estômago)
  • Uso de meio de contraste
  • Uma opinião experiente de radiologista

Conclusão

Sim, o neuroma de Morton aparece em uma ressonância magnética. No entanto, a detecção e precisão do neuroma de Morton em uma ressonância magnética não é 100%, mas é bastante preciso. estudo “Papel da ressonância magnética na detecção do Neuroma de Morton” feito pela American Orthopaedic Foot and Tornoz Society. 71 pacientes diagnosticados com neuroma de Morton que foram submetidos a cirurgia foram recrutados para este estudo. Neste estudo, 96% do neuroma de Morton foram confirmados por exame histológico. 59 casos de neuroma de Morton foram detectados por ressonância magnética; a sensibilidade foi de 84% e a especificidade foi de 33%. Diagnóstico O neuroma de Morton por características clínicas teve uma sensibilidade de 94% e especificidade de 33%. Quando as características clínicas e o achado de ressonância magnética foram considerados para chegar ao diagnóstico, a sensibilidade foi de 99%. O estudo conclui que o diagnóstico clínico é mais preciso do que um diagnóstico de ressonância magnética para um diagnóstico correto.

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Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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