Dor no tornozelo

O que é entorse de Lisfranc, saber suas causas, sintomas, tratamento, tempo de cura

A região de Lisfranc do pé é o nome dado à região do médio-pé de um indivíduo. Esta região contém muitos pequenos ossos que formam o arco do pé. Todos os ossos da região de Lisfranc são muito importantes e têm um papel especializado para dar estabilidade e apoio ao pé. Assim, uma entorse ou lesão de Lisfranc não deve ser tomada de ânimo leve, pois pode afetar o funcionamento do pé normalmente.

Em alguns casos, se uma entorse ou lesão de Lisfranc não for tratada adequadamente, os danos causados ​​por ela podem se tornar permanentes e o indivíduo pode não conseguir ter um pé normal novamente. Quando qualquer um dos ossos ou ligamentos da região de Lisfranc é rasgado ou torcido, é denominado entorse de Lisfranc. A causa principal para uma entorse de Lisfranc é lesão esportiva, como quando jogar futebol ou hóquei, onde um jogador tem que torcer e virar muito rápido e, por vezes, também se envolve em um tackle que tende a pressurizar a área de Lisfranc resultando em entorse de Lisfranc.

O tratamento para uma entorse de Lisfranc é principalmente conservador, com repouso adequado e evitando atividades que podem agravar a condição. É importante notar aqui que a entorse de Lisfranc não deve ser tomada de ânimo leve, como acontece com a torção dos tornozelos ou dos pés, caso a dor e o desconforto não diminuam após alguns dias de lesão, apesar do repouso e dos medicamentos. Uma consulta com um médico é uma obrigação para diagnosticar e iniciar o tratamento imediato para Lisfranc entorse.

Quais são as causas da entorse de Lisfranc?

Como afirmado, entorse de Lisfranc ocorre principalmente devido a lesões esportivas como futebol ou hóquei. Às vezes, Lisfranc entorse também pode ocorrer devido a uma lesão súbita torcendo como um pé ficar preso em um buraco, resultando em ruptura dos ligamentos do médio ou da região de Lisfranc causando entorse de Lisfranc. A entorse de Lisfranc também pode ocorrer se um objeto pesado cair na região do mediopé. A maioria das entorses de Lisfranc são tomadas como entorse de tornozelo simples, mas a grande diferença entre esses dois é o tempo de cicatrização. Onde entorse de tornozelo simples leva menos tempo para curar, uma entorse de Lisfranc leva muito mais tempo para curar ou se recuperar e, se não for tratada adequadamente, pode resultar em danos permanentes ao meio do pé.

Quais são os sintomas da entorse de Lisfranc?

A característica clássica da entorse de Lisfranc é a dor intensa intensa e o inchaço da região do médio-pé. O indivíduo não será capaz de mover a região do médio-pé e achará extremamente difícil levantar-se e movimentar-se imediatamente após a lesão. A dor e a dificuldade com o movimento devido a entorse de Lisfranc não diminuirão após o descanso por alguns dias. Alguns dos sintomas da entorse de Lisfranc são:

  • Inchaço com dor persistente na parte superior do pé
  • Contusão do pé na parte inferior da área do arco
  • Sensibilidade e dor à palpação da área do médio-pé
  • Qualquer movimento do dedo do pé ou pé causará dor severa
  • Dificuldade com deambulação ou permanência por um período de tempo
  • Alargamento anormal do pé.

Como é diagnosticada entorse de Lisfranc?

Para diagnosticar definitivamente a entorse de Lisfranc, o médico começará realizando um exame físico detalhado da área lesada. O médico irá procurar áreas de inchaço e sensibilidade. O médico também tentará movimentar a região do tornozelo e do tornozelo para verificar se há alguma dor com o movimento das articulações. O médico pedirá ao paciente para suportar o peso na extremidade afetada que, em casos de entorse de Lisfranc, o paciente não conseguirá fazer. Para diferenciar entre uma entorse de tornozelo simples e uma entorse de lisfranc, o médico tentará mover o pé para baixo, o que, em casos de entorse de Lisfranc, causará dor intensa e intensa.

Os estudos radiológicos podem ser solicitados sob a forma de raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética para examinar melhor as estruturas internas da área do médio-pé e descartar quaisquer lesões potencialmente graves, como uma fratura. Isto confirmará mais ou menos confirmativamente o diagnóstico de entorse de Lisfranc.

Qual é o tratamento para a entorse de Lisfranc?

O tratamento da linha de frente para a entorse de Lisfranc é conservador. Para começar, o médico recomendará seguir o protocolo RICE, que é repouso, gelo, compressão e elevação. O paciente será recomendado para evitar qualquer atividade que possa agravar a entorse do lisfranc. O paciente também será recomendado para não suportar qualquer tipo de peso no pé lesionado.

O paciente também receberá medicação para dor e  AINEs na forma de Tylenol e ibuprofeno para acalmar a dor e a inflamação associadas à entorse de Lisfranc. O pé também pode ser colocado em uma tala para imobilização para permitir que a entorse ou lesão do lisfranc se cure e previna qualquer agravamento da lesão. Isto será feito por um período de aproximadamente um mês antes que você possa gradualmente suportar o peso na extremidade, como o conforto permite. Uma vez que você possa colocar algum peso no pé afetado sem qualquer dor ou desconforto, a tala será removida e o paciente será colocado em uma bota. Uma vez que você tenha curado completamente da lesão ou entorse lisfranc, você receberá calçados de apoio para apoiar os arcos do meio do pé e evitar qualquer recorrência da entorse de Lisfranc.

Qual é o tempo de cura para a entorse de Lisfranc?

O prognóstico para a entorse de Lisfranc é bom se for tratado adequadamente e se o paciente seguir as recomendações do médico diligentemente; caso contrário, se a entorse não cicatrizar completamente, pode levar a danos permanentes nos ligamentos e cartilagens, o que pode exigir tratamento agressivo no futuro, o que pode até incluir cirurgia. Por isso, recomenda-se seguir fielmente as recomendações do médico para curar com sucesso e retornar às atividades normais depois de ter sofrido uma entorse de Lisfranc.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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