Dor Nas Costas

Dor nas costas e seus efeitos na economia e na produtividade do trabalho

Nos EUA, 65 milhões de americanos experimentaram dores nas costas pelo menos uma vez. Dor nas costas crônica é observada em 16 milhões de adultos nos EUA em um determinado momento. O custo de assistência médica incorrido para investigação, estudo de laboratório, tratamento e pagamento por incapacidade é de aproximadamente 12 bilhões de dólares a cada ano. A perda de receita por não poder trabalhar é de cerca de 50 bilhões de dólares por ano. Dor nas costas influencia a capacidade de trabalhar e também resulta em maior custo de saúde.

Dor nas costas no paciente mais jovem é causada por lesão. A lesão é causada por acidente de automóvel ou trabalho e queda doméstica. Em caso de acidente de automóvel e de trabalho, o custo do tratamento é compartilhado pelo seguro de automóvel e pela remuneração do trabalhador. O seguro privado pessoal ou o Medicaid assumem o custo do tratamento de um indivíduo jovem após uma queda doméstica se o paciente não tiver seguro. Dor nas costas também é comum entre a população idosa. Dor nas costas em pacientes mais velhos é causada principalmente por doenças degenerativas. Medicare paga o custo do tratamento de pacientes idosos. Aumento dos gastos pelo seguro Auto e Workman’s Comp para tratamento de dor nas costas aumenta o prémio de seguro. O aumento do custo é transferido para indivíduos saudáveis. Aumento de gastos pelo Medicare e Medicaid para tratamento de dor nas costas é deduzido da receita fiscal.

Efeitos da Dor nas Costas na Produtividade no Trabalho

Dor nas costas crônica tem grande impacto na produtividade do trabalho. Declínio na produtividade do trabalho tem sido observado secundário a licença médica, trabalho restrito e ganho secundário devido a lesão. Até 90% das pessoas experimentam um episódio de dor nas costas sem outros problemas de saúde e esses sintomas diminuirão ou desaparecerão por si mesmos dentro de um ou dois meses. Durante este período, o paciente pode ser encaminhado a vários médicos e pode ser submetido a várias investigações. Jovens e idosos sofrem com dores nas costas, embora a causa da dor nas costas seja diferente. Dor nas costas na população mais jovem é causada por lesões esportivas, acidentes automobilísticos e acidentes de trabalho. Estudos populacionais jovens indicaram chances de melhora precoce e melhor recuperação precoce, permanecendo ativos e evitando mais do que alguns dias de repouso relativo. Segundo o NHS (Serviço Nacional de Saúde) -UK, A dor nas costas é a maior causa de absenteísmo relacionado ao trabalho no Reino Unido. Embora a dor nas costas possa ser dolorosa e desconfortável, geralmente não é grave e não é uma doença fatal. O custo do tratamento para dor nas costas inclui custos de investigação, honorários médicos, custos hospitalares, estudos laboratoriais e honorários advocatícios.

Tratamento de dor nas costas inclui medicamentos, tratamento quiroprático, fisioterapia, acupuntura, terapia de dor intervencionista e cirurgia. Paciente apreensivo pode ver vários médicos e pode exigir várias investigações para identificar a causa da dor para sua satisfação. Paciente exigente, com baixa tolerância à dor, pode elevar o custo da investigação e do tratamento. Embora pacientes com tolerância à dor e sofrimento possam retardar o tratamento ou até mesmo evitar a visão de múltiplos médicos, o que resultará em menor custo do tratamento. A maior parte da causa da dor nas costas é tratada para alívio sintomático. Os sintomas mais desagradáveis, que resultam da doença nas costas e da dor, são formigamento, dormência e fraqueza na perna. Sintomas de formigamento, dormência e fraqueza causam apreensão e preocupações. O paciente exige o alívio dos sintomas associados, esperando que ele ou ela possa ficar paralisado e acamado para o resto da vida. Ampla gama de opções de tratamento disponíveis para dor nas costas, muitas vezes resulta em tentativa de múltiplos tratamentos em curto período de tempo, aumentando assim o custo do tratamento. A injeção peridural é realizada com e sem medicações com hialuronidase. A adição de hialuronidase com cortisona aumentou o custo do tratamento, mas os benefícios avaliados não foram observados.

Gastar para investigação e tratamento de dor nas costas é muito maior quando comparado a outras doenças comuns. A razão para despesas mais altas é, provavelmente, o acréscimo do custo de múltiplos tratamentos, que é fornecido ao paciente simultaneamente e repetido várias vezes. Este estudo retrospectivo de Hart OR sugere maior uso de recursos para o tratamento da dor nas costas.

O único tratamento benéfico terapêutico para a lombalgia ainda é desconhecido, embora o cientista e o médico especialista tenham tentado vários tratamentos conservadores e invasivos. Os provedores de seguros expressaram sua preocupação com o aumento do custo do tratamento da dor nas costas, mas evitaram qualquer financiamento para pesquisa. Academia americana de medicina da dor expressou a preocupação de prevalência de dor crônica e custo anual em perda de produtividade. Pacientes e famílias expressaram preocupação com a perda de renda e dificuldades familiares. O mercado de capitais impulsiona os lucros e perdas. Os lucros estão diminuindo à medida que os salários e bônus aumentaram.

Empresas fabricantes de equipamentos médicos, indústrias farmacêuticas e hospitais aumentaram o custo de seus serviços e produtos. As seguradoras também querem aumentar o lucro diminuindo as despesas. As despesas são transferidas para o paciente, aumentando o co-pagamento e dedutíveis. O provedor de seguros espera que o paciente evite ou adie o tratamento. As companhias de seguros criaram várias camadas para que o médico obtenha aprovação para estudos e tratamentos laboratoriais ou radiológicos.

Os pacientes jovens do sexo masculino ou feminino se preocupam com dores nas costas após acidentes automobilísticos, profissionais ou domésticos. Ele ou ela está preocupado com a perda de salários, trabalho, como pagar despesas domésticas, co-pagamentos, dedutíveis e sair da miséria das dores nas costas para voltar ao trabalho. Médicos e hospitais estão preocupados sobre como obter uma pré-autorização para investigações e tratamento. As companhias de seguros estão preocupadas com o aumento do custo do tratamento e com a diminuição do lucro. O melhor desfecho para o paciente jovem é retomar seu trabalho com pouca ou nenhuma dor e, para o paciente idoso, continuar com atividades ao ar livre.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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