Dor no punho

Lunatomalacia ou Doença de Kienbock: Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

Dor no punho – Este é um tipo de dor que geralmente é prevalente em pessoas que estão envolvidas em atividades repetitivas no trabalho, o que pode resultar em diferentes condições médicas que afetam o pulso, resultando em dor. A dor no pulso pode afetar a capacidade do indivíduo de trabalhar de forma adequada, seja nas tarefas domésticas ou no local de trabalho. Uma dessas condições que resulta em dor no punho é Lunatomalacia ou Doença de Kienbock, na qual há um colapso do osso semilunar do pulso. Neste artigo, abordaremos detalhadamente várias causas, sintomas e vários métodos de tratamento da Lunatomalácia ou Doença de Kienbock.

Lunatomalacia ou Doença de Kienbock é uma condição médica na qual há um colapso de ossos semilunados no pulso. Isso geralmente é causado como resultado de insuficiência vascular e necrose avascular do semilunar. Isso geralmente é unilateral ou unilateral.

Causas de Lunatomalacia ou Doença de Kienbock

A necrose avascular que resulta no colapso do osso semilunar no punho é causada pelo comprometimento do suprimento de sangue ao semilunar, que pode ser resultado dos seguintes fatores:

  • Microfraturas solitárias ou repetitivas.
  • Compressão repetida do semilunar entre o osso capitato e o rádio distal.
  • Posicionamento extremo do punho.

Sintomas de Lunatomalacia ou Doença de Kienbock

Lunatomalacia ou doença de Kienbock é difícil de diagnosticar em suas fases iniciais, pois os sintomas são bastante semelhantes a uma entorse de punho simples.

Lunatomalacia ou Doença de Kienbock apresenta-se com dor no punho e sensibilidade sobre o osso semilunar. Essa dor pode irradiar o pulso para o antebraço. Há rigidez associada ao pulso. Lunatomalacia pode resultar de lesão repetitiva no pulso, que pode ser devido ao uso excessivo do pulso. Pode haver inchaço no osso semilunar. A dorsiflexão passiva do dedo médio pode resultar na reprodução da dor. A amplitude de movimento do punho é reduzida em dorsiflexão e extensão. Existe fraqueza na força de preensão. Estes progridem gradualmente à medida que o semilunar colapsa e há alterações degenerativas.

Diagnóstico de Lunatomalacia ou Doença de Kienbock

Lunatomalacia ou doença de Kienbock é diagnosticada pelos seguintes estudos:

Raio X do punho : Inicialmente pode ser normal ou revelar esclerose do semilunar. Também pode haver presença de variância ulnar. Há perda progressiva de altura e fragmentação do osso semilunar. Para identificar a Lunatomalácia em seus estágios iniciais, uma ressonância magnética é extremamente útil.

Tratamento para Lunatomalacia ou Doença de Kienbock

Nos estágios iniciais da doença, o objetivo do tratamento é reduzir a compressão do osso semilunar. Isso pode ser feito por imobilização e uso de AINEs. Cirurgia pode ser necessária para aliviar a pressão do osso semilunar. No caso de uma variância ulnar positiva, para obter uma variância ulnar negativa, pode ser feito o seguinte:

  • Encurtamento radial
  • Alongamento ulnar
  • Fusão de capitato e hamato

Em caso de diagnóstico tardio ou nos estágios posteriores da lunatomalácia ou doença de Kienbock, o procedimento a seguir pode ser feito:

  • Artrodese do punho.
  • Carpectomia proximal em fileira.

Como você pode evitar que a Lunatomalacia ou a doença de Kienbock ocorram?

Em primeiro lugar é a consciência desta doença e, em seguida, empregando maneiras de impedir a progressão desta doença. Isto pode ser feito evitando o uso repetitivo do pulso, de modo a evitar o uso excessivo do pulso.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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