Dor no tornozelo

Inversão do tornozelo posterior: riscos, sintomas, tratamento

O impacto do tornozelo posterior é uma condição dolorosa que um indivíduo experimenta na parte posterior do tornozelo, como resultado da compressão do osso ou de outras estruturas do tecido mole devido à excessiva flexão plantar do pé. As pessoas que correm mais risco de ter um tornozelo posterior são as pessoas envolvidas em ginástica, bailarinas e indivíduos que jogam futebol.

Sintomas do impacto do tornozelo posterior

Indivíduos com impacto posterior no tornozelo apresentam os seguintes sintomas:

  • A dor aguda na parte de trás do tornozelo, especialmente com atividades que requerem flexão plantar excessiva do tornozelo, como a dança do balé, pode ser um sintoma de impacto no tornozelo posterior.
  • Dores na parte de trás do tornozelo, mesmo em repouso, após atividades que agravam a condição de chutar uma bola de futebol, descer uma colina e pular.

Opções de tratamento para o tornozelo posterior

O tratamento para o tornozelo posterior é principalmente conservador, mas a cirurgia às vezes é necessária, especialmente se a condição for causada pela presença de Trigonum OS e não for corrigível apenas com tratamentos conservadores. O tratamento para o tornozelo posterior geralmente consiste de cinco etapas. Todos esses estágios foram delineados em detalhes abaixo.

Estágio I: Esta fase envolve o alívio da dor e diminuição do inchaço causado devido ao impacto do tornozelo posterior. Para que a dor e a inflamação se acalmem e para reduzir o inchaço, o paciente será solicitado a descansar completamente o pé afetado e a evitar atividades agravantes. O paciente também será aconselhado a congelar a área afetada por 15 a 20 minutos, duas a três vezes por dia, envolvendo ou cubos de gelo em uma toalha ou usando icepacks. Isso precisa ser feito até que o inchaço e a dor sejam resolvidos. Isto será seguido pela compressão da área afetada. Para isso, uma bandagem de compressão é boa o suficiente para suportar as estruturas dos tecidos moles lesados ​​e acalmar o inchaço.

Elevação é o próximo passo em que o tornozelo precisa ser elevado acima do nível do coração para reduzir o inchaço causado devido ao impacto do tornozelo posterior. O paciente também receberá AINEs sob a forma de ibuprofeno e Motrin para alívio da dor.

Estágio II: Nesta etapa do tratamento para o impacto do tornozelo posterior, o paciente é enviado ao fisioterapeuta para restauração da amplitude de movimento do tornozelo. Dependendo do nível de lesão, o fisioterapeuta formulará um regime de exercícios mais adequado ao paciente.

Estágio III: Esta fase envolve a restauração da força do tornozelo para que o paciente possa colocar peso sobre ele sem qualquer desconforto. Isso exigirá exercícios de fortalecimento agressivo que serão projetados pelo fisioterapeuta. A menos que e até que a força total e a função do tornozelo estejam de volta, não seria possível para o paciente suportar o peso no pé e no tornozelo afetados e caminhar por qualquer distância sem qualquer desconforto.

Estágio IV: Uma vez iniciados os exercícios de fortalecimento, o paciente será gradualmente levado ao estado parcial de suporte de peso antes de passar para a descarga total com muletas. Se não houver desconforto e o paciente puder deambular normalmente, o paciente poderá descontinuar as muletas e começar a andar normalmente. Uma vez que o paciente é capaz de andar normalmente, o terapeuta começará a trabalhar no retorno aos exercícios esportivos. Isso incluirá trabalhar em velocidade, agilidade e poder. O fisioterapeuta vai se concentrar em exercícios de propriocepção para construir força no tornozelo para permitir que o paciente retorne ao esporte no menor tempo possível.

Estágio V: Este estágio do tratamento para o impacto posterior do tornozelo envolve retornar o paciente de volta às atividades normais, incluindo esportes. Isso geralmente é feito uma vez que o paciente é capaz de fazer toda a agilidade, força e exercícios que envolvam velocidade e pode realizar atividades como subir escadas, correr e correr sem dificuldades. Uma vez que o paciente tenha sido considerado curado do Enxerto do Tornozelo Posterior pelo fisioterapeuta, o treinador pode pedir ao paciente que faça certos exercícios específicos do esporte, após o término do qual o paciente será gradualmente levado de volta ao esporte competitivo.

Cirurgia para o tornozelo posterior: Não é comum um indivíduo fazer uma cirurgia para o tornozelo posterior. No entanto, houve casos em que um indivíduo passou por uma cirurgia para corrigir essa condição. Isto é especialmente nos pacientes que têm casos recorrentes de impacto no tornozelo posterior e colocar pressão excessiva em seus pés como um atleta de nível extremamente alto.

O procedimento cirúrgico envolve a remoção completa de quaisquer esporões ósseos ou tecidos moles através de meios artroscópicos ou fazendo uma incisão e abrindo o tornozelo. Geralmente, esses esporões ósseos são removidos e acredita-se que estejam causando o impacto.

A abordagem cirúrgica para o tratamento do impacto do tornozelo posterior tem seus próprios riscos, especialmente nos casos em que o indivíduo tem artrite significativa e onde os sintomas podem piorar após a cirurgia para o impacto do tornozelo posterior.

Injeções de esteróides: Além dos tratamentos acima mencionados e abordagens cirúrgicas, injeções de esteróides também podem ser úteis no tratamento do impacto do tornozelo posterior, especialmente se forem feitas no início do diagnóstico. Eles trabalham acalmando a inflamação e reduzindo a dor e o inchaço. No entanto, este tratamento nem sempre é dado, pois as injeções de esteróides podem nem sempre ser benéficas e têm seus próprios riscos e complicações.

Acupuntura: Esta é ainda outra forma de tratamento que pode ser benéfica para o tratamento do impacto do tornozelo posterior. Uma visita a um acupunturista pode ser de valor para ver se um indivíduo é um bom candidato para o tratamento de acupuntura do tornozelo posterior.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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