Dor Nas Articulações

Sinovite de Joelhos, Quadris, Tornozelos, Ombros, Punhos, Articulação da Maxila

A sinovite é um resultado da inflamação ao longo do revestimento articular. A característica é dor e inchaço ao redor da articulação ou derrame articular devido ao acúmulo de líquido em excesso.

O líquido sinovial é um fluido normal secretado pela membrana sinovial (revestimento) da articulação. Está presente nas cavidades articulares e tecidos moles circundantes. O líquido sinovial funciona normalmente como lubrificante de proteção e previne o atrito entre os ossos e outras estruturas. No entanto, certos fatores que afetam a articulação podem desencadear irritação e causar excesso de secreção do fluido. Esta é uma resposta inflamatória que causa dor, derrame articular ou inchaço, o que limita o movimento articular.

Quais são as causas da sinovite do joelho, quadril, pulso, tornozelo e outras articulações?

As causas comuns de sinovite joelho, quadril, pulso, tornozelo e outras articulações incluem:

  • Uso excessivo da articulação devido a movimentos repetitivos ou esportes
  • Lesão ou traumatismo articular
  • Artrite – artrite reumatóide , gota , osteoartrite
  • Infecção como tuberculose, artrite séptica, etc.
  • Reações alérgicas
  • Outras condições como sinovite vilonodular pigmentada, esclerose sistêmica, hemofilia tipo A, etc.

Como a sinovite das articulações se apresenta?

A sinovite é a inflamação da membrana sinovial ou do revestimento articular. Geralmente está associada a distúrbios articulares, uso excessivo, lesões ou infecção. A apresentação comum é a dor com dificuldade no movimento articular e inchaço. Vermelhidão e calor ao redor da articulação afetada e às vezes febre também podem ser vistos.

Os locais comuns de sinovite são os joelhos, quadris, tornozelos, ombros, punhos, articulação da mandíbula (articulação temporomandibular) e quase qualquer articulação do corpo. Embora possa haver uma ligeira variação na maneira como a sinovite afeta diferentes articulações, as características apresentadas são semelhantes. Pode afetar uma única articulação ou, por vezes, várias articulações podem estar envolvidas.

  • A sinovite de joelhos é muito comum; faz flexão ou endireitamento do joelho difícil e doloroso.
  • A sinovite dos quadris e tornozelos pode causar dificuldade em andar e movimentar as articulações. A dor pode até causar claudicação.
  • A sinovite dos ombros causa dor nos ombros e pode causar dor e dificuldade em levantar as mãos.
  • Sinovite de punhos pode causar dor com dificuldade em levantar objetos ou movimentos finos das mãos.
  • A sinovite da articulação temporomandibular pode causar dor na mandíbula, que pode se estender para as orelhas, cabeça e pescoço. Pode haver dificuldade em abrir a boca, mastigar e bocejar.

Como é sinovite do joelho, quadril, pulso, tornozelo e outras articulações diagnosticadas?

Como a sinovite afeta as articulações, há alguma história relacionada à causa subjacente. A história pode revelar o uso excessivo da articulação, presença de febre ou infecção, trauma, condições articulares crônicas, qualquer doença inflamatória ou autoimune. O exame clínico da articulação afetada pode confirmar a dor, o inchaço e a rigidez articular. Articulação pode estar quente; o derrame dá uma aparência inchada ou pantanosa à articulação e a amplitude de movimento pode ser reduzida.

As investigações incluem testes laboratoriais, como hemograma completo (CBC), taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR), proteína C-reativa (PCR) para determinar a inflamação ou a presença de infecção. Fator RA e outros testes podem ser feitos se houver suspeita de artrite reumatóide. Quaisquer outros testes específicos podem ser solicitados com base nos sintomas clínicos e na condição suspeita.

A aspiração articular e a análise do líquido sinovial podem ser realizadas para detectar a natureza do fluido, a presença de organismos infecciosos, cristais, sangue, etc. Os exames de imagem podem incluir radiografias das articulações para estudar alterações ósseas, lesões e degeneração. Estudos de RM ou outros exames avançados podem ser realizados, se apropriado.

Como é tratada a sinovite do joelho, do quadril, do pulso, do tornozelo e de outras articulações?

O tratamento da sinovite inclui principalmente medicamentos anti-inflamatórios para reduzir a dor e o inchaço. Outro tratamento sintomático pode ser dado. Medicamentos esteróides podem ser administrados por via oral ou injetados na articulação, conforme apropriado.

A aplicação de pacotes quentes ou frios pode ser útil. Descanso é geralmente recomendado para limitar o movimento da articulação e permitir a cicatrização. Dependendo de qual articulação é afetada, medidas apropriadas para restringir os movimentos precisam ser tomadas.

Outro tratamento para sinovite (principalmente na artrite reumatóide e outras condições destrutivas) também inclui intervenção cirúrgica, na qual uma parte da sinóvia é removida com cirurgia, ablação ou laserterapia.

Que cuidado é tomado para a sinovite das articulações?

Articulações como joelhos, tornozelos e quadris estão envolvidas em atividades de suporte de peso, portanto, essas devem ser evitadas. Ombros ou punhos estão envolvidos em levantar ou manusear objetos, o que pode causar tensão na articulação inflamada e deve ser evitado. Splinting pode ser necessário para imobilizar e apoiar a articulação.

Os aparelhos podem ser aconselhados a proteger a articulação e apoiar os tecidos circundantes. Existem variações nos aparelhos e talas, dependendo da localização da sinovite dos joelhos, quadris, tornozelos, ombro, punho e outras articulações. Se a articulação temporomandibular for afetada, limitando seu movimento comendo uma dieta macia e evitando bocejar abrindo a boca, o canto pode ajudar.

Após o episódio agudo desaparecer, a reabilitação é necessária. Exercícios de fortalecimento muscular relevantes devem ser feitos para reduzir a dor e melhorar a amplitude do movimento articular.

O que é sinovite transitória ou sinovite tóxica?

A sinovite transitória, também chamada de sinovite tóxica, é a inflamação dos tecidos ao redor da articulação do quadril, causando inchaço, dor e dificuldade para andar. É um tipo de artrite que afeta crianças que causam dor no quadril e claudicação. Geralmente afeta crianças antes da puberdade, por volta dos 3 a 10 anos de idade. Embora a causa exata não seja conhecida, uma possível relação com infecção viral ou alergia pode estar presente.

As queixas apresentadas incluem dor nos quadris, virilhas, coxas e joelhos de um lado. Algumas crianças podem ter dor moderada a moderada, mas apenas dor na coxa. A dor pode causar claudicação, andar na ponta dos pés ou dificuldade para se levantar. Febre também pode estar presente.

Radiografias de quadril e outros testes podem ser feitos para determinar essa condição e excluir lesões ou outras causas de dor no quadril. O tratamento da sinovite tóxica inclui medicamentos anti-inflamatórios, repouso e outro tratamento sintomático. Com tratamento imediato, a recuperação pode ser esperada em poucos dias.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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