Dor Nas Costas

Ligação entre dor nas costas e depressão

A saúde física e mental está inter-relacionada e a angústia em um pode causar angústia nos outros. Dor nas costas crônica e depressão é um exemplo de um desses casos. Viver uma vida com dor lombar crônica é oneroso e frustrante. Experimentando a depressão junto com a dor nas costas, age como um sal para a ferida. Dor nas costas crônica é um tipo que dura mais de 6 meses ou até anos juntos. Pode haver razões específicas para a causa de dor nas costas, como uma lesão ou trauma, uso excessivo, envelhecimento ou uma doença grave ou distúrbio. No entanto, às vezes, isso pode acontecer sem uma causa definida.

Como dor nas costas pode causar depressão?

As pessoas que sofrem de dor nas costas crónica podem ter anomalias hormonais, baixa energia, alterações de humor ou perturbações, capacidades físicas e mentais alteradas e dores musculares. Os pacientes com dores nas costas muitas vezes têm dificuldade em dormir e despertares frequentes que levam à sensação de sonolência ou fadiga durante o dia e, assim, diminuem sua produtividade. Isso, por sua vez, junto com a dor contínua, aumenta a irritação, dificultando o contato com as pessoas ao redor. Os sentimentos avassaladores podem, assim, causar depressão com sintomas como mau humor, perda de interesse em atividades, incapacidade de sentir prazer em atividades que antes eram prazerosas. Curiosamente, a depressão em si poderia piorar a dor crônica, fazendo um círculo vicioso que é difícil de ser descoberto! A situação fica ainda pior se ele tiver um filho para cuidar ou um trabalho em tempo integral.

Tipo de depressão e seus sintomas ligados à dor nas costas

O tipo de depressão geralmente associada à dor lombar crônica é o Transtorno Depressivo Maior (TDM), que é comumente conhecido como depressão clínica ou depressão maior. Geralmente é caracterizado por sintomas como:

  • Humor deprimido na maioria dos dias
  • Aumento ou perda de apetite
  • Perder ou ganhar peso
  • Perda de prazer nas atividades diárias
  • Diminuição do desejo sexual
  • Sentindo-se sem valor ou sem esperança
  • Dificuldade de concentração
  • Memória fraca
  • Pensamentos suicidas ou pensamentos de estar morto
  • Sensações somáticas.

Resultados da pesquisa – Estudos para apoiar a ligação entre dor nas costas e depressão e sua correlação estatística

Estudos realizados por Sullivan et. al. (1992) descobriram que o risco de depressão maior em pacientes com dor crônica é quatro vezes maior do que na população geral. Siel et ai. al. (1996) descobriram que até 32% a 82% das pessoas que fazem tratamento em uma clínica de dor apresentam sintomas de depressão. Uma pesquisa interessante conduzida por uma equipe do Centro Médico da Universidade de Saint Louis confirmou que mesmo medicamentos prescritos por médicos para aliviar a dor também podem desencadear depressão. O estudo concluiu que os pacientes que usam drogas opioides por 90-180 dias têm um risco aumentado de desenvolver depressão em 25%, enquanto aqueles que usam as drogas por 180 ou mais dias têm 53% a mais de risco de desenvolver o transtorno depressivo maior.

Tratamento para dor nas costas e depressão ligada à dor nas costas

Muitas vezes, a depressão em pacientes com dor lombar crônica permanece não diagnosticada e, portanto, não tratada. A dor física e suas queixas continuam sendo a principal preocupação em todas as visitas aos médicos. O resultado é a falta de sono adequado, perda de apetite, diminuição da atividade física devido a dores nas costas e depressão, e o pior na depressão em si aumenta a dor. Assim, uma abordagem integrativa e colaborativa é necessária para tratar a dor nas costas e a depressão associada à dor nas costas.

Tratamento para dor nas costas

  • Tratamento Não-invasivo Não-Medicamentoso de Dor nas Costas: inclui terapias físicas como exercícios, terapia com água, exercícios aeróbicos, alongamentos, etc; Terapia manual aplicando pressão nas áreas afetadas; uso de compressas frias e quentes; Eletroterapia, mais comumente TENS, ultra-som ou tratamentos a laser.
  • Manejo farmacológico não invasivo da dor nas costas: os tipos mais comuns incluem
    • Analgésicos para reduzir a dor
    • Antidepressivos e Anticonvulsivantes para o tratamento da dor neuropática
    • Medicamentos neuromoduladores para o tratamento da dor muscular e neuropática
    • Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) para reduzir a inflamação
    • Relaxantes musculares para aliviar ou liberar espasmos musculares causados ​​por dor prolongada.
  • Tratamento Invasivo da Dor nas Costas: Este tipo de plano de manejo inclui o seguinte:
    • Injeções: com este tipo, esteróides ou analgésicos são diretamente injetados nos ligamentos, músculos ou articulações para dar um alívio temporário da dor.
    • Radioablação por radiofrequência: envolve a punção de um nervo dolorido com uma pequena agulha pré-aquecida para que ele fique amortecido. Geralmente dá um alívio por meses a anos.
    • Implantando cirurgicamente dispositivos de eletroterapia: Estes incluem implante de estimuladores da medula espinhal ou um estimulador de nervo periférico cirurgicamente. Normalmente, ele é considerado útil para dores nas mãos e nas pernas, mas não para dor relacionada à medula espinhal.

Tratamento para depressão ligada à dor nas costas

  • Antidepressivos para o tratamento da depressão induzida pela dor nas costas:Dependendo do nível de depressão, o psiquiatra pode prescrever-lhe antidepressivos para reduzir os sintomas da depressão. Os antidepressivos também ajudam a reduzir a dor crônica nas costas.
  • Aconselhamento: Ajuda em pacientes que podem descrever seu estado emocional atual, dificuldades enfrentadas em socializações devido a dor nas costas, etc.
  • Terapia comportamental cognitiva para tratar a dor nas costas Depressão induzida:É um tipo de psicoterapia usada para tratar tanto a dor como a depressão. O foco está nos processos de pensamento que tendem a maximizar ou minimizar uma dor. Os erros ou pensamentos negativos ou um bloco de pensamento são tentados para modificar o que ajuda a mudar a percepção do presente problema em mãos.
  • Técnicas de relaxamento para o tratamento da depressão induzida pela dor nas costas: Ajuda a relaxar a mente e o corpo, incluindo os músculos, ajudando a reduzir a depressão e a aliviar a dor em grande medida. As técnicas incluídas são exercícios respiratórios, terapia de relaxamento muscular progressivo, meditação, etc.
  • Terapias Alternativas: Terapias alternativas incluem acupuntura , massagem , shiatsu, yoga , terapia de movimento de dança.

Autoajuda e Prevenção da Dor nas Costas e Depressão

  • Exercício: Um exercício regular mantém a mente e o corpo frescos, vivos, fortalece os músculos das costas, reduz os espasmos nas costas e aumenta a flexibilidade da coluna, o que ajuda a superar e prevenir a dor nas costas. Aumenta e aprofunda a conexão entre a mente e o corpo.
  • Ser ativo: Manter-se ativo e engajado em atividades ajuda a manter as dores nas costas e a depressão afastadas. Mantém o indivíduo socialmente envolvido, evitando assim o isolamento devido a dores nas costas.
  • Dieta: Uma dieta saudável fornece todas as proteínas necessárias, vitaminas, fibras e minerais que ajudam no tratamento de ambas as condições. Pessoas com dor lombar crônica e depressão devem tentar evitar ou limitar a ingestão de cafeína e álcool. Certos alimentos que supostamente aumentam a inflamação ou problemas musculoesqueléticos são produtos lácteos, glúten e alimentos ricos em amido, como batata, tomate, berinjela, etc., e assim a ingestão deve ser limitada. No entanto, consulte o médico antes de planejar uma dieta, pois pode haver deficiências específicas no corpo que precisam ser verificadas antecipadamente.
  • Sono: um sono bom e saudável é a chave para uma boa saúde. Ele relaxa o corpo da melhor maneira possível e reduz os sintomas de dor e depressão.
  • Vida livre de estresse : viver uma vida livre de estresse é difícil no mundo de hoje, mas encontrar maneiras de reduzi-la é muito importante quando a vida é cercada de dor e depressão. Identificar os estressores pode ajudar muito a descobrir o que agrava a dor nas costas e a depressão ligada à dor nas costas. Técnicas de relaxamento podem fazer maravilhas na redução do estresse e na eliminação da depressão induzida pela dor nas costas.
  • Comunicando: Falar com o médico em detalhes sobre os sintomas da depressão é muito importante. Se a depressão for deixada sem tratamento, muitas vezes o tratamento direcionado à dor só pode não ajudar a dar alívio, já que a depressão também aumenta a dor nas costas. Assim, para obter um tratamento eficaz, o médico precisa de um conhecimento detalhado dos problemas vivenciados. Além disso, comunicar-se com a família e os amigos também é importante para se manter saudável e emocional. Também pode ajudar se algum de seu trabalho puder ser tratado por outras pessoas e você puder descansar um pouco mais, o que é necessário para o seu processo efetivo de cura.

Dor nas costas crônica, juntamente com a depressão é muitas vezes muito difícil de lidar e geralmente leva muito tempo para ser tratada completamente. No entanto, se os sintomas da depressão forem negligenciados e pensados ​​que diminuiriam se a dor nas costas diminuísse, a situação poderia se tornar ainda pior. Assim, para obter o tratamento mais eficaz e o alívio máximo, comunique-se com o médico e atualize-o com todos os detalhes que você percebe e garanta um plano de tratamento integrativo que o ajudará a viver melhor e felizmente.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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