Dor miofascial cervicotorácica: causas, sintomas, tratamento, exercícios e PT

Dor miofascial cervicotorácica  ocorre devido a pontos de gatilho em certas áreas do corpo e são facilmente estimulados, causando dor. É visto mais em áreas ao redor do pescoço e dos ombros, causando desconforto e movimentos dolorosos. Embora a dor muscular seja uma dor miofascial cervicotorácica comum, pode gradualmente continuar ou piorar, se não for bem administrada.

A dor miofascial cervicotorácica é uma condição caracterizada por dor nos músculos e fáscia circundante ou tecido mole, particularmente na região cervicotorácica.

Cervicotorácica é a região ao redor do pescoço, parte superior das costas e região do tórax. Na dor miofascial cervicotorácica, os músculos e a fáscia relacionada à coluna cervical ou vértebras cervicais e região torácica são dolorosos. A dor miofascial cervicotorácica ocorre como resultado de pontos-gatilho que permanecem em certas áreas do corpo e são facilmente estimulados, causando dor.

Enquanto os músculos sustentam a coluna, a fáscia é um tecido conjuntivo que ajuda a ligar as partes internas do corpo. A dor miofascial está frequentemente relacionada ao músculo e ao tecido conjuntivo ou fáscia, resultando em dor nas áreas adjacentes. A dor miofascial cervicotorácica ocorre predominantemente entre o pescoço e os ombros, estendendo-se até o peito; como os principais pontos de gatilho estão localizados nesta região. Na dor miofascial, a estimulação de pontos sensíveis ou gatilhos pode às vezes causar dor mesmo em áreas não relacionadas ou áreas próximas. Isso é referido dor e muitas vezes é sentida quando a outra extremidade do músculo ou a fáscia é estimulada.

A dor miofascial cervicotorácica pode ser sentida por qualquer pessoa, em qualquer idade; entretanto, esse tipo de síndrome de dor muscular pode ser notado mais comumente em mulheres e jovens. A dor miofascial cervicotorácica pode ser sentida mais de um lado, mas está presente em ambos os lados também. A dor pode ser vista nos músculos após uma lesão, cair ou explodir na área e é comumente desencadeada por tais eventos. Embora a dor muscular seja um fenômeno comum, a dor miofascial cervicotorácica é uma condição que pode continuar ou piorar gradualmente, se não for bem administrada. Por isso, é importante entender as causas, sintomas e opções de tratamento da dor miofascial cervicotorácica.

Dor miofascial cervicotorácica pode ser causada por uma variedade de fatores que afetam os músculos e tecidos moles do corpo. As causas mais comuns de dor miofascial cervicotorácica incluem:

• Lesões – O trauma no pescoço, ombros, coluna e braços é uma ocorrência comum que pode levar à dor miofascial no pescoço e parte superior das costas. Lesões podem ser resultado de queda, golpe direto, chicotada ou outros acidentes, causando danos aos músculos e estruturas dos tecidos moles no pescoço e parte superior das costas ou região cervicotorácica. As lesões do disco intervertebral da coluna cervical também podem causar dor miofascial cervicotorácica.
• Esportes – A maioria dos esportes, especialmente esportes com raquete e jogos de bola, usam repetidamente as mãos, o pescoço e os ombros e podem causar tensão nos músculos e fáscias em torno dessas áreas. Aquecimento inadequado ou condicionamento físico e técnicas inadequadas aplicadas durante o jogo podem aumentar o risco de tensão ou lesões na região cervicotorácica. Esforços repetidos e lesões podem resultar em pontos de gatilho e causar dor no pescoço, ombro e região superior das costas, como comumente visto na dor miofascial cervicotorácica.
• Uso excessivo –Assim como os músculos e tecidos estão em risco de dor e lesões devido ao uso repetido nos esportes, algumas outras atividades também podem causar dor miofascial cervicotorácica. Atividades recreativas, hobbies ou certas ocupações podem exigir o aumento do uso de mãos, braços, ombros e pescoço. Isso não só aumenta a tensão na região, mas também pode enfraquecer os músculos e causar dor miofascial cervicotorácica devido a pontos desencadeantes. Ocupações ou atividades que incluam olhar para cima ou dobrar o pescoço, sentar ou trabalhar com as mãos por longas horas causando tensão excessiva podem causar dor miofascial cervicotorácica. Por exemplo, reparar, tricotar, costurar, digitar, escrever, trabalhar com computadores e atividades similares pode causar esforço repetitivo no pescoço e na parte superior das costas, aumentando o risco de dor miofascial cervicotorácica.
• Postura e Bio-mecânica – A postura desempenha um papel muito importante na manutenção da boa saúde do pescoço e da coluna. A ergonomia e a biomecânica relacionadas à postura corporal precisam ser entendidas com cuidado, pois qualquer desvio da postura normal ou de movimentos saudáveis ​​pode causar tensão excessiva no pescoço e nos músculos das costas. Algumas das causas mais comuns de dor miofascial cervicotorácica relacionada à postura incluem maneiras impróprias de sentar, ler, trabalhar em uma mesa, levantar objetos e até posturas para dormir. As pessoas geralmente experimentam dor miofascial cervicotorácica devido ao uso inadequado de cadeiras, cama ou travesseiros e técnicas inadequadas de manipulação de coisas.
• Condições médicas – Determinadas condições médicas podem contribuir para as causas da dor miofascial cervicotorácica. As condições que afetam a força muscular ou aquelas que causaram a cicatrização tardia das lesões musculares podem resultar em pontos de gatilho e às vezes causam dor miofascial cervicotorácica. Certos distúrbios auto-imunes, distúrbios do tecido conectivo que afetam o tecido mole ou fáscia ao redor do pescoço e nas costas podem causar dor miofascial cervicotorácica. Outras condições de saúde, como problemas cardíacos, problemas de tireóide, diabetes ou outros problemas emocionais, também podem aumentar o risco de dores musculares e causar dor miofascial cervicotorácica.

Além das causas da dor miofascial cervicotorácica, certos fatores de risco podem aumentar o risco de dor no pescoço e parte superior das costas. Esses incluem:

• Falta de atividade, exercícios regulares e trabalho sedentário – Isso pode enfraquecer os músculos e torná-los incapazes de suportar qualquer tensão e pode causar dor miofascial cervicotorácica. O exercício regular e a atividade física podem ajudar a manter os músculos fortes e flexíveis e mantê-los em forma para enfrentar as pressões diárias.
• Atividades com o uso repetido de mãos – As pessoas envolvidas em hobbies, esportes ou atividades que exigem o uso repetido das mãos estão em maior risco de dor miofascial cervicotorácica. Condicionamento adequado e fortalecimento muscular em tais casos podem ajudar a prevenir a dor miofascial cervicotorácica devido a tais atividades.
• Estilo de vida defeituoso – Fumar, consumir álcool e consumir junk food pode afetar a capacidade de uma pessoa de sustentar o excesso de esforço e pode facilmente resultar em lesões e condições de dor. Estresse extremo, esforço excessivo e falta de sono adequado podem formar pontos-gatilho e podem causar dor miofascial cervicotorácica, em pessoas com músculos do pescoço e das costas fracos ou lesionados anteriormente.

Embora esses sejam fatores de risco de dor miofascial cervicotorácica, alguns outros fatores também podem agravar a condição de dor miofascial cervicotorácica. Os fatores mais comuns que podem piorar a dor miofascial cervicotorácica incluem:

• Trabalho contínuo na mesa, uso de computador ou trabalho relacionado à digitação ou trabalho semelhante que afete a postura do pescoço e da parte superior das costas. Mudanças na postura é o principal fator que causa dor miofascial cervicotorácica.
• Continuação das atividades que causam dor, como a realização de movimentos repetitivos das mãos, movimentos bruscos de braços ou pescoço, atividades aéreas, etc.
• Posturas de sono inadequadas, período de descanso continuado, deitado no mesmo lado por um longo tempo podem enfraquecer os músculos.

Certos fatores são conhecidos por influenciar a gravidade da dor miofascial cervicotorácica. Embora possa não estar claro, alguns pacientes com dor miofascial cervicotorácica ou com lesões no pescoço e nas costas podem se queixar de aumento de dor devido à exposição ao tempo frio ou úmido. Ter um banho frio também pode agravar a condição de dor miofascial cervicotorácica em algumas pessoas. Da mesma forma, pessoas emocionalmente perturbadas ou estressadas podem sentir a gravidade da dor miofascial cervicotorácica.

Os sintomas da dor miofascial cervicotorácica podem variar de pessoa para pessoa. Pode apresentar-se como dor intensa e aguda em uma área específica ou também pode causar dor intensa e dolorosa em um pescoço difuso e região superior das costas. A dor miofascial cervicotorácica é sentida principalmente no pescoço, ombros, parte superior das costas e região escapular ou na área entre as duas omoplatas. A dor também pode se estender na frente, atingindo a parte superior da área do peito. A dor é freqüentemente sentida profundamente nos músculos, o que geralmente incomoda quando o pescoço é girado ou as mãos são levantadas acima da cabeça. Os músculos ao redor do pescoço e dos ombros ficam sensíveis e doloridos facilmente com o menor esforço.

A dor miofascial cervicotorácica pode começar intermitentemente no início e gradualmente permanecer persistente, se não for tratada. A dor no pescoço e na região escapular pode ser muito perturbadora e pode causar dificuldades nas atividades diárias. A sensibilidade muscular, um sintoma clássico da dor miofascial cervicotorácica, pode apresentar-se com aparência de nós e pontos desencadeantes nos músculos doloridos. Atividades, lesões ou empurrões que estimulam esses pontos de gatilho podem agravar a dor e causar mais desconforto.

Outro sintoma importante da dor miofascial cervicotorácica é a dormência e formigamento nas mãos e nos dedos. Isso geralmente ocorre devido à compressão de um nervo na região cervicotorácica e pode afetar ao longo de todo o trajeto do nervo. A fraqueza dos músculos é um sintoma comum da dor miofascial cervicotorácica. A pessoa afetada pode achar difícil usar as mãos de forma eficiente ou, às vezes, motores finos que as mortes podem ser afetadas devido à fraqueza dos músculos das mãos e ombros. Aplicar pressão sobre o pescoço, omoplatas e parte superior das costas, geralmente causa dor e desconforto nos músculos profundos. Também pode desencadear dormência e formigamento nas mãos, fazendo habilidades motoras grossas e finas, como manusear objetos, escrever ou abotoar pode ser difícil.

Os sintomas da dor miofascial cervicotorácica também podem incluir uma amplitude de movimento restrita da área afetada. Por exemplo, a pessoa pode achar difícil virar o pescoço para cima, para baixo ou para os lados, levantar ombros ou mãos pode ser doloroso na dor miofascial cervicotorácica. Em pessoas que sofrem de dor miofascial cervicotorácica, uma história de lesão muscular ou uma condição que afeta os músculos pode piorar os sintomas. Esforço mais leve, sacudidelas ou uso repetido podem facilmente causar pontos-gatilho e agravar os sintomas da dor miofascial cervicotorácica.

Pessoas que sofrem de dor miofascial cervicotorácica, muitas vezes se queixam de dificuldade em dormir ou perturbar o sono devido à dor muscular. Dor e desconforto durante o sono e privação do sono podem provocar mais dor muscular e o ciclo continua. Em alguns, esse problema pode se tornar uma condição de dor crônica e causar mais problemas.

O tratamento da dor miofascial cervicotorácica geralmente inclui uma abordagem abrangente de medicamentos, fisioterapia , exercícios, gerenciamento de estilo de vida e terapias complementares. Como a condição da dor miofascial cervicotorácica está relacionada a pontos desencadeantes que permanecem nos músculos e tecidos, é importante tratá-la com uma abordagem completa.

• Os analgésicos e os medicamentos anti-inflamatórios podem ajudar a aliviar a dor e o inchaço. Estas podem ser tomadas sob a forma de comprimidos orais ou podem ser aplicadas como géis, cremes ou pensos. A aplicação local de medicamentos para alívio da dor pode ajudar aqueles que não são capazes de tolerar medicamentos orais devido ao aumento do risco de distúrbios gástricos.
• Os relaxantes musculares geralmente são administrados para ajudar a relaxar os músculos tensos, aliviar a dor e outros sintomas da dor miofascial cervicotorácica.
• Anti-depressivos e outros medicamentos que atuam no sistema nervoso central podem ajudar a aliviar a dor, relaxar os músculos, induzir um sono melhor e melhorar a dor miofascial cervicotorácica.
• Outros medicamentos para tratar condições médicas específicas, se houver, podem ser considerados em alguns casos. Injetar esteróides nos pontos de gatilho pode ser recomendado em algumas pessoas, se apropriado.

A fisioterapia geralmente aplica várias modalidades que ajudam a aliviar os sintomas da dor miofascial cervicotorácica. Para condições de dor aguda, modalidades para relaxar músculos profundos podem ser usadas, seguidas de exercícios básicos e treinamento adequado. Algumas das abordagens em fisioterapia para dor miofascial cervicotorácica incluem ultra-som, estimulação nervosa ou diatermia por ondas curtas. O uso de ultra-som pode ajudar a aliviar a dor e o inchaço dos músculos e ao redor das articulações. Reduz o desconforto, melhora a circulação sanguínea e também ajuda a melhorar a amplitude de movimento. Outras modalidades, como a estimulação do nervo, podem ajudar a liberar a pressão do nervo comprimido, melhorar o formigamento e a dormência e outros sintomas da dor miofascial cervicotorácica.

Fisioterapia, principalmente, também se concentra no treinamento de postura da pessoa. Como o pescoço e a parte superior da coluna estão envolvidos, é importante manter uma boa postura e melhorar os movimentos regulares. Aprender formas corretas de sentar, levantar objetos, trabalhar com computador ou digitar, etc. pode ajudar a evitar esforços desnecessários no pescoço e nos músculos das costas. A má postura é um hábito que precisa ser desaprendido e precisa de grandes esforços. Embora os exercícios sejam importantes, aprender e manter a postura correta pode garantir alívio da dor miofascial cervicotorácica. Alinhamento postural correto para manter um pescoço e coluna saudáveis ​​é ensinado a pessoas com dor miofascial cervicotorácica.

Alongamentos e exercícios terapêuticos podem ser aplicados em fisioterapia para o tratamento da dor miofascial cervicotorácica. Exercícios em água morna também podem ser recomendados em alguns casos.

Considerando as causas e os sintomas da dor miofascial cervicotorácica, as terapias complementares podem ser planejadas com a ajuda de um especialista. Esses incluem,

• Calor – O calor é um agente efetivo que proporciona alívio das queixas de dor miofascial cervicotorácica. O calor pode ser aplicado na forma de bolsa de água quente, almofadas térmicas ou tomadas como chuveiros quentes. É muito conhecido relaxar os músculos tensos, reduzir a dor e melhorar o sono quando aplicado à noite.
• Massagem terapêutica – A massagem terapêutica  terapêutica pode ser aplicada, usando técnicas como amassar e colocar as mãos em posições apropriadas para libertar músculos tensos e aliviar os sintomas da dor miofascial cervicotorácica.
• Terapias Alternativas – Algumas terapias alternativas também são usadas popularmente como tratamento para dor miofascial cervicotorácica, por exemplo, terapia magnética , acupressura , visualização criativa, técnicas de controle de estresse, etc. As pessoas que acreditam e se sentem à vontade podem usá-las como tratamento para dor miofascial cervicotorácica , sob a orientação de um especialista.

Dor miofascial cervicotorácica provoca dor no pescoço, parte superior das costas, ombro, ao redor das omoplatas e na área do peito na frente. Essas áreas são aproveitadas ao máximo na maioria das atividades, o que as torna mais vulneráveis ​​a tensões repetidas e até a lesões. Por isso, é importante manter a força e a flexibilidade dos músculos e tecidos nessas áreas.

Exercícios para dor miofascial cervicotorácica podem ajudar a reduzir a dor em pessoas que vivenciam essa condição e também podem ajudar a prevenir a dor miofascial cervicotorácica em outras pessoas. Alguns dos exercícios recomendados para tratar a dor miofascial cervicotorácica incluem:

• Movimentos suaves do pescoço – Mova o pescoço suavemente na direção para cima e para baixo para melhorar a flexibilidade e reduzir a dor. Dobrando o pescoço para os lados e mantendo a posição por alguns segundos, ajuda a alongar os músculos, que eventualmente relaxam. Estes exercícios fornecem alívio na dor miofascial cervicotorácica.
• Ombro encolhe os ombros – Levante o ombro, como se encolhesse os ombros, segure por alguns segundos e solte. Isso ajuda a liberar a tensão na área da escápula e aliviar a dor. A dor miofascial cervicotorácica concentra-se principalmente em torno dos ombros, o que os torna rígidos e restringem seus movimentos. Encolher os ombros ajuda a aliviar o estresse e a relaxar os pontos de gatilho.
• Torção da parte superior do corpo – Fique com os pés afastados e as mãos colocadas na cintura. Torça a parte superior do corpo para virar para o lado esquerdo, volte para o centro e depois vire para o lado direito. Este movimento de torção da parte superior das costas, libera os músculos tensos do pescoço e parte superior das costas e melhora a flexibilidade, ajudando a tratar a dor miofascial cervicotorácica.
• Ombro se estende – Fique com os pés afastados e encaixe as mãos para trás. Mantendo as costas retas, levante gentilmente as mãos interligadas para cima, de modo que os ombros sejam puxados para trás e um alongamento seja sentido nas omoplatas. Mantenha essa posição por um tempo, mantendo o corpo relaxado e solte-o, chegando à posição original.
• Respiração profunda – Exercícios de respiração profunda são uma ótima maneira não apenas de relaxamento e controle do estresse, mas também para melhorar o alinhamento do pescoço e das costas. A respiração profunda usando o diafragma ou a respiração diafragmática pode ajudar a liberar os músculos ao redor do pescoço e do tórax. Ela ajuda os pulmões a se expandir completamente, o que melhora a oxigenação e a circulação sanguínea, juntamente com a correção da postura do pescoço e das costas.

Outros exercícios podem incluir exercícios aeróbicos e treinamento com pesos; no entanto, os exercícios exatos que podem ser realizados e os que são mais bem evitados precisam ser avaliados adequadamente. Embora a natação possa não ser bem tolerada com músculos já tensos na dor miofascial cervicotorácica, exercícios com água ou hidroginástica podem ajudar bastante.

Os exercícios são melhor planejados com base na força e exigência muscular individual. Por isso, é aconselhável seguir o conselho de um especialista e manter uma rotina de exercícios adequada, sem sobrecarregar os músculos.

Depois de conhecer os fatores de risco para dor miofascial cervicotorácica, é importante manter um estilo de vida saudável, a fim de manter as dores articulares e musculares afastadas. A dor miofascial cervicotorácica pode ser evitada ou as queixas podem ser minimizadas seguindo uma rotina saudável.

Um estilo de vida saudável significa seguir uma dieta saudável e uma refeição equilibrada, com todos os nutrientes para manter o corpo e a mente saudáveis. Beber líquidos e água suficientes todos os dias é importante para manter os músculos e articulações lubrificados e pode ajudar a reduzir os sintomas da dor miofascial cervicotorácica.

É bom evitar  fumar e  álcool, pois isso só pode piorar as condições de dor. Estes podem ser substituídos por bebidas saudáveis, frutas e água. Tomar sal e açúcar com moderação pode ajudar a manter os músculos saudáveis, sem aumentar o risco de outros transtornos do estilo de vida.

Outro fator mais importante é manter o peso corporal ideal para controlar a dor miofascial cervicotorácica. As condições de dor geralmente pioram com o aumento do peso corporal, dificultando os movimentos e a recuperação. Portanto, trabalhe na redução e manutenção do peso para prevenir a dor miofascial cervicotorácica.

Como a vida sedentária aumenta o risco de dor miofascial cervicotorácica, é importante permanecer ativo durante o dia. Além disso, um padrão de exercício saudável deve ser seguido, que inclui uma ampla gama de atividades e é melhor realizado sob supervisão. O sono é igualmente importante; portanto, um equilíbrio ou trabalho adequado, repouso, exercício e sono noturno devem ser mantidos para prevenir ou controlar a dor miofascial cervicotorácica. Praticar técnicas de relaxamento pode ajudar a controlar melhor o estresse e ajudar a controlar a dor miofascial cervicotorácica. A canalização de energias positivas para combater as condições de dor também pode ajudar a melhorar a dor miofascial cervicotorácica.

É essencial conhecer os limites. Como cada indivíduo é diferente, entender onde parar pode ajudar a controlar melhor a dor. Exagerar nas coisas ou exagerar nos músculos deve ser evitado durante o manejo da dor miofascial cervicotorácica. Ir devagar, aprender a levar as coisas facilmente e trabalhar para uma rotina saudável deve ser praticada para tratar efetivamente a dor miofascial cervicotorácica.