Lassidão Ligamentar: Causas, Sinais, Sintomas, Tratamento, Diagnóstico

Laxidade ligamentar ou frouxidão ligamentar não é nada, mas ligamentos soltos que levam a dores crônicas no corpo. Se esta condição afeta todas as articulações do corpo, então esta condição é conhecida como hipermobilidade articular generalizada. Indivíduos com frouxidão ligamentar são capazes de estender suas articulações facilmente e sem dor além da amplitude normal de movimento. Hipermobilidade articular ocorre quando os ligamentos, que mantêm as articulações juntas, são extremamente soltos. Músculos fracos ao redor da articulação também podem contribuir para a hipermobilidade articular.

As articulações comuns que são afetadas são ombros, joelhos, punhos, cotovelos e dedos. A frouxidão ligamentar é uma condição bastante comum, particularmente em crianças, pois seus tecidos conjuntivos não estão totalmente desenvolvidos. Conforme a criança cresce, a frouxidão das articulações e a capacidade de hiperextensão diminuem. A frouxidão ligamentar também é conhecida como “articulações frouxas”, “articulações duplas”, “síndrome de hipermobilidade” e “frouxidão articular”.

A frouxidão ligamentar muitas vezes aparece sem quaisquer condições médicas subjacentes. Essa frouxidão ligamentar é conhecida como síndrome da hipermobilidade benigna. O único sintoma de frouxidão ligamentar é as articulações hipermóveis, cujas causas incluem:

• A estrutura e forma do osso.
• A estrutura do músculo, como a força ou o tônus ​​do músculo.
• A profundidade das articulações
• Pobre senso de propriocepção, que é a capacidade de perceber até onde você está se alongando.
• Ter uma história familiar de hipermobilidade, como poderia ser herdada.
• Algumas lesões também podem causar frouxidão ligamentar por danificar os ligamentos ou por overstretching-los.

Indivíduos com frouxidão ligamentar ou articulações hipermóveis também podem ter dor e rigidez nas articulações. Esta condição é conhecida como síndrome de hipermobilidade articular. Raramente, a frouxidão ligamentar pode ocorrer como resultado de condições médicas subjacentes, que incluem:

• Disostose Cleidocraniana: Este é um distúrbio hereditário do desenvolvimento ósseo.
• Síndrome de Down: Esta é uma deficiência de desenvolvimento.
• Síndrome de Marfan: Esta é uma doença do tecido conjuntivo.
• Síndrome de Ehlers-Danlos: Esta é uma síndrome hereditária que afeta a elasticidade.
• Síndrome de Morquio: Esta síndrome é um distúrbio hereditário que afeta o metabolismo.

• Laxantes ou ligamentos frouxos não são capazes de efetivamente apoiar as articulações, como os ligamentos saudáveis. Isso aumenta o risco de lesão para indivíduos com frouxidão ligamentar.
• Em alguns casos, a frouxidão ligamentar melhora à medida que a pessoa envelhece.
• Pacientes com frouxidão ligamentar na região da coluna vertebral podem experimentar degeneração do disco e osteoartrite.
• Indivíduos com idade acima de 40 anos geralmente apresentam problemas articulares recorrentes e tendem a sofrer de dor crônica constante.
• Se houver extrema frouxidão ligamentar, o paciente terá uma capacidade diminuída de sentir sua posição articular, o que pode levar a danos nas articulações.
• As posições pobres dos membros que resultam da frouxidão ligamentar podem contribuir para condições degenerativas da articulação.
• Existem muitos pacientes com hipermobilidade ou frouxidão ligamentar que sofrem de condromalácia patelar, osteoartrite , distúrbios da compressão nervosa, prolapso da válvula mitral, excessivo movimento anterior da mandíbula, varizes e prolapso uterino.
• O paciente sofre de artralgia , frequentemente entorse de tornozelos, derrames no joelho, luxações do ombro e problemas nas costas.
• Indivíduos com um  trabalho sedentário , muitas vezes, têm dores nas costas.
• As fêmeas jovens geralmente sentem dor mesmo com cepas menores.
• O risco de luxação óssea é maior na frouxidão ligamentar.
• Indivíduos com frouxidão ligamentar são capazes de dobrar seus cotovelos, quadris ou joelhos além da amplitude normal de movimento.
• Os indivíduos também podem experimentar dor referida, que é a dor em regiões distantes do corpo, longe da área afetada ou lesada.
• Devido ao movimento anormal da articulação, os tecidos adjacentes entrarão em um “modo de proteção”, causando espasmo ou contração dos músculos, em um esforço para trazer a articulação de volta à sua posição correta ou normal e para estabilizá-la de forma que ela fique protegida. mais danos.
• A frouxidão ligamentar nas costas causa instabilidade vertebral que é fixada pela fusão das vértebras com metal ou osso.
• Indivíduos com frouxidão ligamentar nas pernas e nos pés parecem ter pés chatos. O arco em seus pés se achatará ao se levantar, pois os ligamentos frouxos não são capazes de sustentar o arco adequadamente, o que, por sua vez, causa dificuldade e dor ao ficar de pé e andando.

O paciente deve procurar consulta médica se:

• Há mudanças repentinas na aparência da articulação.
• Existem mudanças na mobilidade das articulações.
• Há dor nas articulações frouxas durante ou após qualquer movimento.
• Existem alterações no funcionamento das extremidades superior e inferior.

• O médico mede a amplitude de movimento do paciente para avaliar a frouxidão articular / ligamentar. Existe um teste simples para diagnosticar a frouxidão ligamentar, que é feito dobrando o dedo indicador para trás. Se o paciente é capaz de dobrar o dedo indicador para trás em 90 graus sem qualquer desconforto, isso significa que o paciente tem frouxidão ligamentar ou ligamentos frouxos.
• O Beighton Score é uma ferramenta que é usada para medir ligamentos frouxos ou frouxidão ligamentar. Obter uma pontuação de 5 ou mais é um teste positivo; no entanto, o paciente ainda pode ter frouxidão ligamentar mesmo se o resultado do teste for negativo.
• O paciente é avaliado para outros sinais de hipermobilidade articular e distúrbios do tecido conjuntivo, como indivíduos com  síndrome de Ehlers-Danlos , muitas vezes, têm elasticidade da pele.
• Avaliações adicionais para outras condições médicas subjacentes incluem ecocardiograma, exame oftalmológico, etc.

• Se a frouxidão ligamentar ou hipermobilidade estiver causando problemas musculoesqueléticos em um paciente, recomenda-se o tratamento convencional, como fisioterapia, analgésicos e treinamento de força muscular.
• O objetivo do tratamento é aliviar a dor e fortalecer a articulação. Os analgésicos de venda livre, sprays, cremes, etc. podem ser prescritos para dor nas articulações.
• Indivíduos que têm frouxidão articular hereditária são orientados a evitar hiperextensão das articulações, atividades de impacto e exercícios de resistência para reduzir o risco de subluxação e luxação.
• A liberação miofascial pode ser obtida com massagem, calor, etc., para aliviar a dor.
• Um programa de exercícios que consiste em tonificação muscular de baixa resistência com aumento gradual da frequência e repetições ajuda a estabilizar as articulações frouxas e também ajuda a minimizar a dor. Também ajuda a retardar o aparecimento da artrite.
• Pé chato flexível geralmente causa incapacidade a longo prazo e osteoartrite. Se o pé chato flexível causa dor, a cirurgia pode ser indicada; no entanto, não é recomendado em indivíduos com hipermobilidade articular que apresentam condições como a síndrome de Marfan, síndrome de Down ou síndrome de Ehlers-Danlos.
• Terapia ortopédica também pode ser feita. Ajuda na estabilização do pé e tornozelo para que o risco de lesões seja menor e danos irreversíveis às articulações sejam evitados. O alongamento do cordão do calcanhar ajuda a reduzir a tensão nos músculos da panturrilha e do membro inferior.
• O tratamento conservador para lesão ligamentar ou entorse de tornozelo é composto por RICE (repouso, gelo, compressão, elevação), para prevenir e aliviar qualquer inchaço.
• Depois que a dor e o inchaço diminuírem, um exame mais aprofundado mostrará quais ligamentos são afetados e a gravidade da lesão. Medidas cirúrgicas são consideradas para reparar os ligamentos frouxos; entretanto, o tratamento conservador é tentado primeiro.
• O paciente deve usar acolchoamento ou aparelho durante qualquer atividade física para proteger suas articulações.
• Procedimentos cirúrgicos para melhorar a estabilidade das articulações geralmente não são bem-sucedidos e fornecem apenas alívio temporário.