Dor Nas Costas

Relaxantes Musculares para Dor nas Costas e Pescoço

Dor nas costas e pescoço são sintoma muito comum em grupo de adultos e idosos. Os músculos da região lombar e pescoço controlam o movimento da cabeça como flexão, extensão, flexão lateral e rotação. Músculos terminam em tendão em ambas as extremidades. Os tendões e ligamentos estão ligados aos ossos da vértebra e se espalham em direção às omoplatas. Vários músculos paravertebrais ligados à coluna vertebral ajudam a realizar movimentos como flexão para frente, para trás e lateral, bem como movimentos de torção, giro e rotação. A causa mais comum de dor nas costas e pescoço é entorse muscular , espasmo e fadiga. Causas menos comuns são lesão muscular, disco protuberante , hérnia de disco , nervo comprimido , articulação facetária artrite e lesão nervosa. A queda doméstica, lesões no trabalho e acidentes automobilísticos geralmente resultam em dores nas costas e no pescoço devido a lesões nos músculos, ligamentos, tendões ou discos resultando em ruptura ou fratura. Nesses casos, o espasmo muscular e a fadiga muscular são tratados com relaxantes musculares e as dores nas costas e no pescoço são tratadas com AINEs ou opiáceos. Os opiáceos são muitas vezes evitados para evitar possíveis vícios e, em vez disso, são utilizados relaxantes musculares com AINEs para tratar dores nas costas e pescoço.

Dor nas costas e pescoço pode variar de leve a grave, dependendo da causa da dor.

  • Dor nas costas e no pescoço aguda – Dura por menos de 3 a 6 meses. A dor ocorre de repente e vai se curar dentro de alguns dias a semanas. Este tipo de dor nas costas e no pescoço é geralmente devido a problemas originados nos músculos, ligamentos, articulações ou discos.
  • Dor Crônica nas Costas e no Pescoço – A dor crônica nas costas e no pescoço geralmente dura mais de 3 a 6 meses. Pode piorar com certas atividades. Fatores contribuintes incluem lesão dos músculos, ligamento, tendão e nervo, bem como protuberância ou herniação do disco.

Relaxantes musculares esqueléticos são frequentemente prescritos para lombalgia e dor no pescoço quando causados ​​por espasmos musculares ou fadiga. Os relaxantes musculares também são prescritos quando a dor nas costas ou no pescoço é causada por paralisia cerebral ou esclerose múltipla .

Abaixo está uma lista de medicamentos antiespasmódicos administrados para aliviar o pescoço, as costas e a dor lombar. A descrição também inclui dosagens e efeitos adversos se os relaxantes forem usados ​​por longo prazo.

  • Carisoprodol: Dosagem 350 mg 4 vezes ao dia. Carisoprodol é contra-indicado em crianças abaixo de 12 anos para reduzir qualquer dor. Os efeitos adversos incluem tonturas , sonolência, dor de cabeça , choque anafilático , reações idiossincráticas.
  • Clorzoxazona: Dosagem de 250 a 750 mg, três vezes ao dia, para reduzir as dores nas costas e no pescoço. Crianças 20mg por kg diariamente três vezes ao dia. Os efeitos adversos são tonturas, sonolência, urina vermelha / laranja, irritação gastrointestinal, hepatotoxicidade.
  • Ciclobenzaprina: 5mg três vezes ao dia até 10mg. Os efeitos adversos da ciclobenzaprina são efeitos anticolinérgicos, arritmias, enfarte do miocárdio, convulsões.
  • Diazepam: Diazepam é administrado como 2 a 10 mg 3-4 vezes ao dia para tratar dores nas costas e no pescoço. Para as crianças, as doses são de 0,12 a 0,80 mg por kg, três vezes ao dia ou quatro vezes ao dia. Efeitos adversos – tontura, sonolência, confusão.
  • Metaxalona: 800mg 3-4 vezes ao dia para reduzir dores nas costas e no pescoço. Este medicamento é contra-indicado em crianças com menos de 12 anos. Os efeitos adversos incluem tonturas, sonolência, dor de cabeça, nervosismo, leucopenia, elevação de LFT, náuseas, vômitos , diarréia , cãibras musculares paradoxais .
  • Metocarbamol: 1500mg 4 vezes ao dia por 2 dias, seguido por 750mg 4 vezes ao dia para reduzir as dores nas costas e no pescoço. Os efeitos adversos são urina preta, marrom ou verde, deficiência mental, exacerbação dos sintomas da miastenia gravis.
  • Orphenadrine: 100mg 2 vezes ao dia. Efeitos anticolinérgicos, anemia aplástica, irritação gastrointestinal, confusão, taquicardia, reação de hipersensibilidade são os efeitos adversos desta droga devido à ingestão prolongada.
  • Tizanidina: 4 mg inicialmente podem aumentar para 2 a 4 mg a cada seis horas até que se obtenha alívio da dor; no entanto, a dosagem não deve exceder 36 mg por dia. Os efeitos adversos são hipotensão relacionada à dose, sedação, boca seca. Hepatoxicidade, abstinência e hipertensão rebote são também os efeitos colaterais que são experimentados devido à ingestão prolongada da droga.

A evidência da eficácia destes medicamentos para dor nas costas e pescoço causada por doença musculoesquelética ou distúrbio é limitada, mas seus efeitos colaterais são bem documentados. Os relaxantes específicos devem ser selecionados dependendo da condição, o que pode estar causando dores agudas ou crônicas nas costas e no pescoço. A dosagem depende da gravidade e da causa da dor nas costas e no pescoço. Consulte o seu médico de cuidados primários, reabilitação física ou especialista em dor antes de tomar qualquer um destes relaxantes musculares para tratar dores nas costas e pescoço.

Outras opções de tratamento para dor nas costas e no pescoço

A seguir estão outras opções de tratamento disponíveis para dor aguda ou crônica nas costas e pescoço:

  • Medidas conservadoras: descanso, bolsa de gelo, calor, massagem, fisioterapia,muitas vezes fornecem uma quantidade considerável de alívio das costas e dor no pescoço.
  • Medicamentos: AINEs como o ibuprofeno, paracetamol e naproxeno fornecem alívio para a maioria dos pacientes. Relaxantes musculares ajudam em caso de espasmos musculares. Se a dor for grave, podem ser usadas combinações de AINEs com relaxantes musculares ou analgésicos. Esteróides podem ser administrados em caso de inchaço ou inflamação.
  • Cirurgia: A cirurgia raramente é aconselhada, a menos que haja hérnia de disco, fratura, compressão da medula espinhal e dor intensa, com todos os outros tratamentos sendo reprovados.

Conclusão

Dor nas costas e pescoço pode ser uma condição debilitante. Com o cuidado adequado, lombalgia e dor no pescoço poderiam ser evitadas ou pelo menos reduzir a recorrência e a intensidade da dor. A prevenção depende do condicionamento do disco, articulação facetária e músculos paravertebrais. Os dados científicos publicados sugerem que o músculo e a articulação da coluna vertebral são protegidos por alongamentos e exercícios regulares. O espasmo muscular e a inflamação do músculo, tendão e ligamento são evitados mantendo-se a postura anatômica normal da coluna vertebral ao sentar, dobrar e permanecer no trabalho ou durante a viagem. Os pontos-chave são manter o sistema esquelético das costas, pescoço e região lombar em boas condições. O sistema esquelético do pescoço e região lombar inclui ossos vertebrais, articulação facetária, disco, músculo paravertebral, tendão e ligamento. evitando fumar e massagens regulares se aconselhado pelo médico.

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Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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