Meio dor nas costas

Q & A: dor nas costas no meio jovem indivíduo com idade de 45 anos

Sim. Dor nas costas mediana é menos comum do que dor lombar e dor no pescoço . Não-traumático ” Mid Back Pain ” deve ser avaliado mais cedo do que tarde.

Quais são as causas comuns de “dores lombares” nos jovens?

Mid Back Pain pode ser traumático ou não traumático na origem.

A dor traseira nas costas traumática nos jovens é causada por:

Lesões – lesões por chicotada após acidente de automóvel ou de trabalho ou queda podem causar:

A dor nas costas mediana não traumática nos jovens é causada por doenças seguintes:

Quão comum é a dor nas costas nos jovens?

Dor nas costas mediana é menos freqüente do que a dor lombar e dor no pescoço. A gravidade e o comprometimento causados ​​pela dor nas costas também são menos incapacitantes que a dor lombar e no pescoço. 3

Deve um jovem com idade entre 45 anos ter outros sintomas com “Mid Back Pain”?

Você pode ser incapaz de dormir por causa da dor severa. A perda de peso  pode ser causada por doenças crônicas, como infecções ou câncer, causando dores nas costas. Febre sugere infecção, discite ou abscesso epidural 1 . Você pode sofrer com dificuldades em respirar ( dispneia ) ou dor durante a inspiração (inalação de ar). A dor pode irradiar ao longo das costelas para frente da parede torácica, chamada neuralgia intercostal.

O que é Neuralgia Intercostal?

A neuralgia intercostal  é uma dor na parede torácica que irradia da coluna posterior ao longo das costelas para a parede torácica anterior. É causada pelo nervo pinch no forame ou no canal vertebral. A dor neuralgica intercostal tamb observada depois de costelas  e telhas fracturadas . Dor nas telhas também é chamada de neuralgia pós-herpética .

Quais são as causas do nervo pinçado no foramina ou canal medular?

O nervo pinçado  pode ser benigno ou grave. Causas benignas do nervo pinch são protuberância de disco, hérnia de disco, osteófitos ou subluxação de vértebras e doença degenerativa de disco. Condições sérias que causam dor no nervo pinçado são raras. Condições graves são hematoma epidural , abscesso epidural, metástase ou câncer vertebral primário e fratura de vértebras lombares secundárias à osteoporose.

Quando um indivíduo jovem deve considerar sua dor nas costas no meio como emergência e deve visitar o pronto-socorro ou especialista?

Falta de ar após a lesão nas costas pode ser uma emergência. Falta de ar após a parte posterior das costas ou lesão no peito pode ser causada por pulmões em colapso conhecidos como pneumotórax  (acúmulo de ar sob pressão ao redor dos pulmões). A dor associada a formigamento persistente e contínuo, dormência e fraqueza da parede torácica, bem como dificuldades respiratórias, indicam que você precisa consultar um especialista ou ir ao pronto-socorro o mais rápido possível. Dormência e fraqueza podem ser secundárias à estenose espinal ou foraminal . A dor com formigamento e dormência ocasionais que duram pouco tempo é secundária ao nervo pinçamento benigno, mas precisa de mais investigação para avaliar a causa da dor e as opções de tratamento.

Quando um jovem deve considerar uma investigação mais aprofundada para a dor nas costas do meio?

Dor lombar aguda ou crônica deve ser investigada o mais rápido possível.

Quais investigações são mais favoráveis ​​para diagnosticar a dor nas costas do meio? 3

A investigação inicial mais favorável é a radiografia e ressonância magnética ou tomografia computadorizada.

  • Raio-X – Verifique a osteoporose , a osteoporose irregular e qualquer fratura da coluna vertebral.
  • MRI ou tomografia computadorizada para descartar hérnia de disco, protuberância de disco, doenças articulares facetárias, doenças degenerativas de disco, abscesso epidural, qualquer tecido de câncer dentro ou ao redor do canal medular, hematoma epidural e abscesso epidural .

Quais outras investigações podem ser consideradas para diagnosticar a dor nas costas do meio?

  • Varredura óssea – Pode detectar alterações na osteoporose ainda mais cedo.
  • Densitometria óssea – A osteoporose detectada após imagens de raios X tão cedo quanto duas semanas.
  • Exames de sangue para descartar infecção e abscesso.
  • Estudos EMG (Electromyogram) para diagnosticar doenças musculares.
  • Estudo de condução nervosa.
  • Eletrocardiograma.
  • Discograpy .
  • Estudos de ultra-som.

Quem deve um indivíduo jovem consultar reclamações de dor nas costas meados?

Reclamações como falta de ar e dificuldades respiratórias devem ser avaliadas o mais rápido possível. Se o médico da atenção primária não estiver disponível, você deve visitar o pronto-socorro. O médico da atenção primária deve avaliar a dor leve a moderada secundária à doença não traumática. Após avaliação clínica inicial, investigações adicionais serão sugeridas conforme indicado. Doenças como doença degenerativa do disco, hematoma epidural e abscesso epidural são doenças curáveis, sem complicações residuais, se tratadas anteriormente. Após avaliação inicial e investigação, você pode ser encaminhado para um neurologista, médico de PMR, neurocirurgião ou cirurgião ortopédico.

Quais são as opções de tratamento para a dor nas costas no meio dos jovens?

A escolha do tratamento é o tratamento não invasivo ou invasivo.

Tratamentos não invasivos para jovens com dores nas costas medianas são:

  1. Medicamentos:
    • AINEs  – Dor associada à inflamação tecidual – recomendo. Medicamentos antiinflamatórios não-esteróides ou medicamentos (AINEs).
    • Opioides  – Efeitos colaterais ou alívio inadequado da dor com AINEs.
    • Relaxantes Musculares  – Baclofen, Soma, Flexeril, Robaxin e Skelaxin.
    • Dor Adjuvante Meds – Lyrica, Neurontin, Elavil e Cymbalta.
  2. Terapia Direcionada Manual 4 :

Tratamento invasivo para jovens com dor nas costas mediana são:

  1. Tratamento intervencionista da dor:
  2. Cirurgia:
    • Remoção de tecido ou ferragem da pele causando dor.
    • Excisão de tecido canceroso.
    • Tratamento de radiação para diminuir a massa do tumor para liberar a pressão sobre os nervos.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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