superior dor nas costas

Doença do Disco Degenerativo Torácico: Causas, Sintomas, Tratamento, Exercícios, Prognóstico, Fisioterapia

Doença do Disco Degenerativo Torácico  é uma condição na qual há degeneração ou desgaste dos discos vertebrais presentes na região torácica. A Doença do Disco Degenerativa Torácica não é tão comum quanto a doença discal degenerativa lombar ou cervical, pois as vértebras na região torácica não flexionam ou dobram com frequência, tanto quanto as vértebras no pescoço e região lombar, então o estresse é menor na discos vertebrais torácicos. No entanto, a doença degenerativa do disco torácica é tão dolorosa quanto a doença degenerativa do disco lombar e cervical.

A doença degenerativa do disco torácica é considerada uma parte normal do processo de envelhecimento do nosso corpo. No entanto, a degeneração do  disco torácicotambém pode ocorrer devido a lesão, trauma, genética ou doença. Também pode haver estreitamento do canal vertebral na doença discal degenerativa torácica. O envelhecimento é a principal causa da doença degenerativa do disco torácica. O sintoma mais comum da Doença do Disco Degenerativo Torácico é a  dor nas costassentida ao nível do disco torácico. A dor pode ser localizada na parte de trás, ou pode se espalhar para os lados das costas, ou pode ir até a frente sobre o esterno (osso do peito) ou na parte superior do abdômen. A localização da dor depende do disco danificado. A dor da doença degenerativa do disco torácico pode ser confundida com úlcera de estômago,  ataque cardíacoou  problemas de vesícula biliar .

O tratamento da Doença do Disco Degenerativo Torácico compreende injeções terapêuticas, medicamentos para dor oral e fisioterapia . Se o tratamento conservador não for bem sucedido, então a cirurgia é necessária.

A espinha torácica e seus discos

Os discos da coluna vertebral são as estruturas de absorção de choque que estão presentes entre cada vértebra. Esses discos ajudam no movimento, na absorção de choques e na estabilização da coluna. A degeneração dos discos é uma das principais causas de dor no pescoço, parte inferior das costas e também incapacidade. A parte superior da coluna é a coluna torácica e contém 12 costelas, que são anexadas em cada lado. A coluna torácica está localizada entre o pescoço e a região lombar, que é a parte inferior da coluna. Ao todo, existem 11 discos torácicos e o 12º disco situa-se entre a coluna lombar e torácica. Como mencionado anteriormente, a doença degenerativa do disco torácica ocorre como resultado do desgaste dos discos torácicos. O envelhecimento é a principal causa do desgaste dos discos torácicos.acidentes automobilísticos , quedas ou ferimentos sofridos por trabalhos pesados. A Doença do Disco Degenerativa Torácica geralmente começa com pequenas lágrimas e progride para a formação de esporões.

Paciente experimenta dor nas costas superior ou médio. Se houver degeneração grave dos discos torácicos, pode haver formação de esporões ósseos , que restringem a mobilidade da coluna torácica. As esporas também podem causar estreitamento do canal vertebral e comprimir a medula espinhal. Se houver aumento da compressão na medula espinhal, o paciente também poderá sentir dormência, formigamento  e fraqueza nas pernas.

Causas da Doença do Disco Degenerativa Torácica

  • O envelhecimento é a principal causa de doença degenerativa do disco em qualquer região, incluindo a região torácica. À medida que o corpo humano envelhece, há perda de fluido e desidratação nos discos, o que leva ao estreitamento dos discos e à perda de altura. Tudo isso compromete a capacidade dos discos de absorver o estresse e o choque. Há rasgos ou rachaduras nos anéis anulares fibrosos externos, que enfraquecem as paredes do disco torácico.
  • Indivíduos mais velhos são mais comumente afetados com degeneração discal e esta condição envolve alterações funcionais, estruturais, mecânicas, químicas e nutricionais no disco afetado e nas estruturas adjacentes.
  • A dor no disco ocorre devido a uma combinação de mediadores inflamatórios e deformação mecânica do disco.
  • Trauma / lesão / quedas para a coluna vertebral e seus discos também podem desencadear o processo degenerativo da coluna torácica.
  • Estar acima do peso, fumar , participar de atividades que envolvem o trabalho pesado também leva à doença degenerativa do disco torácica.
  • Outras condições médicas ou doenças, como osteoporose e artrite, também podem contribuir para a doença degenerativa do disco torácica.
  • A inflamação também pode desencadear o processo de doença degenerativa do disco torácica.
  • O ambiente e a autoimunidade também podem desempenhar um papel na doença degenerativa do disco.
  • Doença degenerativa do disco torácica também pode ocorrer devido a hereditária e genética.
  • Os discos da coluna vertebral não têm tanto suprimento de sangue quanto os músculos; portanto, eles não possuem capacidade reparadora e são mais propensos à degeneração.
  • Certas atividades agravam a doença degenerativa do disco torácica, como sentar de pernas para o ar, dobrar-se para a frente, carregar e levantar pesos pesados, tossir , forçar, espirrar e fazer movimentos bruscos forçados.

Sinais e Sintomas da Doença do Disco Degenerativa Torácica

Os sintomas da doença degenerativa do disco torácica dependem da localização do disco e do disco e das estruturas envolvidas. A doença degenerativa do disco torácica afeta as costas, a omoplata e viaja ao longo da distribuição das costelas. Outras condições médicas relacionadas com o disco intervertebral, que podem desenvolver-se como resultado da degeneração do disco incluem: Abaulamento de disco , hérnia de disco , rasgo anular do disco, disco prolapsado, disco rompido e disco escorregado . Alguns dos sintomas comuns da Doença do Disco Degenerativo Torácico incluem:

  • Um dos sintomas da doença degenerativa do disco torácica envolve dor nas costas superior ou média.
  • A dor também pode irradiar para a parede torácica , esterno, costelas e abdômen.
  • Paciente que sofre de doença degenerativa do disco torácica também experimenta sintomas de alterações sensoriais, tais como formigamento, dormência ou parestesias em caso de compressão da medula espinhal ou qualquer nervo.
  • Há espasmos musculares sentidos.
  • O paciente experimenta mudanças na postura na região torácica.
  • Há perda de movimento com a capacidade reduzida de mover o tronco durante certos movimentos, como giro, flexão lateral e inclinação para trás.
  • Se o paciente ficar sentado por longos períodos de tempo, ele sentirá dores nas costas e nos braços.
  • Paciente que sofre de doença degenerativa do disco torácica acha difícil levantar qualquer coisa e também sente dificuldade em realizar quaisquer atividades acima da cabeça. O paciente pode sentir rigidez pela manhã, o que diminui com o movimento gradual, mas pode tornar-se dolorido no final do dia.
  • Em casos graves ou tardios da doença degenerativa do disco torácica, pode haver desenvolvimento de estenose espinhal, que causa perda de coordenação e fraqueza nas extremidades inferiores. A cirurgia é necessária em tais casos.

Sintomas graves de doença degenerativa do disco torácica que requerem cirurgia incluem:

  • Aumento da dor radicular ou dor irradiada .
  • Agravamento da dor.
  • Agravamento do dano nervoso.
  • Fraqueza ou aumento da fraqueza, dormência ou parestesias.
  • Perda de controle da bexiga e intestino.

Diagnóstico da Doença Degenerativa do Disco Torácico

  • O diagnóstico da doença degenerativa do disco torácico pode ser feito tomando-se o histórico médico e o exame físico do paciente. No entanto, na maioria dos casos, muitas investigações e testes não revelam claramente qual disco realmente está causando o problema.
  • Raio-x ajuda a determinar se há alguma degeneração, malformações ósseas, fraturas, artrite , infecção ou tumores nas articulações.
  • A tomografia computadorizada gera imagens da seção transversal das estruturas da coluna vertebral.
  • A RM ajuda a avaliar o envolvimento de qualquer tecido mole e também ajuda a visualizar os discos, as raízes nervosas e a medula espinhal.
  • A eletromiografia (EMG) é um teste que ajuda a determinar qualquer lesão nervosa ou envolvimento do nervo.
  • O mielograma é um teste que consiste em injetar um corante na coluna vertebral, após o que são tiradas as radiografias para ver a posição dos discos / medula espinhal e ver se há alguma compressão neles.
  • Discografia pode ajudar na identificação do disco torácico culpado, que está causando os problemas.

Tratamento para Doença do Disco Degenerativa Torácica

O tratamento da doença discal degenerativa torácica depende da gravidade e da causa da doença. As seguintes medidas de tratamento são recomendadas para doença degenerativa do disco torácica:

  • Descanse e evite atividades que produzam dor, como levantar, dobrar, torcer, dobrar para trás ou girar é importante.
  • A aplicação de gelo para a doença degenerativa do disco torácica é benéfica em estágios agudos. O gelo deve ser enrolado em uma toalha e aplicado na coluna torácica e nunca deve ser aplicado diretamente na pele. Isso ajuda a aliviar a dor e o espasmo muscular. A aplicação de gelo deve ser feita por cerca de 20 minutos a cada duas horas.
  • A aplicação de calor úmido também se beneficia na redução da dor e da rigidez associadas à doença degenerativa do disco torácica.
  • Medicamentos para doença degenerativa do disco torácica incluem analgésicos ou antiinflamatórios não-esteróides, que são administrados para aliviar a dor e a inflamação.
  • Narcóticos podem ser prescritos se os medicamentos acima não ajudarem no alívio da dor associada à doença degenerativa do disco torácica.
  • Se o paciente está sofrendo de espasmo muscular agudo, então os relaxantes musculares são prescritos.
  • Exercícios, que são especificamente projetados para abordar os sintomas da doença degenerativa do disco torácica, devem ser feitos. Estes exercícios também ajudam na flexibilidade / mobilidade articular, postura, alinhamento da coluna vertebral e amplitude de movimento.
  • Suportes também podem ser usados ​​para reduzir o estresse nas articulações facetárias, músculos e na região torácica da coluna vertebral.
  • Esteróides podem ser prescritos na doença degenerativa do disco torácica moderada a grave para reduzir a dor e a inflamação.
  • Injeções epidurais podem ser administradas diretamente no disco afetado para aliviar os sintomas do disco torácico degenerado.
  • A fisioterapia composta por exercícios de alongamento e fortalecimento pode ser feita para ajudar a reduzir a inflamação, melhorando a mobilidade e a amplitude de movimento, restaurando a função articular e ajudando o paciente a retornar às atividades diárias de vida. A fisioterapia deve ser iniciada após a cura. Fisioterapia também ajuda na prevenção da recorrência da lesão.
  • A fisioterapia deve incluir exercícios de fortalecimento e alongamento para prevenir a recorrência da lesão. O paciente deve fazer um retorno gradual às atividades físicas.
  • Cirurgia para doença discal degenerativa torácica é necessária em casos graves e se não houver melhora dos sintomas. Discectomy é um procedimento cirúrgico relacionado ao disco mais comum feito onde o disco é removido através de uma incisão. Outras cirurgias que podem ser feitas para o tratamento de doença degenerativa do disco torácica incluem: laminectomia espinhal, laminotomia, foraminotomia, descompressão espinhal e fusão espinhal. O tipo de procedimento cirúrgico realizado depende dos sintomas.

Prognóstico da Doença do Disco Degenerativa Torácica

Não há cura para nenhum tipo de doença degenerativa do disco, incluindo doença degenerativa do disco torácica. A doença discal degenerativa não é tão comum na coluna torácica. Os sintomas de muitos pacientes melhoram sem cirurgia. O tratamento da doença degenerativa do disco torácica depende da gravidade dos sintomas e pode durar de 4 a 12 semanas. É importante que o paciente continue com exercícios de fortalecimento, alongamento e estabilização. O prognóstico é bom se o paciente continuar a usar a mecânica corporal adequada e seguir as orientações e fazer tudo o que deve e não deve fazer para que as costas fiquem saudáveis.

Fisioterapia para Doença do Disco Degenerativa Torácica

A fisioterapia deve ser iniciada após o paciente ter cicatrizado. A fisioterapia deve ser leve inicialmente. Fisioterapia ajuda a impulsionar o processo de cicatrização e diminui as chances de recorrência de uma lesão. A fisioterapia pode compreender de:

  • Manipulação articular
  • Mobilização conjunta.
  • Realinhamento da espinha e pélvis.
  • Liberação miofascial / massagem profunda.
  • Acupuntura / agulhamento seco.
  • Eletroterapia / ultra-som.
  • Exercícios que ajudam no alongamento e melhoria do equilíbrio, propriocepção, estabilidade do núcleo, flexibilidade e força.
  • Mobilização neural.
  • Avaliação biomecânica.
  • Conselho de modificação de atividade.
  • Educação em treinamento e retorno gradual ao exercício.
  • Conselhos sobre o uso de órteses / palmilhas.
  • Gravação / braçadeira postural.
  • Tratamento de calor ou gelo.
  • Pilates Clínicos.
  • Massagem dos tecidos moles.
  • Tração.
  • Usando apoio lombar quando sentado.
  • Usando um travesseiro apropriado ao dormir.
  • Conselhos ergonômicos.
  • Hidroterapia .
  • Exercícios que ajudam a melhorar a força, flexibilidade, postura e estabilidade do núcleo.

Exercícios para Doença do Disco Degenerativa Torácica

Exercícios de Alongamento para Doença do Disco Degenerativa Torácica

Estiramento do Peito de Canto para Doença do Disco Degenerativa Torácica

  • Fique em um canto.
  • Levante os braços até que os braços estejam em uma posição paralela ao chão.
  • Descanse seus antebraços na parede.
  • Lentamente, empurre para a frente até sentir um alongamento nos músculos do peito.
  • Leve este trecho com os ombros.
  • Tente manter os braços no mesmo nível.
  • Alongue até sentir um leve desconforto. Não estique demais.
  • Mantenha essa posição por 30 segundos e repita este exercício 3 a 4 vezes por dia.

Estiramento da parte superior das costas para doença degenerativa do disco torácica

  • Fique em posição com os polegares para baixo e encaixe as mãos na altura do peito à sua frente.
  • Gentilmente estique os braços para a frente na sua frente.
  • Lentamente abaixe a cabeça e continue descendo e esticando.
  • Mantenha essa posição por 30 segundos e relaxe lentamente.
  • Repita isso de 3 a 4 vezes por dia.

Lâmina de ombro aperta para doença degenerativa do disco torácica

  • Sente-se ou fique em pé com as costas retas.
  • Esprema as omoplatas ao máximo, sem sentir qualquer dor.
  • Você pode sentir um alongamento leve a moderado.
  • Segure este trecho por alguns segundos.
  • Repita isso por 8 a 10 vezes, desde que você não sinta nenhuma dor.

Rotação ao Sentar

  • Sente-se em uma cadeira ou banco com as costas retas.
  • Mantendo as pernas paradas e coloque os braços sobre o peito.
  • Lentamente gire seu corpo para um lado e tente se mover o máximo possível sem sentir qualquer dor.
  • Você deve ser capaz de sentir um alongamento leve a moderado.
  • Mantenha essa posição por alguns segundos.
  • Repita este exercício por 8 a 10 vezes de cada lado; no entanto, você não deve sentir nenhuma dor ou outros sintomas ao fazer este exercício.

Exercícios de fortalecimento da doença degenerativa do disco torácica

Oposto ao exercício de elevação de pernas e braços para doença degenerativa do disco torácica

  • Deite de barriga e mantenha os braços acima da cabeça.
  • Mantendo seus cotovelos e joelhos retos.
  • Lentamente, levante o braço e a perna opostos enquanto aperta os músculos das costas e das nádegas.
  • Segure esta posição por alguns segundos e retorne à posição inicial.
  • Repita este exercício no outro braço e perna.
  • Faça este exercício cerca de 8 a 10 vezes de cada lado; no entanto, você não deve sentir nenhuma dor ou outros sintomas ao fazer este exercício.

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Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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