Dor no punho

O que causa a queda de pulso e qual é o tratamento?

A queda do pulso é uma condição patológica na qual há uma lesão no nervo radial, resultando em comprometimento da função do nervo, causando paralisia do nervo radial. Funcionalmente falando, a função do nervo radial é transportar sinais do cérebro para a mão. Quando há uma lesão nesse nervo, o paciente pode experimentar alguns sintomas que incluem dormência no punho, nas costas da mão e no antebraço. O paciente também pode achar difícil usar a mão normalmente em atividades do dia a dia, como agarrar e segurar objetos. Também pode haver fraqueza nas mãos. O paciente também pode achar difícil dobrar o pulso para trás. A principal causa de uma queda de pulso é o uso excessivo das mãos e do pulso. Esse uso excessivo, que leva à queda do pulso, pode ser visto em pessoas que estão envolvidas com trabalhos pesados, além de agarrar e agarrar repetidamente. Atletas que praticam esportes como tênis ou badminton também podem ter essa lesão, pois usam o pulso repetidamente por vários anos. A queda do pulso também pode ser causada devido a lesões da articulação do punho ou do antebraço, resultando em lesão do nervo radial. Houve também alguns casos em que nenhuma causa conhecida foi identificada para uma queda de pulso.

O que causa queda de pulso?

Como dito acima, a principal causa de uma queda de pulso é o uso excessivo do pulso seja com ocupação ou esportes. A queda do pulso também pode ser causada devido a um trauma no nervo radial por meio de um corte ou facada, ou se uma pessoa sofrer um ferimento por arma de fogo no pulso que afeta diretamente o nervo radial. Outra causa da queda do pulso é a lesão do nervo radial causada por lesão dos tecidos moles no pulso e antebraço, resultando em inchaço dos tecidos moles e síndrome compartimental. A síndrome compartimental é causada pela disseminação de coágulos sanguíneos no punho e antebraço, bem como inchaço edematoso dos músculos e tendões. Os coágulos sanguíneos e o inchaço dos tecidos moles causam aumento da pressão no pulso e antebraço, o que resulta na compressão do nervo radial, bem como na interrupção do suprimento sanguíneo. Se uma pessoa adormece com uma mão pendurada sobre um sofá ou uma cadeira, então também há uma chance de lesão do nervo radial por causa do alongamento excessivo do nervo radial. As fraturas da articulação do cotovelo ou do braço (úmero) também podem causar lesão do nervo radial e queda do pulso. Usar pulseiras apertadas também pode causar lesões no nervo radial, resultando em uma queda de pulso. Em alguns casos, uma queda de pulso pode se desenvolver sem qualquer causa conhecida.

Quais são os sintomas da queda do pulso?

Alguns dos sintomas da Wrist Drop incluem:

  • Dormência atrás da mão e antebraço
  • Sintomas de fraqueza do punho com dificuldade em usar o punho normalmente nas atividades do dia a dia e incapacidade do paciente de dobrar o pulso para trás ou endireitar o polegar e os dedos podem ser observados.
  • Uma pessoa que sofre de queda de pulso também pode sentir sintomas de dor persistente no antebraço ou no cotovelo

Como é diagnosticada a gota no pulso?

A melhor maneira de diagnosticar um nervo radial lesionado, como é o caso da queda de pulso, é realizando um EMG e um estudo de condução nervosa do punho. Este estudo irá identificar se os sinais estão passando do cérebro para as mãos através dos nervos normalmente ou não. Além disso, estudos radiológicos também podem ser feitos na forma de uma ressonância magnética do pulso para verificar se há alguma compressão ou impacto do nervo, resultando no desenvolvimento da queda do pulso.

Qual é o tratamento para queda de pulso?

Todos os pacientes que seguem qualquer sinal de queda de pulso devem consultar um médico ou especialista em cuidados primários antes de tentar qualquer tratamento conservador. O tratamento para uma queda de pulso depende apenas da causa da condição. Em casos leves de tratamento de gota de pulso, aconselha-se 2 a 4 semanas de repouso e restrição do movimento das articulações do pulso. Restrição é alcançada com o uso de splints. Alguns exercícios de fisioterapia podem ser suficientes para manter o tom e o poder dos músculos da mão, do antebraço e do braço. Em casos moderados a graves de queda de pulso são tratados com antibióticos ou cirurgia dependendo da causa da queda do pulso. O procedimento cirúrgico é necessário para tratar fratura da articulação do punho, luxação, síndrome compartimental e lesão dos tecidos moles. A cirurgia do nervo radial é realizada para anastomosar o nervo radial cortado ou comprimir o nervo radial do tecido circundante. Pós-cirúrgia, a mão afetada com a queda do pulso pode permanecer imobilizada por 6 a 8 semanas para permitir a cicatrização das feridas. Após decorrido o tempo adequado, permitindo que a ferida cicatrize, o paciente pode ser submetido a fisioterapia com foco na força e amplitude de movimento. O retorno gradual ao trabalho pode começar após 15 a 20 semanas da cirurgia. No caso de a queda do pulso não necessitar de tratamento cirúrgico ou antibióticos, pode-se tentar seguir os seguintes remédios caseiros:

  • Descansando o pulso até que o paciente sinta o retorno da força e sensação
  • O uso de splint ou sling pode ser uma parte vital do tratamento para o Wrist Drop.
  • O paciente precisa evitar posições que possam pressionar o pulso ou axilar.
  • Evitar movimentos repetitivos do pulso também será útil.
Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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